Khám hiếm muộn​ là khám những gì? Lưu ý quan trọng khi đi khám hiếm muộn

Khám hiếm muộn không chỉ giúp đánh giá khả năng sinh sản của vợ chồng mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện sớm các vấn đề tiềm ẩn ảnh hưởng đến quá trình thụ thai. Với sự kết hợp giữa thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm chuyên sâu, bác sĩ sẽ xác định nguyên nhân cụ thể và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. 

Vì sao cần khám hiếm muộn?

Khám hiếm muộn là bước quan trọng giúp đánh giá sức khỏe sinh sản và tìm ra nguyên nhân gây khó thụ thai ở các cặp vợ chồng. Theo khuyến cáo, nếu sau 12 tháng quan hệ tình dục đều đặn, không sử dụng biện pháp tránh thai mà chưa có thai (hoặc 6 tháng với phụ nữ trên 35 tuổi), hai vợ chồng nên đi khám để kịp thời can thiệp.

Nhiều nghiên cứu cho thấy nguyên nhân gây hiếm muộn có thể đến từ người vợ (40%), người chồng (40%) hoặc cả hai (20%). Đáng chú ý, tỷ lệ hiếm muộn ở nhóm dưới 30 tuổi ngày càng tăng, cho thấy nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như rối loạn nội tiết, bệnh lý phụ khoa, tinh trùng yếu, hay lối sống thiếu khoa học.

Việc thăm khám sớm giúp phát hiện và điều trị kịp thời các vấn đề như rối loạn rụng trứng, tắc vòi trứng, suy giảm chất lượng tinh trùng… Bên cạnh đó, độ tuổi của người phụ nữ đóng vai trò quan trọng trong thành công của các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Theo thống kê, tỷ lệ thành công của thụ tinh ống nghiệm giảm đáng kể sau tuổi 35. Vì vậy, khám hiếm muộn không chỉ giúp tăng cơ hội có con mà còn giảm gánh nặng tâm lý và chi phí điều trị về sau.

Khám hiếm muộn là khám những gì?

Khám hiếm muộn là quy trình thăm khám chuyên sâu nhằm xác định nguyên nhân gây khó thụ thai ở các cặp vợ chồng. Việc khám sẽ bao gồm các bước đánh giá tổng quát, xét nghiệm lâm sàng và các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Khám tổng quát

Bác sĩ sẽ thu thập thông tin về tiền sử bệnh lý, thói quen sinh hoạt và các yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của cả hai vợ chồng, bao gồm:

• Tiền sử bệnh nội khoa, ngoại khoa, sản phụ khoa và nam khoa.
• Các bệnh truyền nhiễm, rối loạn nội tiết hoặc các vấn đề liên quan đến chức năng sinh sản.
• Thói quen sinh hoạt như chế độ ăn uống, mức độ căng thẳng, việc sử dụng rượu, bia, thuốc lá hay tiếp xúc với hóa chất độc hại.
• Tần suất quan hệ, tiền sử sử dụng biện pháp tránh thai và bất kỳ dấu hiệu bất thường nào khi quan hệ.

Khám hiếm muộn nam

Nam giới sẽ được chỉ định một số xét nghiệm và kiểm tra chuyên sâu để đánh giá chất lượng tinh trùng và chức năng sinh sản:

• Xét nghiệm tinh dịch đồ: Đánh giá số lượng, hình thái và khả năng di động của tinh trùng. Nếu kết quả bất thường, cần xét nghiệm lặp lại sau ít nhất 2 tuần để xác định chính xác tình trạng.
• Xét nghiệm nội tiết tố: Kiểm tra các hormone sinh dục nam như testosterone, FSH, LH để đánh giá khả năng sản xuất tinh trùng.
• Siêu âm vùng bìu: Quan sát cấu trúc tinh hoàn, mào tinh, phát hiện giãn tĩnh mạch thừng tinh, nang mào tinh hay bất thường khác.
• Xét nghiệm di truyền: Kiểm tra bất thường nhiễm sắc thể, mất đoạn NST Y có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
• Xét nghiệm phân mảnh DNA tinh trùng: Đánh giá mức độ tổn thương DNA tinh trùng, giúp tiên lượng khả năng thụ thai tự nhiên hoặc qua hỗ trợ sinh sản.

