Mắt tuyến giáp là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị, phòng ngừa

Bệnh mắt tuyến giáp là một bệnh tự miễn, bệnh đi kèm khi tuyến giáp hoạt động quá mức do bệnh Graves. Trong một số trường hợp, bệnh có thể xảy ra với người tuyến giáp hoạt động kém hoặc bình thường.

Ai có nguy cơ bị bệnh?

Mắt tuyến giáp là bệnh hiếm gặp, chủ yếu xảy ra ở những người có vấn đề với tuyến giáp và tình trạng tự miễn tiềm ẩn. 

Những người ở độ tuổi trung niên, có mang gen nguy cơ cao bị bệnh, người hút thuốc sẽ dễ có nguy cơ bị bệnh.

Nguyên nhân do đâu dẫn đến bệnh mắt tuyến giáp?

Mắt tuyến giáp là bệnh tự miễn gắn liền với bệnh Graves. Khoảng 20 - 30% người mắc bệnh Graves bị mắt tuyến giáp dạng nhẹ, một số ít phát triển thành dạng nặng.

Mắc bệnh lý tuyến giáp có thể khiến người đó bị mắt tuyến giáp, tuy nhiên chỉ là dạng nhẹ. Việc hút thuốc sẽ khiến tình trạng này tồi tệ hơn.

Triệu chứng của bệnh mắt tuyến giáp

Khi bị mắt tuyến giáp, bạn sẽ có một số biểu hiện như sau:

• Hình dạng mắt bị thay đổi (mắt bị lồi hoặc nhìn chằm chằm).
• Có cảm giác cộm mắt.
• Thường xuyên bị chảy nước mắt hoặc khô mắt.
• Nhạy cảm với ánh sáng mạnh.
• Mí trên bị sưng hoặc có cảm giác nặng.
• Xuất hiện bọng mắt.
• Bị đau trong mắt khi nhìn lên, xuống, sang hai bên.
• Khó di chuyển mắt nhìn xung quanh.

Mắt tuyến giáp đôi khi khó chẩn đoán do có biểu hiện giống viêm kết mạc hoặc dị ứng cỏ khô. Các bác sĩ sẽ dựa vào một vài điểm sau đây để chẩn đoán đó có phải mắt tuyến giáp hay không: 

• Các triệu chứng về mắt không xảy ra vào mùa cỏ khô.
• Mắt tuyến giáp không gây ngứa mắt, nếu bị ngứa có thể là do dị ứng.
• Mắt bị dính lại là do viêm kết mạc, mắt tuyến giáp không có biểu hiện này.
• Bị mắt tuyến giáp, người bệnh sẽ bị đau trong hoặc sau mắt nhất là khi cố nhìn sang bên hoặc ngước lên.
• Có tầm nhìn đôi, trong khi các bệnh về mắt khác thì không.

Điều trị mắt tuyến giáp như thế nào?

Mắt tuyến giáp là bệnh tự giới hạn, tình trạng viêm sẽ tự khỏi mặc dù không điều trị. Tuy nhiên, bề mặt mắt sẽ bị thay đổi do các mô bị kéo ra không thể quay về hình dạng ban đầu. 

Việc điều trị sẽ giúp hạn chế sưng, viêm và bảo vệ bề mặt mắt. Các liệu pháp điều trị bao gồm:

Dùng thuốc

Bệnh ở tình trạng nhẹ, bạn chỉ cần dùng nước mắt nhân tạo. Dùng thuốc ức chế miễn dịch steroid khi bệnh tiến triển. Bạn sẽ được chỉ định dùng thêm các thuốc hạn chế tác dụng phụ của steroid như omeprazole, thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Bệnh ở tình trạng nặng, bác sĩ lo lắng về thị lực thì bạn cần nhập viện để truyền streroid nhỏ giọt.

Phẫu thuật

Tình trạng mắt tuyến giáp nghiêm trọng ở mức dây thần kinh thị giác bị nén, làm tổn thương tầm nhìn vĩnh viễn thì cần phẫu thuật để giải nén, giảm áp lực lên dây thần kinh.

Một số trường hợp tình trạng mắt đã ổn định nhưng vẫn bị lồi mắt. Bác sĩ sẽ yêu cầu phẫu thuật hốc mắt để nhãn cầu về đúng vị trí.

Đôi khi, bác sĩ cũng yêu cầu phẫu thuật kéo căng cơ mắt để mắt hoạt động bình thường.

Một số loại điều trị khác

Trường hợp mắt song thị sẽ được chỉ định kính điều trị độ để khắc phục tình trạng. Yêu cầu xạ trị cho một số trường hợp để giảm sưng trong mắt. Xạ trị được áp dụng cùng các hình thức điều trị khác.

Điều trị chức năng tuyến giáp bất thường bằng thuốc chống tuyến giáp, iot phóng xạ. Việc chức năng tuyến giáp được kiểm soát tốt sẽ giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Hoàng Minh

Nguồn tham khảo: Tổng hợp