Bệnh co thắt động mạch vành: Dấu hiệu nhận biết, biến chứng và cách điều trị

Bệnh co thắt động mạch vành là một tình trạng tắc nghẽn hoặc hạn chế lưu thông máu đến cơ tim do bị co thắt hay thu hẹp. Điều này làm giảm khả năng cung cấp oxy và dưỡng chất cho cơ tim. Khi cơ tim không nhận được đủ máu, có thể xảy ra đau thắt ngực và nặng hơn là dẫn đến tử vong. Bài viết dưới đây nhà thuốc Long Châu sẽ chia sẻ chi tiết về bệnh lý này.

Dấu hiệu nhận biết bệnh co thắt mạch vành

Khi động mạch vành bắt đầu bị thu hẹp, khả năng cung cấp oxy và máu tới cơ tim bị giảm, đặc biệt là khi bạn vận động. Ban đầu, sự hạn chế này có thể không tạo ra bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh co thắt mạch vành. Nhưng theo thời gian, khi mảng bám trong động mạch vành ngày càng tích tụ, các triệu chứng của bệnh có thể xuất hiện.

Một trong những dấu hiệu chính của bệnh co thắt mạch vành là đau thắt ngực. Cảm giác áp lực hoặc tức, như có một trọng lực đặt lên ngực. Những cơn đau thường được kích thích bởi căng thẳng về thể chất hoặc tâm lý, thường giảm đi sau vài phút nghỉ ngơi sau khi ngừng hoạt động căng thẳng. Ở một số trường hợp, đặc biệt là ở phụ nữ, đau có thể lan tỏa đến vùng bụng, lưng hoặc cánh tay.

Một dấu hiệu khác là khó thở, đặc biệt là khi bạn gắng sức. Nếu cơ tim không thể đảm bảo cung cấp đủ máu cho cơ thể, có thể xuất hiện cảm giác khó thở hoặc mệt mỏi khi bạn hoạt động.

Khi một động mạch vành bị tắc hoàn toàn, có thể xảy ra cơn đau tim. Dấu hiệu kinh điển bao gồm áp lực ở ngực và đau lan ra vai hoặc cánh tay, đôi khi đi kèm với khó thở và ra mồ hôi. Phụ nữ có thể trải qua dấu hiệu khác nhau như buồn nôn, đau lưng hoặc quai hàm. Cơn đau tim đôi khi có thể xảy ra mà không có dấu hiệu rõ ràng.

Nguyên nhân gây bệnh co thắt mạch vành

Hiện tại, vẫn chưa có những chứng minh chính xác về nguyên nhân gây ra bệnh co thắt mạch vành, nhưng theo các khảo sát thực tế những yếu tố dưới đây làm tăng nguy cơ mắc bệnh lý:

• Tuổi: Nguy cơ bệnh co thắt động mạch vành tăng theo độ tuổi. Sự tổn thương và thu hẹp động mạch thường gặp ở những người tuổi cao.
• Giới tính: Nữ giới có nguy cơ cao hơn nam giới.
• Lịch sử gia đình: Nếu gia đình có tiền sử về bệnh tim, đặc biệt là khi người thân phát triển bệnh tim ở tuổi trẻ, nguy cơ gây tăng cao.
• Hút thuốc lá: Nicotin và khí carbon monoxide từ thuốc lá có thể gây co mạch máu và làm tổn thương thành mạch, làm tăng nguy cơ bệnh mạch vành.
• Tăng huyết áp: Huyết áp cao có thể dẫn đến xơ cứng và động mạch, làm tăng tình trạng co thắt mạch vành.
• Cholesterol cao: Nồng độ cao của cholesterol, đặc biệt là LDL (cholesterol "xấu"), có thể tạo ra mảng bám và xơ vữa động mạch.
• Bệnh tiểu đường: Tiểu đường liên quan chặt chẽ đến nguy cơ bệnh co thắt động mạch vành.
• Bệnh béo phì: Việc vượt quá trọng lượng thường làm tăng nguy cơ bệnh mạch vành.
• Không hoạt động: Thiếu tập thể dục liên quan đến bệnh động mạch vành và có thể làm tăng nhiều yếu tố nguy cơ.
• Stress: Cuộc sống căng thẳng làm tăng nguy cơ bệnh mạch vành.

Biến chứng bệnh co thắt mạch vành

Bệnh co thắt mạch vành có thể dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng, trong đó có cơn đau thắt ngực biến đổi. Đặc trưng bởi sự xuất hiện khi đang nghỉ ngơi, thường là vào nửa đêm hoặc sáng sớm và thường xuyên xuất hiện theo đợt. Cơn đau này có thể đi kèm với nhiều triệu chứng như vã mồ hôi, khó thở, buồn nôn và đôi khi đe dọa tính mạng.

Nhồi máu cơ tim là một trong những biến chứng nghiêm trọng và được gây ra do tình trạng co thắt mạch vành kéo dài. Nhồi máu cơ tim có thể đặt người bệnh trong tình trạng rủi ro cao về sức khỏe và yêu cầu can thiệp y tế ngay lập tức.

