Định lượng HBV-DNA âm tính có ý nghĩa như thế nào?

Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về xét nghiệm định lượng HBV-DNA, chỉ số cho biết HBV-DNA âm tính và ý nghĩa của chúng. Đồng thời xem xét các yếu tố tác động có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Nếu bạn quan tâm đến vấn đề này, hãy cùng tìm hiểu qua bài viết này nhé!

Tổng quan về xét nghiệm định lượng HBV-DNA

Xét nghiệm định lượng virus HBV bao gồm nhiều phương pháp khác nhau, được sử dụng để chẩn đoán, theo dõi điều trị và đưa ra dự đoán về tiến triển của bệnh viêm gan B. Trong số các xét nghiệm này, xét nghiệm HBV-DNA được coi là có giá trị cao nhất trong việc theo dõi quá trình điều trị, giúp phát hiện và đánh giá mức độ virus gây bệnh trong máu của người bệnh.

Xét nghiệm PCR định lượng HBV-DNA, hay còn được gọi là đo tải lượng virus viêm gan B trong máu, là một kỹ thuật hiện đại nhằm xác định chính xác số lượng và nồng độ chủng virus trong mỗi đơn vị thể tích huyết thanh hoặc huyết tương. Đơn vị đo được áp dụng là IU/ml hoặc copies/ml (1IU tương đương với 5-6 copies). Kết quả từ xét nghiệm này cung cấp thông tin chi tiết về mức độ virus đang nhân lên trong tế bào gan.

Quá trình theo dõi HBV-DNA trong máu được thực hiện định kỳ, thường là hàng tháng và hàng năm. Đây là yếu tố quan trọng để quản lý tình trạng bệnh. Thông qua việc xác định chính xác thời điểm để điều trị và theo dõi phản ứng của cơ thể, các chuyên gia y tế có thể đưa ra quyết định thông minh về liệu pháp và quản lý thời gian cụ thể để ngưng điều trị, dựa trên đánh giá và theo dõi sự tiến triển của người bệnh.

Xét nghiệm định lượng HBV-DNA âm tính có ý nghĩa gì?

Chỉ số cho biết kết quả xét nghiệm định lượng HBV-DNA âm tính

Ngưỡng phát hiện virus viêm gan B phụ thuộc vào từng kỹ thuật xét nghiệm cụ thể.

Đối với xét nghiệm PCR định lượng HBV-DNA, số lượng virus viêm gan B trong máu được xác định thông qua các chu kỳ nhiệt độ. Kỹ thuật này cho phép nhân bản từ một bản gốc thành hàng tỷ bản sao, với độ nhạy vô cùng cao, giúp phát hiện DNA của virus trong mẫu thử ngay cả khi lượng rất thấp. Kết quả của xét nghiệm này cho biết ngưỡng phát hiện virus viêm gan B là khoảng 300 copies/ml.

Sử dụng kỹ thuật Taqman cho xét nghiệm virus viêm gan B, ngưỡng phát hiện được xác định là > 20UI/ml, tương đương với khoảng 250 copies/ml. Ngưỡng phát hiện của kỹ thuật này trong huyết thanh giảm xuống thấp hơn so với kỹ thuật trước đó. Việc này giúp tối ưu hóa quá trình điều trị và đánh giá hiệu quả.

Bình thường, giá trị của HBV-DNA là 3×102 copies/ml máu và khi kết quả dưới giá trị này, được xem là âm tính (định lượng dưới ngưỡng phát hiện). Tuy nhiên, nếu kết quả vượt qua giá trị này, ngụ ý rằng số lượng virus trong cơ thể người bệnh đã tăng lên.

Ý nghĩa của xét nghiệm định lượng HBV-DNA âm tính

Định lượng HBV-DNA là một phương pháp sàng lọc virus ở ngưỡng nhất định. Khi kết quả xét nghiệm định lượng HBV-DNA âm tính, điều này có nghĩa virus viêm gan B không thể được phát hiện trong cơ thể. Đây là một dấu hiệu tích cực đối với viêm gan B cấp tính, tuy nhiên, đối với những người bệnh ở giai đoạn mạn tính, chỉ số này chỉ thể hiện sự giảm đáng kể về lượng virus có trong cơ thể.

