Bệnh thuyên tắc phổi cấp: Triệu chứng, nguyên nhân và chẩn đoán

Bệnh thuyên tắc phổi cấp là tình trạng tắc động mạch phổi cấp do cục máu đông đi từ các tĩnh mạch sâu ở chân đến phổi. Từ đó dẫn điến việc tắc động mạch phổi và có thể đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ giúp giảm đáng kể nguy cơ tử vong.

Triệu chứng của bệnh thuyên tắc phổi cấp

Các triệu chứng của bệnh thuyên tắc phổi cấp có những biểu hiện khác nhau, tùy thuộc vào các yếu tố như:

• Phần trăm phổi bị ảnh hưởng.
• Kích thước của cục máu đông.
• Người bệnh có tiền sử bệnh phổi hay bệnh tim không.

Tuy nhiên, bệnh thuyên tắc phổi cấp có một số triệu chứng phổ biến gồm:

• Khó thở: Thường xuất hiện đột ngột và trở nên tồi tệ hơn khi người bệnh gắng sức.
• Đau ngực: Triệu chứng này làm cho người bệnh có thể cảm thấy như bị đau tim. Cơn đau ngực thường gay gắt và người bệnh cảm thấy đau hơn khi hít vào sâu. Do đó, người bệnh thường không dám hít thở sâu. Cơn đau cũng có thể xuất hiện khi người bệnh ho hoặc khi cúi người xuống.
• Ho: Người bệnh có thể ho ra máu hoặc có vệt máu.

Ngoài ra, còn có một số triệu chứng khác xảy ra khi bị bệnh thuyên tắc phổi cấp như: chóng mặt, đổ mồ hôi nhiều, sốt, tim đập nhanh hoặc không đều,... Người bệnh cũng có thể bị đau hoặc sưng chân do huyết khối tĩnh mạch sâu.

Nguyên nhân gây bệnh thuyên tắc phổi cấp

Bệnh thuyên tắc phổi cấp xảy ra khi một khối vật chất, thường là huyết khối, đi vào động mạch phổi của người bệnh. Những cục máu đông này thường xuất hiện ở tại các tĩnh mạch sâu trong chân của người bệnh, hay còn gọi là bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu.

Bệnh thuyên tắc phổi cấp xảy ra khi một khối vật chất đi vào động mạch phổi của người bệnh

Trong một số trường hợp, không chỉ có một mà có thể có nhiều cục máu đông làm thuyên tắc phổi. Phần phổi bị chặn động mạch cung cấp máu thì được gọi là hiện tượng nhồi máu phổi. Từ đó, phổi khó có thể cung cấp đủ oxy cho các bộ phận khác của cơ thể.

Đôi lúc, sự tắc nghẽn trong mạch máu có thể là do các tác nhân khác như:

• Mỡ từ tủy xương gãy.
• Một phần khối u.
• Các bong bóng khí.

Các phương pháp chẩn đoán bệnh thuyên tắc phổi cấp

Bệnh thuyên tắc phổi cấp khó có thể chẩn đoán, đặc biệt là đối với những người mắc bệnh tim hoặc bệnh phổi tiềm ẩn. Vì thế, để đưa ra chẩn đoán chính xác bác sĩ sẽ hỏi kỹ về tiền sử bệnh tật của người bệnh cũng như khám thể chất và thực hiện một số chẩn đoán như sau:

Xét nghiệm máu

Để chẩn đoán bệnh thuyên tắc phổi cấp, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm D-dimer. Xét nghiệm này để giúp tìm gợi ý về dấu hiện tăng khả năng đông máu.

Bên cạnh đó, xét nghiệm máu cũng có thể đo được nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu. Nếu người bệnh có cục máu đông trong động mạch phổi sẽ làm giảm mức độ oxy trong máu.

Ngoài ra, phương pháp này còn dùng để xác định xem người bệnh có bị rối loạn đông máu di truyền hay không.

X-quang ngực

Đây là kỹ thuật chẩn đoán không xâm lấn có tác dụng thể hiện hình ảnh của tim và phổi của người bệnh trên phim chụp. Mặc dù chụp X-quang không thể chẩn đoán bệnh thuyên tắc phổi cấp nhưng sẽ giúp các bác sĩ nắm được tình hình sức khỏe tim phổi của bệnh nhân. Từ đó có thể loại trừ các bệnh lý có triệu chứng giống bệnh thuyên tắc phổi cấp.

Chụp CT động mạch phổi

Chụp CT hay còn gọi là chụp cắt lớp vi tính để tạo ra hình ảnh cắt ngang của cơ thể người bệnh. Kỹ thuật này tạo ra hình ảnh 3D để phát hiện ra các bệnh lý bất thường như bệnh thuyên tắc phổi cấp. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể phải tiêm chất cản quang trong quá trình chụp CT để hình ảnh các động mạch trong phổi hiện ra rõ nét hơn và phát hiện bệnh dễ dàng hơn.

Chụp động mạch phổi

Chụp động mạch phổi là kỹ thuật chính xác nhất để chẩn đoán bệnh thuyên tắc phổi cấp

Chụp động mạch phổi thể hiện hình ảnh rõ nét về lưu lượng máu trong các động mạch ở phổi của người bệnh. Chính vì vậy, đây là kỹ thuật chính xác nhất để chẩn đoán bệnh thuyên tắc phổi cấp. Tuy nhiên, khi thực hiện kỹ thuật này đòi hỏi kỹ thuật viên có tay nghề cao và kỹ thuật này cũng có một số nguy cơ nguy hiểm. Vì vậy nên, chụp động mạch phổi chỉ được thực hiện khi các kỹ thuật chẩn đoán khác không thể cung cấp đầy đủ thông tin để chẩn đoán chính xác là thuyên tắc phổi hay là không.

Bệnh thuyên tắc phổi cấp là bệnh thường gặp, nhưng khó phát hiện và có nguy cơ gây tử vong. Chính vì vậy nên nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào bất thường thì cũng nên đi khám bác sĩ. Tốt nhất là nên đi khám sức khỏe định kỳ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Hy vọng những thông tin chia sẻ trong bài viết hữu ích với bạn.

Ngọc Hiếu 

Nguồn tham khảo: Tổng hợp