Thủy đậu trong thai kỳ và nguy cơ thủy đậu bẩm sinh

Trong giai đoạn thai kỳ, sản phụ nếu mắc phải bệnh thủy đậu dễ dẫn đến những biến chứng không đáng có cho cả mẹ và thai nhi, thậm chí là tử vong. Trong đó phải kể đến nguy cơ thai nhi mắc phải chứng thủy đậu bẩm sinh. Phụ nữ đã từng nhiễm bệnh hoặc tiêm phòng thủy đậu trước đó sẽ có kháng thể chống lại bệnh thủy đậu, và không cần lo lắng về biến chứng của bệnh đối với bản thân và thai nhi.

Sản phụ mắc thủy đậu trong thai kỳ dễ dẫn đến nhiều biến chứng cho cả mẹ và thai nhi.

Ảnh hưởng của thủy đậu đến thai kỳ

Trong giai đoạn mang thai, nếu sản phụ bị nhiễm bệnh thủy đậu sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh viêm phổi do virus varicella từ 10 - 20%, và nguy cơ tử vong lên đến 40%.

Ngoài ra tùy vào từng giai đoạn tuổi thai mà bệnh có những ảnh hưởng khác nhau đến bào thai:

• Trong 3 tháng đầu (đặc biệt vào tuần lễ thứ 8 đến 12) của thai kỳ, nguy cơ thai nhi bị Hội chứng thủy đậu bẩm sinh là 0.4%.

• Trong 3 tháng giữa (đặc biệt vào tuần lễ thứ 13 – 20) của thai kỳ, nguy cơ bị hội chứng thủy đậu bẩm sinh là 2%.

• Sau tuần lễ thứ 20 thai kỳ, hầu như không ảnh hưởng trên thai.

• Nếu nhiễm bệnh trong vòng 5 ngày trước sinh và 2 ngày sau sinh, bé sơ sinh dễ bị bệnh thủy đậu lan tỏa, có nguy cơ tử vong lên đến 20-30%.

Biểu hiện khi bị thủy đậu bẩm sinh

Biểu hiện thường gặp nhất của hội chứng thủy đậu bẩm sinh là sẹo ở da. Khi mắc phải thủy đậu bẩm sinh, những bất thường khác có thể xảy ra với thai như là dị tật đầu nhỏ, bệnh lý võng mạc, đục thủy tinh thể, nhẹ cân, chi ngắn, chậm phát triển tâm thần.

Thủy đậu bẩm sinh dẫn đến nhiều dị tật cho thai nhi.

Biện pháp xử lý với thai phụ bị thủy đậu

• Điều đầu tiên cần thiết phải làm đối với thai phụ là để bệnh nhân được nghỉ ngơi, uống nhiều nước và ăn thức ăn lỏng, có thể dùng thuốc hạ sốt paracetamol nếu bị sốt thủy đậu. Đồng thời lưu ý vệ sinh tránh làm vỡ bóng nước thủy đậu.

• Dùng aricella – zoster immune globulin (VZIG) đối với những sản phụ có phơi nhiễm với bệnh mà những sản phụ này chưa từng bị bệnh thủy đậu hoặc chủng ngừa. Tuy nhiên VZIG chỉ giúp phòng biến chứng nặng ở mẹ mà không phòng ngừa được nhiễm trùng bào thai, hội chứng thủy đậu bẩm sinh cũng như bệnh thủy đậu sơ sinh.

• Sử dụng VZIG cho trẻ sơ sinh có thể dự phòng biến chứng cho bé.

Dự phòng thủy đậu cho thai phụ

• Tiêm phòng thủy đậu từ sớm hoặc ít nhất 3 tháng trước khi mang thai.
• Tránh tiếp xúc bệnh nhân thủy đậu khi đang trong giai đoạn thai kỳ.
• Giữ vệ sinh môi trường và thân thể.

Sản phụ nên được tiêm phòng thủy đậu sớm trước khi mang thai.

Nếu như sản phụ mắc phải thủy đậu trong thai kỳ thì hãy chú ý đến tất cả các triệu chứng và liên hệ ngay với bác sĩ chuyên môn để được tư vấn điều trị kịp thời. Bạn sẽ mau chóng được trao đổi về cách điều trị cùng với nguy hiểm của những biến chứng cho cả mẹ và bé. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh khác nhau mà bác sĩ sẽ đưa ra biện pháp điều trị phù hợp, để tình hình không vượt qua khỏi sự kiểm soát.

Thụy Anh