Bạn có biết: Nguyên nhân gây ra bệnh bướu cổ basedow là gì?

Bệnh basedow là một bệnh nội tiết thường gặp, tỷ lệ mắc khá cao và chiếm xấp xỉ 10 - 40% các bệnh liên quan đến tuyến giáp. Các triệu chứng, dấu hiệu của bệnh basedow rất đa dạng, việc nhận biết và điều trị sớm sẽ giúp người bệnh tránh được những biến chứng nguy hiểm sau này.

Các nguyên nhân gây ra bệnh basedow

Basedow là một bệnh tự miễn chưa rõ nguyên nhân, tuy nhiên hiện nay các nhà khoa học đã chỉ ra một số nguyên nhân gây ra bệnh basedow như sau:

• Yếu tố di truyền: Theo thống kê có khoảng 15% người bệnh có người thân mắc bệnh giống mình, và 50% người thân của người bệnh có kháng thể kháng giáp lưu hành.
• Yếu tố giới tính: Phụ nữ có tỷ lệ mắc bệnh basedow cao hơn nam giới từ 5 đến 10 lần.
• Tuổi tác: Những người mắc bệnh hầu hết từ 20 đến 40 tuổi.

Ngoài ra, một số yếu tố được cho là kích hoạt phản ứng miễn dịch trong bệnh basedow:

• Phụ nữ có thai, nhất là thời kỳ sau sinh;
• Điều trị bằng thuốc lithium, được cho là làm thay đổi phản ứng miễn dịch;
• Nhiễm vi khuẩn hoặc virus;
• Ngừng điều trị corticosteroid;
• Do tâm trạng stress, lo âu và căng thẳng nhiều ngày;
• Hormone kích thích tuyến giáp (TSH) được tiết ra bởi u tuyến yên.

Một số triệu chứng thường thấy cho biết bạn đã bị bướu cổ basedow

Một số triệu chứng thường gặp:

• Ăn uống vẫn thấy ngon miệng nhưng giảm cân nhanh chóng từ vài ký đến cả chục ký. Một số người tăng cân trở lại do ăn uống quá nhiều. Đôi lúc, tính khí bị thay đổi, bạn có thể cảm thấy lo âu, mệt mỏi, hay cáu, mất ngủ gây ra khó chịu và mệt mỏi.
• Rối loạn thân nhiệt: Cảm giác nóng trong người, đổ mồ hôi nhiều, đặc biệt là ở ngực và tay.
• Tim mạch: Người bệnh thường có biểu hiện lo lắng, hồi hộp, cảm giác nghẹn, đau tim.
• Rối loạn tiêu hóa: Đau bụng, buồn nôn, đi tiêu nhiều lần trong ngày, phân nát do tăng nhu động ruột, gặp ở 20% người bị basedow.
• Nhịp tim nhanh kể cả khi cơ thể nghỉ ngơi khiến cơ thể rất khó chịu, khó thở.
• Huyết áp tâm thu tăng, huyết áp tâm trương không tăng.
• Mạch máu: Có thể sờ thấy hoặc nhìn thấy các mạch máu lớn ở cánh tay, bụng và đùi, đập rất mạnh, có thể có tiếng thổi tâm thu tăng lên.
• Chân tay của người bệnh thường xuyên bị run, ban đầu có biên độ nhỏ, tần suất nhanh, cơn run càng tăng khi chạm vào hoặc cố gắng tập trung vào công việc, do đó người mắc bệnh này rất khó thực hiện các công việc tỉ mỉ như viết chữ, may vá,...
• Tứ chi còn yếu nên thường xuyên mệt mỏi, đi lại khó khăn, nhất là khi leo cầu thang hoặc mỗi khi đứng lên ngồi xuống đều phải vịn.

Phương pháp chẩn đoán bệnh bướu cổ basedow chính xác

Người bệnh nên đi khám để phát hiện bệnh basedow ngay khi có một số dấu hiệu trên: Hay hồi hộp, đánh trống ngực, run tay, tim đập nhanh thường xuyên, bướu cổ to, mắt lồi,... Bệnh basedow thường dễ chẩn đoán nếu có đầy đủ các triệu chứng điển hình nêu trên.

