Cơn đau thắt ngực không ổn định có biểu hiện như thế nào?

Sức khỏe tim mạch luôn là vấn đề được quan tâm hàng đầu vì trái tim đóng vai trò trung tâm trong việc nuôi dưỡng toàn bộ cơ thể. Khi lưu lượng máu đến tim không được đảm bảo, người bệnh có thể gặp tình trạng đau thắt ngực. Trong đó, đặc biệt nguy hiểm là cơn đau thắt ngực dạng không ổn định, thường diễn biến khó lường và tiềm ẩn nguy cơ nhồi máu cơ tim. Việc trang bị kiến thức đầy đủ sẽ giúp người bệnh và gia đình kịp thời xử trí và tìm đến cơ sở y tế phù hợp.

Đau thắt ngực không ổn định là gì?

Đây là một dạng của hội chứng mạch vành cấp, xảy ra khi động mạch vành bị hẹp đột ngột do sự hình thành cục máu đông hoặc mảng xơ vữa không ổn định.

Khác với đau thắt ngực ổn định chỉ xuất hiện khi gắng sức, đau thắt ngực dạng không ổn định có thể xảy ra bất kỳ lúc nào, kể cả khi nghỉ ngơi. Tình trạng này báo hiệu nguy cơ cao dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc tử vong nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời.

5 triệu chứng nhận biết cơn đau thắt ngực không ổn định

Việc phát hiện sớm triệu chứng giúp giảm thiểu rủi ro và có hướng xử trí đúng cách. Các biểu hiện của cơn đau thắt ngực dạng không ổn định có thể xuất hiện đột ngột, tiến triển nhanh chóng và cần được chú ý.

Đau ngực đột ngột, dữ dội

Người bệnh thường cảm thấy đau thắt hoặc đè nặng ở vùng ngực trái, cơn đau có thể lan sang vai, cánh tay, cổ hoặc hàm. Mức độ đau thường dữ dội, xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi hoặc làm việc nhẹ nhàng.

Khó thở đi kèm

Cảm giác khó thở thường xuất hiện song song với đau ngực. Người bệnh có thể thấy hụt hơi, khó hít thở sâu, đặc biệt khi nằm xuống. Triệu chứng này phản ánh tim đang chịu áp lực lớn và không bơm máu hiệu quả.

Vã mồ hôi lạnh

Cơn đau ngực kèm theo vã mồ hôi lạnh là dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng. Cơ thể phản ứng với sự thiếu oxy và giảm lưu lượng máu đến tim khiến người bệnh toát mồ hôi nhiều bất thường.

Buồn nôn hoặc chóng mặt

Một số trường hợp có biểu hiện buồn nôn, nôn ói hoặc cảm thấy choáng váng. Đây là hậu quả của việc lưu lượng máu lên não giảm trong cơn đau thắt ngực.

Tim đập nhanh hoặc loạn nhịp

Đánh trống ngực, tim đập nhanh hoặc không đều cũng là dấu hiệu điển hình. Người bệnh có thể cảm thấy hồi hộp, lo lắng bất thường mà không rõ nguyên nhân.

Chẩn đoán đau thắt ngực không ổn định

Để xác định tình trạng, bác sĩ sẽ khai thác bệnh sử, kiểm tra triệu chứng lâm sàng và chỉ định các xét nghiệm chuyên sâu.

• Điện tâm đồ giúp ghi nhận sự thay đổi sóng ST hoặc T, từ đó đánh giá tình trạng thiếu máu cơ tim. Xét nghiệm men tim như Troponin hỗ trợ phát hiện tổn thương cơ tim.
• Ngoài ra, siêu âm tim và chụp mạch vành cũng được thực hiện để xác định mức độ tắc nghẽn và nguy cơ biến chứng. Trong quá trình đánh giá bệnh nhân, đôi khi bác sĩ có thể giải thích thêm về các kỹ thuật chẩn đoán khác như xét nghiệm dấu ấn ung thư là gì để người bệnh hiểu sự khác biệt giữa các phương pháp tầm soát và chẩn đoán.

