Khám phụ khoa có phát hiện được ung thư cổ tử cung không?

Câu hỏi:

Thưa bác sĩ, liệu phụ nữ đi khám phụ khoa có phát hiện được ung thư cổ tử cung không?

Trả lời:

Được giải đáp bởi Bác sĩ Chuyên khoa 1 - Nguyễn Thu Hà

Ung thư cổ tử cung là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ và thường tiến triển một cách âm thầm, không có dấu hiệu rõ rệt ở giai đoạn đầu. Chỉ đến khi bệnh đã ở giai đoạn muộn, các triệu chứng mới xuất hiện, khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Vì vậy, việc khám phụ khoa định kỳ đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc tầm soát và phát hiện sớm căn bệnh này, giúp nâng cao hiệu quả điều trị và bảo vệ sức khỏe của phụ nữ.

Khám phụ khoa không chỉ giúp phát hiện các bệnh viêm nhiễm thông thường mà còn hỗ trợ bác sĩ nhận diện những dấu hiệu ban đầu của ung thư cổ tử cung. Mặc dù chỉ khám phụ khoa không đủ điều kiện để chẩn đoán ung thư cổ tử cung, nhưng đây là bước đầu tiên giúp nhận diện những bất thường có thể là dấu hiệu cảnh báo bệnh. Các tình trạng viêm nhiễm kéo dài nếu không được điều trị triệt để có thể tạo môi trường thuận lợi cho virus HPV, nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung phát triển. Có khoảng 30 - 40 genotype HPV. Trong đó, có 8 types (16, 18, 45, 31, 33, 52, 58 và 35) liên quan đến 95% ung thư cổ tử cung, và 2 types (16, 18) liên quan đến 70% ung thư cổ tử cung. Hai types nguy cơ thấp (6, 11) gây ra 90% tăng sinh lành tính ở đường hậu môn sinh dục.

Ngoài ra, việc khám phụ khoa định kỳ cũng giúp phát hiện sớm các bệnh lý phụ khoa khác như u xơ tử cung, viêm âm đạo, hay các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Phát hiện kịp thời những vấn đề này không chỉ bảo vệ sức khỏe sinh sản mà còn giúp giảm nguy cơ tiến triển thành các bệnh nghiêm trọng hơn.

Những xét nghiệm quan trọng trong tầm soát ung thư cổ tử cung

Khi khám phụ khoa định kỳ, nếu bác sĩ phát hiện các dấu hiệu bất thường hoặc nghi ngờ, bạn sẽ được chỉ định thêm các xét nghiệm chuyên sâu để đánh giá chính xác hơn. Những xét nghiệm phổ biến bao gồm:

• Xét nghiệm PAP (Pap Smear): Đây là phương pháp xét nghiệm tế bào học giúp phát hiện các thay đổi bất thường ở tế bào cổ tử cung, từ đó nhận diện nguy cơ ung thư sớm.
• Xét nghiệm HPV: Xét nghiệm này xác định sự hiện diện của virus HPV trong cơ thể, đặc biệt là các chủng nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung. Hiện có 2 loại xét nghiệm HPV được dùng: Xét nghiệm sinh học phân tử tìm HPV và xét nghiệm máu tìm kháng thể kháng HPV.
  • Xét nghiệm tìm HPV DNA trong mẫu dịch tiết, mẫu mô bằng kỹ thuật sinh học phân tử (PCR) cho thấy tình trạng đang nhiễm HPV (có thể mới nhiễm hay đã nhiễm kéo dài). Có thể định tuýp từng phần hay định tuýp toàn phần.
  • Xét nghiệm máu có thể tìm ra kháng thể kháng HPV đặc hiệu cho các tuýp HPV khác nhau. Xét nghiệm kháng thể dương tính cho thấy đã từng nhiễm HPV trước đó nhưng không giúp xác định được vị trí nhiễm cũng như không xác định được hiện có còn đang nhiễm hay không? Ngược lại xét nghiệm kháng thể âm tính không khẳng định được là chưa nhiễm HPV vì có thể đã nhiễm nhưng không tạo được kháng thể, do nồng độ kháng thể quá thấp hay nồng độ kháng thể suy giảm quá thấp dưới ngưỡng phát hiện của xét nghiệm.
• Soi cổ tử cung: Bác sĩ sử dụng thiết bị soi để kiểm tra bề mặt cổ tử cung và phát hiện các vùng tổn thương hoặc bất thường.
• Sinh thiết cổ tử cung: Nếu có nghi ngờ về sự phát triển của tế bào ung thư, sinh thiết sẽ được thực hiện để kiểm tra mức độ ác tính của các tế bào.

