Viên nén Magne-B6 Domesco điều trị các trường hợp thiếu magnesi riêng biệt hay kết hợp (5 vỉ x 10 viên)

Chỉ định

Thuốc Magne-B6 Domesco được chỉ định dùng trong các trường hợp sau: Điều trị các trường hợp thiếu magnesi riêng biệt hay kết hợp.

Dược lực học

Magnesi lactat dihydrat

Về mặt sinh lý: Magnesi là một cation chủ yếu ở nội tế bào, Magnesi làm giảm khả năng bị kích thích của tế bào thần kinh và sự dẫn truyền thần kinh cơ, can thiệp vào nhiều phản ứng cần xúc tác men. Magnesi là một yếu tố của cơ thể, phân nửa lượng magnesi tập trung ở xương.

Về mặt lâm sàng: Kết quả định lượng magnesi trong huyết tương:

Từ 12 đến 17mg/l (1 -1,4mEq/hoặc 0,5-0,7mmol/l): Thiếu hụt magnesi vừa phải.

Dưới 12mg/l (1mEq/l hoặc 0,5mmol/l): Thiếu hụt magnesi trầm trọng.

Việc thiếu magnesi có thể là nguyên phát do bất thường bẩm sinh trong sự chuyển hóa magnesi hoặc thứ phát do giảm cung cấp (suy dinh dưỡng nặng, nghiện rượu, chỉ nuôi ăn bằng đường tiêm), do kém hấp thu đường tiêu hóa (tiêu chảy mãn tính, có lỗ dò ở ống tiêu hóa, suy tuyến cận giáp), do mất nhiều ở thận (bệnh lý ở ống thận, đa niệu, lạm dụng thuốc lợi tiểu, viêm thận - bể thận mẫn tính, tăng aldosteron nguyên phát, điều trị bằng cisplatin).

Pyridoxinhydroclorid

Pyridoxin (vitamin B6) là một yếu tố coenzym, can thiệp vào rất nhiều tiến trình chuyển hóa và làm dễ dàng cho sự thâm nhập của magnesi vào trong tế bào.

Vitamin B6 tồn tại dưới 3 dạng: Pyridoxal, Pyridoxin và pyridoxamin, khi vào cơ thể biến đổi thành pyridoxal phosphat và một phần thành pyridoxamin phosphat. Hai chất này hoạt động như những coenzym trong chuyển hóa Protein, glucid và lipid. Pyridoxin tham gia tổng hợp acid gamma - aminobutyric (GABA) trong hệ thần kinh trung ương và tham gia tăng hợp hemoglobulin.

Dược động học

Magnesilactat dihydrat

Khoảng 1/3 lượng magnesi được hấp thu ở ruột non sau khi uống và các muối magnesi hòa tan thường hấp thu rất chậm. Lượng magnesi hấp thu tăng nếu lượng magnesi cung cấp giảm. Trong máu, khoảng 25 – 30% magnesi gắn với protein huyết tương.

Muối magnesi dùng uống được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu (phần được hấp thu và qua phần (phần không được hấp thu).

Một lượng nhỏ magnesi được phân bố trong sữa mẹ. Magnesi qua được nhau thai.

Pyridoxinhydroclorid

Pyridoxin được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, trừ trường hợp mắc các hội chứng kém hấp thu. Sau khi uống, thuốc phần lớn dự trữ ở gan và một phần ở cơ và não. Pyridoxin thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng chuyến hóa. Lượng đưa vào nếu vượt qua nhu cầu hàng ngày, phần lớn đào thải dưới dạng không biến đổi.

Nhu cầu hàng ngày cho trẻ em là 0,3 - 2mg, người lớn khoảng 1,5 - 2mg và người mang thai hoặc cho con bú là 2,1 - 2,2mg. Hiếm gặp tình trạng thiếu hụt vitamin B, ở người, nhưng có thể xảy ra trong trường hợp rối loạn hấp thu, rối loạn chuyển hóa bẩm sinh hoặc rối loạn do thuốc gây nên. Với người bệnh điều trị bằng isoniazid hoặc phụ nữ uống thuốc tránh thai, nhu cầu vitamin B, hàng ngày nhiều hơn bình thường.

Nhiều thuốc tác dụng như các chất đối kháng Pyridoxin: Isoniazid,cycloserin, Penicilarin, hydralazin và các chất có nhóm carbony khác. Có thể kết hợp với vitamin B và ức chế chức năng Coenzym của vitamin này. Pyridoxin được dùng để điều trị co giật hoặc hôn mê do ngộ độc isoniazid. Những triệu chứng này được xem là do giảm nóng đỏ GABA trong hệ thân kinh trung ương, Có lẽ do isoniazid ức chế hoạt động của Pyridoxal - 5 - phosphat trong não. Pyridoxin cũng được dùng làm thuốc hỗ trợ cho các biện pháp khác trong việc điều trị ngộ độc cấp do nấm thuộc chi Giromitra nhằm trị các tác dụng trên thần kinh (như co giật, hôn mê của chất methylhydrazin, được thủy phân tử độc tố gyrometrin có trong các nấm này.