Khám hiếm muộn nữ

Đối với nữ giới, khám hiếm muộn bao gồm các bước thăm khám lâm sàng và xét nghiệm để đánh giá tình trạng buồng trứng, tử cung và nội tiết tố:

• Khám phụ khoa: Đánh giá tình trạng cổ tử cung, buồng trứng, tử cung nhằm phát hiện viêm nhiễm, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung…
• Xét nghiệm nội tiết tố: Xét nghiệm AMH để đánh giá dự trữ buồng trứng, xét nghiệm FSH, LH, estradiol để theo dõi chức năng buồng trứng.
• Siêu âm phụ khoa: Quan sát buồng trứng, tử cung, kiểm tra số lượng nang noãn và tình trạng nội mạc tử cung.
• Chụp X-quang tử cung – vòi trứng (HSG): Kiểm tra sự thông suốt của vòi trứng, phát hiện bất thường về cấu trúc tử cung.
• Nội soi buồng tử cung: Đánh giá tình trạng nội mạc tử cung, phát hiện polyp, dính buồng tử cung hay dị dạng tử cung.
• Xét nghiệm bệnh lý truyền nhiễm: Kiểm tra HIV, viêm gan B, Chlamydia…
• Tầm soát ung thư phụ khoa: Xét nghiệm PAP smear để phát hiện sớm ung thư cổ tử cung, siêu âm hoặc chụp nhũ ảnh kiểm tra ung thư vú.

Khám hiếm muộn bao nhiêu tiền?

Chi phí khám hiếm muộn có thể dao động tùy theo từng cơ sở y tế, phương pháp thăm khám và các xét nghiệm cần thực hiện. Trung bình, chi phí khám hiếm muộn tại các bệnh viện và trung tâm hỗ trợ sinh sản hiện nay nằm trong khoảng 8 - 15 triệu đồng cho một cặp vợ chồng.

Bệnh viện công lập thường có chi phí thấp hơn so với các trung tâm hỗ trợ sinh sản tư nhân hoặc quốc tế. Một số cặp vợ chồng chỉ cần thực hiện các xét nghiệm cơ bản như xét nghiệm tinh dịch đồ, siêu âm tử cung – buồng trứng, xét nghiệm nội tiết tố,… Trong khi đó, những trường hợp phức tạp có thể cần thêm xét nghiệm di truyền, nội soi tử cung hoặc chụp X-quang vòi trứng, làm tăng tổng chi phí.

Một số dịch vụ có thể được bảo hiểm y tế chi trả, tuy nhiên phần lớn các xét nghiệm chuyên sâu về hiếm muộn không nằm trong danh mục được hỗ trợ.

Những lưu ý quan trọng khi đi khám hiếm muộn

Để quá trình thăm khám đạt hiệu quả cao, cần lưu ý một số điều sau:

Cả hai vợ chồng nên cùng đi khám

Hiếm muộn có thể xuất phát từ nguyên nhân nam giới, nữ giới hoặc cả hai. Vì vậy, cả hai vợ chồng cần cùng thăm khám để có đánh giá tổng thể và chính xác nhất. Việc chỉ khám một bên có thể khiến quá trình chẩn đoán bị thiếu sót và kéo dài thời gian điều trị.

Chọn thời điểm khám phù hợp

• Đối với nữ giới: Một số xét nghiệm nội tiết tố và đánh giá dự trữ buồng trứng cần được thực hiện vào ngày 2 - 5 của chu kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, cần tránh khám phụ khoa khi đang trong kỳ kinh.
• Đối với nam giới: Cần kiêng xuất tinh từ 2 - 5 ngày trước khi làm xét nghiệm tinh dịch đồ để đảm bảo kết quả chính xác.

Kiêng quan hệ tình dục trước khi khám

Cả hai vợ chồng cần kiêng quan hệ tình dục 3 - 5 ngày trước khi thăm khám để tránh ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm, đặc biệt là tinh dịch đồ.

Chế độ sinh hoạt trước khi khám

• Hạn chế rượu bia, thuốc lá và chất kích thích ít nhất 1 - 2 tuần trước khi khám để có kết quả xét nghiệm chính xác.
• Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, nghỉ ngơi đầy đủ để đảm bảo sức khỏe tốt nhất khi thực hiện các xét nghiệm và điều trị.

Khám hiếm muộn là một hành trình cần sự đồng hành và kiên trì của cả hai vợ chồng. Đừng ngần ngại tìm kiếm sự giúp đỡ từ các chuyên gia để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, bởi lẽ mỗi bước đi đúng đắn sẽ mở ra cơ hội hiện thực hóa giấc mơ làm cha mẹ, mang lại hạnh phúc trọn vẹn cho gia đình.