Kỹ thuật hút chân không với máy VABB trong sinh thiết và điều trị u tuyến vú

Trong các trường hợp nghi ngờ ung thư vú hoặc bệnh lý tuyến vú, người bệnh thường được chỉ định làm sinh thiết để chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh. Có nhiều kỹ thuật sinh thiết vú khác nhau, trong đó sử dụng máy VABB trong sinh thiết vú có hỗ trợ chân không là một trong những kỹ thuật hiện đại, mang lại nhiều ưu điểm vượt trội giúp chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tuyến vú.

Khái quát chung về sinh thiết vú

Sinh thiết vú là gì?

Sinh thiết vú là kỹ thuật tìm tế bào ung thư bằng cách lấy mẫu mô từ tuyến vú để quan sát trên kính hiển vi. Kỹ thuật này thường được chỉ định trong trường hợp người bệnh có khối u ở ngực khi sờ bằng tay hay qua siêu âm tuyến vú.

Sinh thiết tuyến vú có thể thực hiện thông qua nhiều cách lấy mô khác nhau gồm:

• Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ FNA: Đây là kỹ thuật đơn giản với kim đầu nhỏ như kim lấy máu.
• Sinh thiết tuyến vú bằng kim lớn CNB hay sinh thiết lõi: Với kỹ thuật này, kim sử dụng sẽ là loại dài hơn, có thể lấy ra mô kích thước bằng hạt gạo.
• Sinh thiết hút chân không bằng máy VABB có hỗ trợ hút chân không: Cũng tương tự như kỹ thuật sinh thiết bằng kim lớn nhưng với sự hỗ trợ của máy hút chân không các mô vú được lấy ra sẽ nhiều hơn chỉ với 1 lần đưa kim qua da. Điều này giúp giảm tổn thương để lại trên da.
• Sinh thiết qua phẫu thuật hay sinh thiết qua mổ hở: Kỹ thuật này sẽ được thực hiện thông qua gây mê trong phòng mổ bằng cách tạo một đường rạch trên da tuyến vú để lấy mô sinh thiết hoặc loại bỏ khối u đó một cách triệt để. Sinh thiết qua phẫu thuật thường được chỉ định khi sang thương lớn hoặc nghi ngờ ung thư ác tính.

Khi nào cần sinh thiết vú?

Dù thực hiện sinh thiết vú bằng máy VABB hay kỹ thuật nào thì đều nhằm mục đích hỗ trợ chẩn đoán bệnh lý tuyến vú. Một số trường hợp được chỉ định thực hiện sinh thiết vú bao gồm:

• Người bệnh có khối u có thể sờ được.
• Kiểm tra bất thường nhìn thấy trên phim chụp nhũ ảnh hay X-quang tuyến vú như u nang, cặn canxi trong mô vú (vi vôi hóa).
• Núm vú xuất hiện tình trạng chảy máu, chảy dịch.
• Xác định xem khối u vú có phải ung thư không.

Đặc điểm nổi bật của máy VABB

Trong các phương pháp sinh thiết vú kể trên, kỹ thuật sinh thiết vú có hỗ trợ chân không với máy VABB đang được đánh giá cao hiện nay. Máy VABB là máy sinh thiết vú có thiết bị hút chân không, dù chỉ sử dụng một kim cắt rất nhỏ nhưng máy này lại có khả năng cắt hút được nhiều lõi mô trong một lần chọc kim, do đó giúp sinh thiết chẩn đoán và điều trị các tổn thương tại vú.

Xuất hiện vào những năm cuối cùng của thế kỷ 20 nhưng phải đến vài năm trở lại đây, máy VABB mới được ứng dụng rộng rãi trên toàn thế giới. Trước đây, việc xác định tổn thương tại vú là ác tính hay lành tính thường được thực hiện bởi kỹ thuật sinh thiết mở hoặc sinh thiết lõi kim. Cả 2 phương pháp này đều có những nhược điểm như vết thương hở, sẹo dài mất thẩm mỹ hay cho kết quả âm tính giả,... Trong khi đó, kỹ thuật VABB lại mang đến nhiều lợi ích và được đánh giá cao.

Sự phát triển của kỹ thuật sinh thiết bằng máy VABB là bước tiến lớn trong chẩn đoán, điều trị ung thư vú và các tổn thương vú lành tính. Phương pháp này có nhiều ưu điểm so với các phương pháp còn lại với những ưu điểm như:

• Giúp sinh thiết tổn thương với kích thước nhỏ, không sờ thấy. Đặc biệt, máy VABB còn có thể sinh thiết tổn thương phát hiện dưới nhũ ảnh hoặc thông qua MRI mà siêu âm vú không nhìn thấy được.
• Mô sinh thiết được lấy từ máy VABB có kích thước lớn hơn rất nhiều so với mẫu mô từ kỹ thuật sinh thiết lõi kim, từ đó cho kết quả sinh thiết chính xác hơn.
• Trong trường hợp có nhiều khối u tại vú, kỹ thuật sinh thiết VABB có thể giúp loại bỏ dứt điểm tổn thương lành tính, giảm nguy cơ phải phẫu thuật hay để lại sẹo ở vú.
• Kỹ thuật VABB ít xâm lấn, ít gây tổn thương, dễ thực hiện nên tốc độ phục hồi nhanh, nguy cơ biến chứng thấp.
• Giá trị chẩn đoán của kỹ thuật VABB rất cao, tương đương với sinh thiết phẫu thuật trong một số trường hợp.
• Giúp người bệnh tiết kiệm tối đa chi phí điều trị.

Quy trình thực hiện kỹ thuật sinh thiết vú chân không với máy VABB

Trước khi tiến hành sinh thiết vú VABB, người bệnh cần được kiểm tra chức năng đông máu và tiền sử dị ứng thuốc tê. Kỹ thuật này sẽ được thực hiện sau khi gây tê tại chỗ trong phòng thủ thuật theo các bước sau đây:

• Bước 1: Bác sĩ tiến hành sát trùng vô khuẩn vị trí làm thủ thuật, sau đó tiến hành gây tê tại chỗ giúp người bệnh không có cảm giác đau mà vẫn tỉnh táo trong suốt quá trình thực hiện.
• Bước 2: Sau khi gây tê hoàn thành, bác sĩ sẽ đưa kim sinh thiết vào vị trí cần lấy mẫu. Lúc này kim sinh thiết sẽ nối với máy VABB, từng lát mô tổn thương sẽ được cắt và hút ra ngoài.
• Bước 3: Sau khi sinh thiết, bác sĩ sẽ tiến hành băng vị trí thủ thuật, người bệnh nghỉ ngơi và có thể ra về sau khoảng 1 giờ. Tuy nhiên, cần hạn chế vận động mạnh trong 48 giờ đầu tiên để tránh chảy máu và nên mặc áo ngực không gọng để đỡ khó chịu.

Nhìn chung sinh thiết vú bằng máy VABB có rất nhiều ưu điểm hỗ trợ chẩn đoán và điều trị bệnh lý tuyến vú. Tuy nhiên, không phải cơ sở y tế nào cũng được trang bị loại máy này. Hy vọng thông tin trong bài viết sẽ giúp bạn có thêm kiến thức về kỹ thuật sinh thiết vú bằng VABB để có thể lựa chọn địa chỉ thăm khám, thực hiện sinh thiết khi cần.