Các biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị

Đau thắt ngực dạng không ổn định nếu không được can thiệp kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng đe dọa tính mạng:

Nhồi máu cơ tim

Đây là biến chứng thường gặp nhất, xảy ra khi mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn, dẫn đến hoại tử cơ tim và có thể tử vong. Tình trạng này thường xuất hiện đột ngột với cơn đau ngực dữ dội, kéo dài kèm theo vã mồ hôi, khó thở và buồn nôn. Nếu không cấp cứu kịp thời, nguy cơ tử vong trong vài giờ đầu rất cao.

Suy tim

Tim suy yếu dần vì không đủ khả năng bơm máu nuôi cơ thể, gây mệt mỏi, khó thở và giảm chất lượng sống. Khi suy tim tiến triển, người bệnh có thể bị phù chân, tiểu ít, mất khả năng gắng sức và phải phụ thuộc vào thuốc điều trị lâu dài. Đây là hậu quả nặng nề ảnh hưởng trực tiếp đến tuổi thọ.

Rối loạn nhịp tim ác tính

Có thể gây ngất xỉu, rối loạn dẫn truyền điện tim hoặc đột tử. Những rối loạn này thường xảy ra khi cơ tim bị tổn thương, dẫn đến dẫn truyền điện không ổn định. Tình trạng rung thất hoặc nhịp nhanh thất có thể khiến tim ngừng bơm máu trong vài phút, gây nguy hiểm tính mạng nếu không được sốc điện hoặc cấp cứu ngay.

Thiếu máu cục bộ kéo dài

Làm tổn thương cơ tim mạn tính, ảnh hưởng đến khả năng lao động và sinh hoạt hàng ngày. Người bệnh thường cảm thấy đau tức ngực dai dẳng, mệt mỏi, giảm tập trung và hạn chế vận động. Nếu để kéo dài, tim sẽ mất dần khả năng co bóp, làm tăng gánh nặng điều trị và chi phí y tế.

Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời đóng vai trò then chốt trong phòng ngừa các biến chứng của đau thắt ngực không ổn định. Tuân thủ phác đồ của bác sĩ, kết hợp thay đổi lối sống lành mạnh sẽ giúp người bệnh giảm nguy cơ tiến triển nặng và bảo vệ chức năng tim lâu dài.

Khi nào nên gặp bác sĩ khi bị đau thắt ngực ổn định và không ổn định?

Việc thăm khám bác sĩ sớm là điều cần thiết để tránh biến chứng nặng nề.

• Người bệnh nên đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện cơn đau ngực dữ dội kéo dài trên 10 phút, kèm khó thở hoặc vã mồ hôi lạnh.
• Nếu cơn đau xuất hiện thường xuyên hơn, mức độ tăng dần hoặc xảy ra ngay cả khi nghỉ ngơi thì cần được kiểm tra ngay. Ngay cả đau thắt ngực ổn định cũng không nên chủ quan vì có thể chuyển biến sang dạng không ổn định bất kỳ lúc nào.
• Khám định kỳ giúp theo dõi tình trạng mạch vành, điều chỉnh thuốc và can thiệp kịp thời. Đặc biệt, những người có yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn mỡ máu hoặc hút thuốc lá cần được quan tâm theo dõi sát hơn.

Đau thắt ngực không ổn định là một trong những cảnh báo nghiêm trọng của bệnh mạch vành và cần được phát hiện sớm. Việc nắm rõ triệu chứng, quy trình chẩn đoán và các nguy cơ biến chứng sẽ giúp người bệnh chủ động bảo vệ sức khỏe. Khám định kỳ và tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ là chìa khóa để kiểm soát tình trạng tim mạch và phòng tránh nhồi máu cơ tim.