Điều trị sùi mào gà sinh dục ở nhiều vị trí khác nhau như thế nào?

Câu hỏi: Thưa bác sĩ, điều trị sùi mào gà sinh dục ở nhiều vị trí khác nhau như thế nào?

Trả lời:

Giải đáp bởi Bác sĩ Nguyễn Văn My, chuyên ngành Truyền Nhiễm, Nhiệt đới.

Bệnh sùi mào gà thường bắt đầu xuất hiện ở các vùng ẩm ướt, có tiếp xúc và cọ xát nhiều. Tùy thuộc vào giới tính, các vị trí phổ biến bao gồm:

• Ở nam giới: Các nốt sùi xuất hiện ở miệng sáo, rãnh quy đầu, bao quy đầu và đôi khi lan lên thân dương vật, vùng quanh hậu môn.
• Ở nữ giới: Sùi mào gà thường xuất hiện ở môi lớn, môi bé, âm đạo và âm hộ, vùng quanh hậu môn. Nếu không được điều trị kịp thời, các tổn thương có thể lan sâu vào cổ tử cung, màng trinh hoặc âm đạo.

Bệnh dễ tái phát, kể cả đã được làm sạch triệt để các tổn thương.

Do chưa có thuốc điều trị đặc hiệu tiêu diệt hoàn toàn HPV, các phương pháp hiện tại chủ yếu tập trung vào việc phá hủy tổn thương, giảm triệu chứng và hạn chế tái phát. Việc điều trị cần kết hợp chăm sóc bạn tình của bệnh nhân để tránh tái nhiễm.

Sau đây là một số phương pháp thường được chỉ định để điều trị sùi mào gà sinh dục ở nhiều vị trí khác nhau:

Sùi mào gà ở vùng sinh dục ngoài và hậu môn

Các phương pháp phổ biến bao gồm:

• Acid Trichloracetic (80 - 90%): Chấm trực tiếp lên nốt sùi 1 lần/ngày cho đến khi tổn thương chuyển sang màu trắng.
• Podophyllin (10 - 25%): Bôi thuốc lên nốt sùi 1 - 2 lần/tuần, giữ thuốc khô trên da trong 1 - 3 giờ trước khi rửa sạch. Cần cẩn trọng tránh thuốc lan ra vùng da lành.
• Đốt lạnh, đốt điện, hoặc laser: Hiệu quả cho tổn thương rộng hoặc sâu.
• Phẫu thuật cắt bỏ hoặc nạo: Dành cho tổn thương lớn hoặc kháng trị.

Sùi mào gà trong âm đạo

Do vị trí phức tạp, điều trị cần cẩn trọng hơn:

• Đốt lạnh bằng nitơ lỏng, đốt điện hoặc laser.
• Podophyllin (10 - 25%): Cần đợi thuốc khô trước khi rút mỏ vịt để tránh lan thuốc ra vùng lành.
• Bôi vaseline hoặc mỡ kháng sinh quanh vùng thương tổn để bảo vệ niêm mạc lành.

Sùi mào gà ở cổ tử cung

• Đốt lạnh bằng nitơ lỏng hoặc đốt điện, laser.
• Đảm bảo vệ sinh và theo dõi thường xuyên để tránh tổn thương sâu hoặc lan rộng.

Sùi mào gà ở miệng sáo (nam giới)

• Phẫu thuật cắt, nạo hoặc đốt lạnh, đốt điện, laser.
• Acid Trichloracetic (80 - 90%): Chấm nhẹ để làm sạch nốt sùi.
• Đảm bảo không để thuốc hoặc phương pháp điều trị gây hại niêm mạc xung quanh.

Sùi mào gà ở hậu môn

• Đốt điện, laser, đốt lạnh hoặc cắt bỏ.
• Podophyllin (10 - 25%): Chấm 1 - 2 lần/tuần, kèm bôi vaseline hoặc mỡ kháng sinh bảo vệ vùng da lành.

Sùi mào gà ở thai phụ

Các phương pháp được khuyến cáo bao gồm:

• Phẫu thuật cắt bỏ, đốt lạnh bằng nitơ lỏng hoặc đốt laser CO2.
• Acid Trichloracetic có thể sử dụng nhưng tránh các vị trí nhạy cảm như cổ tử cung, lỗ niệu đạo hoặc bên trong hậu môn.

Lưu ý quan trọng: Không sử dụng Podophyllin cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú do nguy cơ gây hại cho thai nhi.

Những lưu ý khi điều trị sùi mào gà ở các vị trí khác nhau:

• Điều trị phải thực hiện tại cơ sở y tế uy tín với đội ngũ cán bộ y tế có kinh nghiệm.
• Xác định và điều trị cả bạn tình của bệnh nhân để ngăn ngừa tái phát và lây nhiễm.
• Tái khám định kỳ để đánh giá hiệu quả điều trị và phát hiện sớm tái nhiễm.

Điều trị sùi mào gà sinh dục đòi hỏi sự kiên trì và phối hợp chặt chẽ giữa bệnh nhân và bác sĩ. Dù các phương pháp hiện tại chưa tiêu diệt hoàn toàn HPV, nhưng chúng có thể kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng. Đồng thời, việc nâng cao ý thức bảo vệ sức khỏe tình dục, sử dụng biện pháp phòng ngừa đặc hiệu, hiệu quả như tiêm vắc xin ngừa HPV cũng như biện pháp phòng ngừa không đặc hiệu (sử dụng bao cao su đúng cách, lối sống chung thủy 1 bạn tình…) và phát hiện bệnh sớm sẽ giúp hạn chế gánh nặng từ căn bệnh này.

Tiêm vắc xin HPV là một biện pháp hiệu quả và an toàn để phòng ngừa sùi mào gà và các bệnh lý liên quan do virus HPV, bao gồm ung thư cổ tử cung, ung thư hậu môn và ung thư dương vật. Vắc xin giúp cơ thể chủ động tạo ra miễn dịch đặc hiệu chống lại các chủng HPV nguy cơ cao có trong vắc xin, từ đó giảm nhiễm, nhiễm dai dẳng, hoặc tái nhiễm virus HP. Đặc biệt, vắc xin HPV nên được tiêm sớm cho trẻ em và thanh thiếu niên trước khi bắt đầu có quan hệ tình dục để đạt hiệu quả bảo vệ tối ưu. Việc mở rộng độ tuổi tiêm chủng vắc xin HPV 9 tuýp không chỉ giảm gánh nặng bệnh tật mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc cải thiện sức khỏe cộng đồng và ngăn ngừa lây lan bệnh do HPV.

Trung tâm Tiêm chủng Long Châu là đơn vị hàng đầu cung cấp đa dạng các dịch vụ tiêm chủng như: Tiêm lẻ, tiêm theo yêu cầu, mua đặt giữ vắc xin theo yêu cầu, đặt giữ vắc xin online… Với những ưu điểm như tiêm nhẹ - ít đau, vắc xin chính hãng - đa chủng loại, giá tốt, hệ thống lưu trữ đạt chuẩn GSP, Long Châu là điểm đến đáng tin cậy cho quý khách hàng mỗi khi có nhu cầu về tiêm chủng.