Viên nội tiết tố Heragest - 400 hỗ trợ dự phòng sảy thai, vô sinh nữ, hội chứng tiền kinh nguyệt (1 vỉ x 10 viên)

Hỗ trợ dự phòng sảy thai, vô sinh nữ, hội chứng tiền kinh nguyệt

Heragest-400 chứa progesteron tự nhiên dạng vi hạt để dùng qua đường miệng, âm đạo và trực tràng. Progesteron có khối lượng phân tử là 314,47 và công thức phân tử là C₂₁H₃₀O₂. Viên nội tiết tố Heragest-400 được sử dụng trong hỗ trợ dọa sảy thai hoặc dự phòng sảy thai thường xuyên do suy hoàng thể, trong phòng ngừa tăng sản nội mạc tử cung ở phụ nữ sau mãn kinh không bị cắt bỏ tử cung, đang dùng viên nén estrogen liên hợp,...

Progesterone là hormone kích thích, điều chỉnh các chức năng quan trọng trong sinh sản và sinh dục. Chất này đóng vai trò quan trọng trong quá trình thụ thai cũng như điều hòa chu kì kinh nguyệt ở phụ nữ. Việc tăng cường lượng nồng độ progesterone sẽ giúp ích rất nhiều cho phụ nữ khi có mong muốn mang thai.

Dược lý lâm sàng

Heragest-400 chứa progesteron micronise giống với progesteron buồng trứng của con người về mặt hóa học. Micronisation làm giảm kích thước hạt giúp tăng cường sự hấp thụ và khả dụng sinh học của progesterone.

Dược động học của Heragest-400

Hấp thụ: 

Đường âm đạo/trực tràng: Heragest-400 được hấp thu qua tường khi dùng đường âm đạo hoặc trực tràng. 

Đường uống: Heragest-400 được hấp thu gần như hoàn toàn sau khi dùng đường uống. Sau khi uống progesteron dưới dạng viên nang gelatin mềm được micron hóa, nồng độ tối đa trong huyết thanh đã đạt được trong vòng 3 giờ. 

Sinh khả dụng tuyệt đối của progesteron dạng micronised chưa được biết. Progesteron huyết thanh nồng độ xuất hiện tuyến tính. 

Phân bổ:

Progesterone liên kết với protein huyết thanh khoảng 96 % đến 88 %, chủ yếu là albumin huyết thanh (50% - 54%) và franscotin (43% - 48%). 

Sự trao đổi chất:

Progesterone được chuyển hóa chủ yếu bởi gan phần lớn thành pregnanediols và pregnanclone. 

Mang thai và pregnanolone được liên hợp trong gan thành các chất chuyển hóa glucuronide và sulfat, chất chuyển hóa progesteron được bài tiết qua mật có thể bị khử liên hợp và có thể được chuyển hóa tiếp trong ruột thông qua quá trình khử, dehydroxyl hóa và epime hóa bài tiết. 

Progesteron được đào thải qua thận và mật. Các chất chuyển hóa của progesterone được bài tiết qua mật có thể trải qua ruột gan hoặc có thể được bài tiết qua phân.

Một số lưu ý quan trọng để việc dùng Heragest-400 an toàn, hiệu quả

Đối tượng đặc biệt:

• Phụ nữ mang thai và mẹ cho con bú: Heragest-400 nên được sử dụng thận trọng ở phụ nữ có thai và cho con bú. Nên dùng Heragest-400 trong khi mang thai và ở bà mẹ cho con bú chỉ khi có chỉ định rõ ràng.
• Người bị suy gan: Progesteron được chuyển hóa ở gan nên việc sử dụng ở những bệnh nhân bị bệnh hoặc rối loạn chức năng gan nặng là chống chỉ định. Nếu điều trị bằng progestrone được chỉ định ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình rối loạn chức năng, những bệnh nhân này: Nên được theo dõi cẩn thận. 
• Người bị suy thận: Vì các chất chuyển hóa progesteron được đào thải chủ yếu qua thận, nên dùng viên nang Heragest-400 với thận trọng và chỉ khi theo dõi cẩn thận ở bệnh nhân rối loạn chức năng thận. 

Các tương tác thuốc - thuốc: 

Ketoconazole ức chế chuyển hóa progestrone bởi microsome gan người như đã quan sát thấy trong các nghiên cứu trong ống nghiệm. Những dữ liệu này cho thấy rằng ketoconazole và các chất ức chế enzyme cytochrom P450 3A4 đã biết khác có thể tăng khả dụng sinh học của progestrone. Sự liên quan lâm sàng của những phát hiện trong ống nghiệm vẫn chưa được biết.

Chống chỉ định của Heragest-400:

Heragest-400 không nên được sử dụng ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn cảm với các thành phần của viên uống, tĩnh mạch sâu đang hoạt động huyết khối, thuyên tắc phổi hoặc tiền sử mắc các tình trạng này, đang hoạt động hoặc gần đây (ví dụ: Trong năm qua) động mạch bệnh thuyên tắc huyết khối (ví dụ: Đột quỵ, nhồi máu cơ tim), chảy máu âm đạo không được chẩn đoán, sảy thai, rối loạn chức năng hoặc bệnh gan nghiêm trọng, và ở những bệnh nhân đã biết, nghi ngờ hoặc có tiền sử ung thư vú.

Những cách giúp tăng cường lượng progesterone tự nhiên

Ngoài việc sử dụng phương pháp điều trị progesterone tự nhiên dạng vi hạt với Heragest-400, phụ nữ có thể tham khảo các loại thực phẩm và chế độ sinh hoạt giúp tăng lượng progesterone tự nhiên trong cơ thể, bao gồm: 

• Thực phẩm có thể giúp kích thích việc sản sinh progesterone: Đậu, bông cải xanh, bắp cải tí hon (bắp cải Brussels), cải xoăn, quả hạch, bí đỏ, rau chân vịt, ngũ cốc,...