Nếu nghi ngờ, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm giúp chẩn đoán chính xác bệnh:

• Định lượng nội tiết tố: T3, T4 máu thường tăng cao trong khi TSH máu giảm nhiều.
• Định lượng kháng thể kháng thụ thể TSH: Tăng TRAb trong máu.
• Siêu âm tuyến giáp: Tuyến giáp to, giảm âm đồng đều cả 2 thùy, có thể thấy dấu hiệu hình thành mạch.
• Đo nồng độ và xạ hình tuyến giáp với iốt phóng xạ: Người ta thường quan sát thấy tuyến giáp tăng hấp thu i ốt phóng xạ phân bố đồng đều ở hai thùy.

Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ chỉ định các xét nghiệm khác để giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh:

• Điện tâm đồ: Kiểm tra loạn nhịp tim;
• Siêu âm tim: Đánh giá chức năng tim;
• Đo đường huyết: Đánh giá tình trạng không dung nạp glucose liên quan;
• Điện giải máu: Đánh giá tình trạng hạ kali máu thường gặp ở basedow;
• Làm các xét nghiệm về men gan, chức năng thận, công thức máu của bệnh nhân liên quan đến việc lựa chọn phương pháp điều trị.

Điều trị bệnh bướu cổ basedow như thế nào?

Bệnh bướu cổ basedow sẽ có nhiều phương pháp chữa trị khác nhau ví dụ như nội khoa, thực hiện xạ trị hay tiến hành phẫu thuật. Tùy vào tình trạng bệnh sau khi chẩn đoán mà bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất và bạn có thể trị bệnh cùng với các bác sĩ nội tiết.

Điều trị nội khoa

Đây là phương pháp điều trị bướu cổ được ưa chuộng nhất hiện nay. Khi bệnh lần đầu tiên xuất hiện, không có biến chứng. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này đòi hỏi sự kiên nhẫn của người bệnh do thời gian điều trị kéo dài từ 12 đến 18 tháng. Nhưng hiệu quả mà nó mang lại tương đối cao khoảng 60 đến 70%.

Có 3 loại thuốc kháng giáp thường được sử dụng là Carbimazole, PTU và Methimazole thường được các bác sĩ khuyến cáo không nên sử dụng trong điều trị ban đầu cho bệnh nhân mắc bệnh basedow.

Xạ trị

Mục đích của phương pháp này là làm giảm bướu cổ và điều chỉnh bướu cổ trở lại bình thường bằng phương pháp xạ trị với iod 131. Phương pháp chống chỉ định cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp

Phương pháp này thường được áp dụng cho những bệnh nhân bị nhiễm độc nặng, khối u quá lớn, gây áp lực lên các cơ quan khác, khi điều trị nội khoa và xạ trị không hiệu quả. Phần lớn bệnh tuyến giáp khi khỏi hoàn toàn, chỉ để lại một phần nhỏ để duy trì sản xuất hormone hỗ trợ chức năng.

Ngoài ra, phương pháp điều trị này cũng không loại trừ khả năng xảy ra các biến chứng như nhiễm trùng, khản tiếng,… Tuy nhiên, những biến chứng này chỉ chiếm 1% tổng số ca phẫu thuật.

Mặc dù không có nguyên nhân rõ ràng gây ra bệnh basedow, nhưng yếu tố di truyền đóng một vai trò quan trọng. Vì vậy, nếu bạn có một thành viên trong gia đình mắc bệnh basedow, nguy cơ của bạn sẽ tăng lên. Ngoài ra, giảm căng thẳng trong cuộc sống cũng là cách phòng bệnh hiệu quả. Bạn có thể thiền định, tập thể dục thường xuyên, tham gia các hoạt động mà bạn yêu thích để giảm bớt lo lắng và căng thẳng.

Nga Linh

Nguồn Tham khảo: Tổng hợp