Tràn khí màng phổi áp lực là gì, biểu hiện và phương pháp chẩn đoán bệnh

Tràn khí màng phổi áp lực là tình trạng Khi không khí từ trong phổi hoặc từ bên ngoài cơ thể đi qua màng phổi bị rách và đọng lại ở khoang màng phổi. Tình trạng này làm tăng áp lực trong khoang màng phổi, khiến phổi bị xẹp và ảnh hưởng đến chức năng hô hấp. Biến chứng hô hấp này có thể gây tổn thương nhiều cơ quan và dẫn đến biến chứng nặng cần cấp cứu kịp thời. Vậy bệnh lý này có biểu hiện là gì, phương pháp chẩn đoán bệnh như thế nào? Hãy đọc ngay bài viết dưới đây để biết thêm thông tin.

Tràn khí màng phổi áp lực là gì?

Tràn khí màng phổi áp lực là gì?

Tràn khí màng phổi áp lực - tình trạng không khí từ trong phổi hoặc từ bên ngoài cơ thể đi qua màng phổi bị rách rồi đọng lại ở khoang màng phổi. Đây là tình trạng khiến tăng áp lực trong khoang màng phổi. Dó đó dẫn đến tình trạng phổi bị xẹp và ảnh hưởng đến chức năng hô hấp.

Màng phổi có 2 lớp bao quanh phổi, giữa 2 lớp này có dịch nhầy giúp giảm ma sát và tạo áp lực âm để giúp phổi đi động dễ hơn, máu cũng được vận chuyển đều hơn. Nhưng khi màng phổi bị rách do nguyên nhân nào đó làm khí tràn vào trong, khiến áp lực trong khoang màng phổi bị tăng lên. Vì vậy trung thất bị đẩy về phía đối diện, làm cản trở máu tĩnh mạch đưa về tim.

Tràn khí màng phổi áp lực gây ra tình trạng gì?

Tràn khí màng phổi áp lực gây ra tình trạng gì?

Đa phần bệnh nhân bị chứng tràn khí màng phổi áp lực do chấn thương ngực và phổi, tình trạng của bệnh này ảnh hưởng đến cơ thể như sau:

• Làm mất ổn định hô hấp và tuần hoàn nên tổn thương nhiều cơ quan nội tạng khác trong cơ thể con người.
• Dẫn đến tình trạng tràn khí dưới da.
• Tràn khí lan ra toàn bộ vùng ngực, bụng và cơ quan phía trên của cơ thể.
• Người bệnh thường bắt đầu thấy những cơn đau ngực dữ dội, cảm thấy ngột ngạt và khó thở. Nếu lượng khí tràn trong khoang màng phổi càng nhiều thì đồng nghĩa với mức độ khó thở càng tăng.
• Tràn khí màng phổi còn khiến bệnh nhân bị sốt, hạ huyết áp, nhịp thở nhanh,…

Phương pháp chẩn đoán tràn khí màng phổi áp lực

Để chuẩn đoán được tràn khí màng phổi cần dựa trên dấu hiệu, các triệu chứng của bệnh và kết quả xét nghiệm. Trong các cách đó thì ảnh chụp X quang và chụp CT rất quan trọng để giúp cho việc xác định mức độ của bệnh này được chính xác nhất. Cụ thể các phương pháp như sau:

Chẩn đoán xác định

Phương pháp chẩn đoán xác định chứng tràn khí màng phổi không gặp nhiều khó khăn. Đặc biệt đối với các trường hợp có triệu chứng bệnh rõ ràng thì rất rõ để xác định. 

Hãy đi khám và báo với bác sĩ khi gặp các tình trạng như sau:

• Khó thở;
• Đau ngực;
• Suy hô hấp (thở nhanh, khó thở, vã mồ hôi, cơ thể tím tái);
• Tụy huyết áp;
• Chân tay lạnh.

Kết quả chụp X quang phổi là cách chẩn đoán xác định tràn khí màng phổi chủ yếu. Bên cạnh đó có một số bệnh cư trú thì ảnh chụp X quang có thể k dễ dàng. Với trường hợp này bác sĩ sẽ dựa vào tiền sử các bệnh khác và bệnh lý hô hấp để có thể chẩn đoán chính xác.

Chẩn đoán nguyên nhân 

Nguyên nhân gây tràn khí màng phổi có thể là nguyên nhân thứ phát, tức là dựa theo bệnh lý phổi trước đó, do bệnh nhân bị chấn thương hoặc tự phát mà không rõ nguyên nhân. Đặc biệt ở giới trẻ thì tỷ lệ mắc tràn khí màng phổi tự phát là tương đối lớn. Do vậy không thể dễ dàng để chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh. Tuy nhiên thì hút thuốc là nguyên nhân làm tăng tỷ lệ tràn khí màng phổi lên đến 9 lần. 

Để chẩn đoán được nguyên nhân gây tràn khí màng phổi thì cần dựa trên các thông tin như:

• Tiền sử;
• Bệnh sử;
• Triệu chứng lâm sàng;
• Xét nghiệm.

Rất khó để xác định nguyên nhân chính xác nhưng cần phân biệt rõ ràng nguyên nhân gây tràn khí màng phổi là do thứ phát hay tự phát để có hướng theo dõi và điều trị phù hợp.

Các yếu tố kích thích thường là: hút thuốc lá, ho mạnh, hen phế quản, stress, cố gắng sức. 

Một số trường hợp để khó chẩn đoán nguyên nhân thì bệnh nhân cần thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng chuyên sâu như:

• Chọc dịch màng phổi;
• Soi phế quản;
• Sinh thiết phổi;
• Sinh thiết gan;
• Châm cứu.

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt bệnh tràn khí màng phổi áp lực với các bệnh khác

Đôi khi tràn khí màng phổi sẽ bị nhầm lẫn với các bệnh có triệu chứng tương tự như:

• Kén phổi: Triệu chứng này gây khó thở, ho và khám lâm sàng giống nhau. Muốn phân biệt bằng cách chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính.
• Bóng khí thũng: Triệu chứng này gặp cả ở 2 bên phổi còn tràn khí màng phổi chỉ xảy ra ở 1 bên phổi. Để phân biệt cần chụp X-quang. Bên cạnh đó có thể dựa trên triệu chứng như: Suy hô hấp mạn, triệu chứng cơ năng cấp tính,… để phân biệt.
• Hang phổi: Để phân biệt được triệu chứng hang phổi và tràn khí màng phổi thì bác sĩ sẽ dựa trên tiền sử, bệnh sử và kết quả chụp X-quang.

Trên đây là bài viết về thắc mắc: "Bệnh tràn khí màng phổi áp lực là gì?" cũng như những tác hại mà bệnh nhân sẽ gặp phải khi bị bệnh này. Cùng với đó sẽ là các phương pháp để chẩn đoán bệnh. Nếu bạn và người thân đang có các triệu chứng của bệnh này thì hãy đi kiểm tra sớm nhất để phát hiện bệnh kịp thời nhé.

Hạ Hạ 

Nguồn: Tổng hợp