Tùy theo độ tuổi và tình trạng sức khỏe, phụ nữ nên tuân thủ lịch khám phụ khoa định kỳ phù hợp để tầm soát và phòng ngừa ung thư cổ tử cung hiệu quả:

• Phụ nữ từ 21 - 30 tuổi: Khám phụ khoa và thực hiện xét nghiệm Pap Smear mỗi 3 năm/lần.
• Phụ nữ từ 30 - 65 tuổi: Khám phụ khoa kết hợp xét nghiệm Pap Smear và HPV mỗi 3 - 5 năm/lần nếu kết quả xét nghiệm bình thường.
• Phụ nữ đã có quan hệ tình dục: Nên khám phụ khoa định kỳ 6 tháng - 1 năm/lần để kiểm tra sức khỏe sinh sản và phát hiện các bệnh viêm nhiễm.
• Phụ nữ trên 45 tuổi: Nếu xét nghiệm HPV âm tính hai lần liên tiếp và không có tổn thương tế bào, có thể không cần thực hiện thêm xét nghiệm HPV. Tuy nhiên, vẫn nên duy trì lịch khám phụ khoa định kỳ để kiểm tra tổng thể sức khỏe.

Những lưu ý quan trọng khi khám phụ khoa

Không nên trì hoãn khám phụ khoa định kỳ: Ngay cả khi không có triệu chứng bất thường, việc khám phụ khoa định kỳ vẫn rất cần thiết để bảo vệ sức khỏe lâu dài.

Thực hiện các xét nghiệm bổ sung nếu cần thiết: Đừng ngần ngại yêu cầu bác sĩ giải thích thêm hoặc chỉ định xét nghiệm nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào về sức khỏe của mình.

Chăm sóc sức khỏe cá nhân: Ngoài việc khám định kỳ, hãy duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm chế độ ăn uống cân đối, tập thể dục thường xuyên và tiêm vắc xin HPV để phòng ngừa các chủng virus nguy hiểm.

Ung thư cổ tử cung là bệnh lý nghiêm trọng nhưng hoàn toàn có thể phòng ngừa và điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm. Khám phụ khoa định kỳ không chỉ giúp tầm soát ung thư mà còn bảo vệ sức khỏe sinh sản của phụ nữ. Chị em không nên chờ đến khi có triệu chứng rõ rệt mới đi khám, bởi lúc đó, việc điều trị có thể gặp nhiều khó khăn hơn.

Virus HPV là nguyên nhân chính gây ra nhiều bệnh lý nguy hiểm như ung thư cổ tử cung, sùi mào gà, và mụn cóc sinh dục, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Vắc xin Gardasil 9 là vắc xin thế hệ mới, mở rộng độ tuổi tiêm và phạm vi phòng bệnh cho cả nam và nữ. Vắc xin giúp phòng ngừa hiệu quả 9 chủng virus HPV nguy cơ cao (phổ biến là 6,11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58), bao gồm cả những chủng gây ung thư cổ tử cung, âm hộ, âm đạo, hậu môn, các tổn thương tiền ung thư, loạn sản, sùi mào gà, và mụn cóc sinh dục. Hiệu quả bảo vệ của vắc xin Gardasil 9 lên đến trên 90%. Đây là giải pháp tối ưu được khuyến nghị cho cả nam và nữ từ 9 tuổi trở lên nhằm bảo vệ sức khỏe toàn diện. Tại Trung tâm Tiêm chủng Long Châu, bạn sẽ được trải nghiệm dịch vụ tiêm chủng an toàn, chuyên nghiệp, với đội ngũ y bác sĩ tận tâm và nguồn vắc xin chất lượng cao. Hãy chủ động tiêm vắc xin HPV ngay hôm nay để ngăn ngừa những nguy cơ tiềm ẩn và xây dựng lá chắn bảo vệ sức khỏe cho bản thân và gia đình!