Loạn nhịp thất ác tính là một vấn đề nguy hiểm xảy ra do tình trạng co thắt diễn ra thường xuyên, gây tắc hoàn toàn động mạch vành. Hậu quả của loạn nhịp thất ác tính có thể là nguy cơ tử vong đột ngột.

Điều trị bệnh co thắt mạch vành như thế nào?

Điều trị bệnh co thắt mạch vành đòi hỏi một phương pháp toàn diện, kết hợp nhiều biện pháp để giảm nguy cơ và quản lý triệu chứng. Dưới đây là những cách tiếp cận thông thường được áp dụng:

Cải thiện bệnh mạch vành bằng cách nào?

Để cải thiện tình trạng co thắt động mạch vành và ngăn chặn những cơn đau thắt ngực, việc thay đổi thói quen sống đóng vai trò quan trọng. Dưới đây là những lời khuyên hữu ích cho những người mắc chứng co thắt mạch vành:

• Việc từ bỏ hút thuốc và tránh khói thuốc là bước quan trọng để bảo vệ tim mạch.
• Hạn chế hoặc tránh uống rượu bia, đặc biệt là nếu bạn có các vấn đề về tim mạch.
• Giảm lượng muối và đường trong chế độ ăn hàng ngày. Ưu tiên thực phẩm giàu chất xơ, rau quả xanh, trái cây, ngũ cốc thô, đậu và các loại hạt để hỗ trợ sức khỏe tim mạch.
• Thực hiện hoạt động thể dục thường xuyên, phù hợp với tình trạng sức khỏe. Đi bộ, đạp xe hoặc các hoạt động nhẹ nhàng khác đều có thể có lợi cho hệ tim mạch.
• Định kỳ kiểm tra và kiểm soát các yếu tố nguy cơ như đái tháo đường, thừa cân, béo phì, mỡ máu và huyết áp.
• Giữ tinh thần lạc quan, sống tích cực và tránh căng thẳng quá mức. Tâm lý tích cực có thể có ảnh hưởng tích cực đến sức khỏe tim mạch.

Điều trị co thắt mạch vành bằng thuốc

Đây là một phương pháp hiệu quả để kiểm soát và ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Dưới đây là một số loại thuốc phổ biến được sử dụng trong điều trị:

Bằng cách giảm lượng cholesterol trong máu, đặc biệt là lipoprotein mật độ thấp (LDL), các loại thuốc này giúp giảm vật liệu chính hình thành mảng bám vào động mạch vành. Việc kết hợp cùng với statins, niacin, fibrate và sequestrants acid trong quá trình điều trị sẽ giúp cải thiện chức năng lớp nội mạc và ngăn chặn tắc nghẽn do các mảng bám gây ra.

Aspirin cũng được khuyến nghị để ngăn ngừa cơn đau tim trong tương lai. Dùng aspirin hàng ngày có thể giảm xu hướng hình thành cục máu đông, ngăn ngừa tắc nghẽn động mạch vành. Bên cạnh đó, nitroglycerin có thể kiểm soát đau ngực bằng cách giãn động mạch vành, giúp cải thiện lưu lượng máu tới tim.

Ngoài ra, điều trị bằng phương pháp ổn định huyết áp giúp giảm đáng kể những biến chứng có thể xảy ra. Đây cũng là những thuốc chính điều trị bệnh co thắt động mạch vành, dựa vào tình trạng cụ thể để chọn loại thuốc phù hợp.

Beta blockers giúp giảm nhịp tim và huyết áp, giảm nhu cầu oxy cho tim, làm giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim sau cơn đau tim. Thuốc ức chế men chuyển (ACE) và chẹn thụ thể angiotensin (ARB) cũng ngăn chặn tiến triển của bệnh động mạch và giảm nguy cơ cơn đau tim. Chẹn kênh canxi giúp thư giãn cơ bao quanh động mạch vành, tăng lưu lượng máu tới tim và kiểm soát huyết áp cao.

Điều trị can thiệp hoặc phẫu thuật

Khi bệnh trạng co thắt mạch vành trở nên nghiêm trọng, phương pháp can thiệp và phẫu thuật là lựa chọn để điều trị bệnh lý.

Trong quy trình nong mạch và đặt stent, chèn một ống thông vào động mạch thu hẹp, sau đó sử dụng một quả bóng xì hơi để mở rộng vùng này. Stent, một ống kim loại hoặc có thể chứa thuốc, thường được đặt vào động mạch để giữ mở rộng và hỗ trợ quá trình làm sạch mảng bám.

Phẫu thuật động mạch vành là quá trình tạo ra một ống ghép để bỏ qua vùng động mạch vành bị tắc. Sử dụng một đoạn mạch máu từ phần khác của cơ thể, họ tạo ra một đường bypass, giúp máu chảy qua vùng tắc nghẽn. Thủ thuật này thường được sử dụng khi có nhiều động mạch vành bị thu hẹp và yêu cầu phẫu thuật tim mở.

Trên đây là toàn bộ thông tin chi tiết về bệnh co thắt động mạch vành mà nhà thuốc Long Châu muốn chia sẻ đến bạn đọc. Hy vọng dữ liệu hữu ích này giúp bạn hiểu hơn về bệnh lý, nhận biết được các dấu hiệu sớm và tránh được những biến chứng xảy ra.