Giới thiệu về u Wilms ở trẻ em và từng giai đoạn của bệnh

U Wilms ở trẻ em còn được gọi là u nguyên bào thận. Đây là một căn bệnh ác tính ở thận, thường gặp nhiều ở trẻ em hơn người lớn. U Wilms được xếp vào danh sách các loại bệnh ung thư nguy hiểm ở trẻ nhỏ. Ở bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu rõ hơn về u Wilms và từng giai đoạn phát triển cụ thể của bệnh lý này.

Tìm hiểu về u Wilms ở trẻ em

Cơ thể của con người sẽ bao gồm hai quả thận có vị trí nằm ở trên vùng thắt lưng, hai bên cột sống. Bộ phận này của cơ thể có hình dáng giống như hạt đậu có màu nâu đỏ, nằm nghiêng về phía sau hơn là phía trước của cơ thể. Nhiệm vụ của hai quả thận là giúp lọc máu, loại bỏ tạp chất, muối, nước và khoáng chất dư thừa trong cơ thể ra ngoài. Bên cạnh đó, thận cũng giữ vai trò sản xuất các Hormone kiểm soát huyết áp, tái tạo tế bào hồng cầu.

Trong thời kỳ bào thai hình thành, một số tế bào đầu tiên sẽ trở thành cầu thận. Đây là các quả bóng được tạo từ những mạch máu. Các tế bào khác sẽ trở thành Nephron có hình ống. Đây là đường dẫn vận chuyển nước, muối, tạp chất từ thận ra ngoài. Trường hợp những tế bào đầu tiên không trở thành cầu thận hoặc Nephron, chúng sẽ tồn tại dưới dạng những cụm tế bào chưa trưởng thành. Cụm tế bào này sẽ ở đó mà không hề mất đi, ngay cả khi trẻ được sinh ra.

Cụm tế bào chưa trưởng thành sẽ liên kết với nhau và tạo thành một khối u lớn, gọi là u Wilms

Khi trẻ phát triển đến năm 3 hoặc 4 tuổi, một số cụm tế bào sẽ trưởng thành bình thường, nhưng có một số ít sẽ vượt quá sức kiểm soát của cơ thể. Chúng sẽ liên kết với nhau để tạo thành một khối tế bào chưa trưởng thành lớn. Khối tế bào này được gọi là khối u Wilms. Phần lớn trường hợp u Wilms ở trẻ em đều là u ác tính, nó có khả năng lây lan sang các cơ quan sống khác. Thông thường, u Wilms ở trẻ em sẽ xảy ra ở một bên thận, một số trường hợp có thể bị cùng lúc cả hai bên thận.

Chúng ta rất khó để nhận ra u Wilms ở trẻ khi không kiểm tra sức khỏe. Chỉ đến lúc các khối u phát triển đến kích thước khoảng 200 gram, chúng ta mới nhận ra. Lúc này, tế bào ung thư của bé có thể đã di căn tới phổi hoặc gan. Căn bệnh này được xếp vào các loại ung thư thời thơ ấu của trẻ em.

Từng giai đoạn cụ thể của khối u Wilms ở trẻ em

Để xác định khối u Wilms ở trẻ em đang ở trong giai đoạn nào, các bác sĩ sẽ tiến hành các phương pháp chẩn đoán như chụp X-quang, CT, MRI, sinh thiết,... U Wilms sẽ có 5 giai đoạn cụ thể:

• Giai đoạn 1: Tế bào u Wilms được phát hiện ra ở một bên thận. Giai đoạn này, khối u có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phương pháp phẫu thuật.
• Giai đoạn 2: Tế bào ung thư Wilms được tìm thấy trong thận và mỡ, các mạch máu gần thận hoặc mô mềm. Ở giai đoạn này, ung thư có thể đã phát triển đến xoang thận. Trong trường hợp này, các bác sĩ chuyên gia vẫn sẽ chọn phương pháp phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn khối u Wilms.
• Giai đoạn 3: Ở giai đoạn này, bác sĩ không thể loại bỏ toàn bộ khối u Wilms, nhiều tế bào ung thư đã được tìm thấy ở khu vực xung quanh thận. Khả năng cao thời điểm bấy giờ, ung thư đã lây lan đến nhiều cơ quan và mạch máu khắp vùng bụng, hoặc hạch bạch huyết lân cận. Thế nhưng, giai đoạn này, tế bào ung thư vẫn chưa lan ra khỏi khu vực ổ bụng.
• Giai đoạn 4: Tế bào ung thư đã lan ra ngoài ổ bụng, tấn công các cơ quan khác như phổi, gan, xương. Ở giai đoạn này, chúng ta thường gọi là ung thư di căn.
• Giai đoạn 5: Tế bào ung thư xuất hiện ở cả hai bên quả thận, mỗi khối u ở mỗi bên thận được phân chia riêng biệt.

Khối u Wilms bao gồm 5 giai đoạn phát triển, mỗi giai đoạn sẽ có phương pháp điều trị tương ứng

Ngoài 5 giai đoạn chính kể trên, u Wilms còn được các nhà nghiên cứu bổ sung thêm 2 giai đoạn là kháng trị và tái phát. Kháng trị là giai đoạn các khối u Wilms không co lại trong hoặc sau điều trị. Giai đoạn tái phát là tình trạng các khối u hình thành trở lại sau thời gian điều trị. Những tế bào này có thể xuất hiện ở vị trí cũ, hoặc cũng có thể ở các vị trí khác của cơ thể.

Ngoài 5 giai đoạn chính kể trên, u Wilms còn bổ sung thêm 2 giai đoạn là kháng trị và tái phát

Những yếu tố tiên lượng khối u Wilms ở trẻ

Mô bệnh học của khối u

Hình dáng chi tiết của u Wilms sẽ được mô tả lại dưới kính hiển vi. Mô bệnh học thuận lợi thường có tiên lượng tốt hơn. Các khối u có mô bệnh học không biệt hóa ít có khả năng được điều trị thành công bằng hóa trị hoặc xạ trị, và cần điều trị tích cực hơn. Khoảng 10% u Wilms có mô học không biệt hóa. Các khối u ở những bệnh nhân từ 12 đến 16 tuổi có nhiều khả năng là không biệt hóa.

Giai đoạn khối u

Ung thư giai đoạn thấp có nhiều khả năng được điều trị thành công hơn ung thư giai đoạn cao. Điều này đặc biệt đúng đối với các khối u Wilms có mô bệnh học không biệt hóa. Các giai đoạn là giống nhau đối với các khối u, bất kể mô bệnh học.

Trên đây là những thông tin giới thiệu về u Wilms ở trẻ em và từng giai đoạn của bệnh. Mong rằng qua các nội dung hữu ích trên sẽ giúp bạn có thêm kiến thức về căn bệnh nguy hiểm này ở trẻ nhỏ.

Bảo Vân

Nguồn tham khảo: Yhoccongdong.com