Kết quả định lượng HBV-DNA âm tính cũng phản ánh quá trình điều trị đang tiến triển tích cực vì chỉ số này biểu thị sự giảm mức độ lây truyền của virus. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là virus đã bị tiêu diệt toàn bộ, mà chỉ là giảm xuống dưới ngưỡng phát hiện tối thiểu.

Do đó, mục tiêu điều trị không chỉ tập trung vào chỉ số định lượng HBV-DNA mà còn vào các chỉ số khác như HbsAg. Bệnh nhân ở giai đoạn này cần tiếp tục theo dõi sức khỏe hoặc ngưng điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ, vì nếu virus tái phát, quá trình điều trị sẽ trở nên khó khăn.

Xét nghiệm định lượng HBV-DNA được chỉ định cho đối tượng nào?

Xét nghiệm HBV đóng một vai trò quan trọng trong quá trình chẩn đoán và điều trị viêm gan B, tuy nhiên việc thực hiện nó thường phụ thuộc vào yêu cầu cụ thể từ phía bác sĩ. Khi kết quả xét nghiệm cho thấy dương tính với viêm gan B, người bệnh thường được đề xuất thực hiện xét nghiệm HBV-DNA để đánh giá mức độ virus hiện đang lưu hành trong máu. Đồng thời, cần thêm một số xét nghiệm khác để đưa ra quyết định về phương pháp điều trị và dự báo tiến triển của bệnh nhân.

Xét nghiệm HBV-DNA còn được chỉ định trong các trường hợp sau đây:

• Khi virus đột biến không tạo ra HBsAg.
• Khi HBeAg âm tính, có hoặc không kèm theo HBeAb dương tính: Điều này không chỉ có ý nghĩa là cơ thể đã sản xuất kháng thể chống lại virus, mà có thể virus vẫn hoạt động mặc dù cơ thể không tổng hợp HBeAg. Để xác định mức độ hoạt động của virus, cần thêm xét nghiệm HBV-DNA.
• Đánh giá hiệu quả điều trị: Dựa trên kết quả định lượng HBV-DNA, có thể theo dõi tải lượng virus viêm gan B trong cơ thể trước và sau điều trị. Sự thay đổi này cung cấp thông tin quan trọng để chẩn đoán giai đoạn tái phát hoặc đánh giá tiến triển của điều trị. Nếu tải lượng virus HBV giảm, đó có nghĩa là điều trị đang phát huy hiệu quả và cơ thể đang phản ứng tích cực với liệu pháp. Ngược lại, nếu tải lượng virus tăng lên sau điều trị, có thể đề xuất rằng phác đồ điều trị hiện tại có thể không phù hợp.
• Để biết chính xác về khả năng phục hồi trong quá trình điều trị viêm gan B. 
• Nhằm dự đoán tình trạng kháng thuốc của virus. Khi kết quả xét nghiệm HBV-DNA chuyển từ dương tính sang âm tính, sau đó lại chuyển sang dương tính, hoặc số lượng virus trong cơ thể tăng trở lại không bình thường, có thể là dấu hiệu của viêm gan B đã phát triển khả năng kháng thuốc.

Dựa vào kết quả xét nghiệm HBV-DNA và từng tình huống cụ thể, các bác sĩ chuyên khoa sẽ đánh giá và đề xuất phương pháp điều trị phù hợp nhất cho người bệnh.

Hy vọng rằng thông qua bài viết, bạn đã có những thông tin hữu ích về chỉ số cho biết kết quả định lượng HBV-DNA âm tính và ý nghĩa của xét nghiệm này. Kết quả định lượng HBV-DNA âm tính là dấu hiệu tích cực về hiệu quả của liệu pháp điều trị, tuy vậy không nên chủ quan. Hãy kiểm tra định kỳ theo lịch hẹn và duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm chế độ ăn uống và giờ nghỉ phù hợp, đồng thời loại bỏ các yếu tố có thể gây tổn thương gan và làm suy yếu sức khỏe gan để ngăn chặn sự tái phát của virus viêm gan B.