Độ lọt là gì? Đánh giá độ lọt thai bằng siêu âm ngả đáy chậu

Độ lọt thai là một khái niệm quan trọng trong thai kỳ, chỉ mức độ di chuyển của thai nhi xuống khung chậu của mẹ. Đây là yếu tố then chốt quyết định việc sinh nở có diễn ra suôn sẻ hay không. Hãy theo dõi bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn về khái niệm trên để chuẩn bị tốt cho việc sinh con nhé!

Độ lọt thai là gì?

Độ lọt thai là thuật ngữ chỉ mức độ di chuyển của phần đầu thai nhi (thường là ngôi chỏm) xuống khung chậu của mẹ. Độ lọt được đánh giá dựa trên vị trí của thai nhi so với các mốc giải phẫu trên khung chậu, cụ thể là gai hông và bờ trên xương vệ.

Độ lọt thai đóng vai trò quan trọng trong quá trình sinh nở:

• Giúp dự đoán khả năng sinh con qua đường âm đạo: Khi thai nhi lọt 3/5 trở lên, có khả năng sinh con qua đường âm đạo cao hơn. Điều này giúp bác sĩ và nhân viên y tế đưa ra quyết định về liệu pháp sinh nở phù hợp nhất cho sản phụ.
• Quyết định phương pháp sinh: Nếu thai nhi không lọt đủ, có thể cần phải can thiệp bằng phương pháp sinh mổ để đảm bảo an toàn cho mẹ và em bé. 
• Theo dõi tiến trình chuyển dạ: Độ lọt thai được theo dõi trong suốt quá trình chuyển dạ để đánh giá sự tiến triển của thai nhi và quản lý bất kỳ biến động nào có thể xảy ra. 

Đánh giá độ lọt thai

Để đánh giá độ lọt thai trong thực tế lâm sàng, việc xác định vị trí của ngôi thai đối với khung chậu của sản phụ là điều không thể thiếu. Điều này đòi hỏi xác định sự tương quan giữa đầu của thai nhi và gai hông của sản phụ. Tuy nhiên, do những dấu hiệu này thường được đánh giá một cách chủ quan và có thể thay đổi theo từng bác sĩ và từng sản phụ, nên có thể dẫn đến sự sai lệch trong việc đánh giá độ lọt thai.

Tuy nhiên, có những trường hợp khó đánh giá độ lọt thai thông qua phương pháp lâm sàng, như trường hợp có bướu huyết thanh, chồng xương hoặc bị uốn khuôn.

Ngoài phương pháp đánh giá độ lọt qua thực tế lâm sàng, siêu âm ngả đáy chậu được xem là phương tiện chẩn đoán hiệu quả và giúp hạn chế những sai sót trong việc đánh giá độ lọt thai so với phương pháp khám lâm sàng.

Siêu âm ngả đáy chậu

Siêu âm ngả đáy chậu là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh sử dụng sóng siêu âm để đánh giá các cơ quan sinh sản ở phụ nữ, bao gồm tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng. Phương pháp này được thực hiện bằng cách đưa đầu dò siêu âm vào âm đạo, giúp bác sĩ có thể quan sát các cơ quan sinh sản một cách chi tiết và rõ ràng hơn so với siêu âm ổ bụng.

Siêu âm ngả đáy chậu này sử dụng sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh của thai nhi và khung chậu của mẹ, giúp bác sĩ có thể xác định vị trí của phần đầu thai nhi so với các mốc giải phẫu trên khung chậu.

Siêu âm ngả đáy chậu cho phép khảo sát một số yếu tố quan trọng giúp đánh giá độ lọt thai như sau:

• Khoảng cách giữa đầu thai nhi và đáy chậu: Đây là yếu tố quan trọng nhất để đánh giá độ lọt thai. Khoảng cách này được đo từ đỉnh đầu thai nhi đến bờ dưới xương mu.
• Vị trí và tư thế thai nhi: Siêu âm ngả đáy chậu có thể giúp xác định vị trí và tư thế của thai nhi, bao gồm ngôi thai (chỏm, mặt, trán), kiểu xoay (ngang, dọc, chéo) và độ gập duỗi của thai nhi.
• Hình dạng và kích thước khung chậu: Siêu âm ngả đáy chậu có thể giúp đánh giá hình dạng và kích thước khung chậu của mẹ, bao gồm kích thước của các đường kính khung chậu (ngang, trước sau, chéo) và diện tích khung chậu.
• Lượng nước ối: Siêu âm ngả đáy chậu có thể giúp đánh giá lượng nước ối.
• Các yếu tố khác: Siêu âm ngả đáy chậu cũng có thể giúp đánh giá các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến độ lọt thai, chẳng hạn như tình trạng tử cung, tình trạng dây rốn, và sự hiện diện của các u xơ tử cung hoặc u nang buồng trứng.

Kết hợp các yếu tố trên, bác sĩ có thể đánh giá chính xác độ lọt thai và đưa ra quyết định về phương pháp sinh phù hợp.

Quy trình siêu âm ngả đáy chậu

Quy trình thực hiện siêu âm ngả đáy chậu để đánh giá độ lọt thai:

• Nằm trên bàn khám: Mẹ bầu sẽ được yêu cầu nằm trên bàn khám với hai chân gác lên giá đỡ.
• Đặt đầu dò: Bác sĩ sẽ sử dụng một đầu dò siêu âm được bọc bằng bao cao su và gel bôi trơn để đưa vào âm đạo.
• Thu thập hình ảnh: Đầu dò sẽ phát ra sóng siêu âm và thu thập hình ảnh của thai nhi và khung chậu của mẹ.
• Đánh giá độ lọt thai: Bác sĩ sẽ sử dụng hình ảnh siêu âm để đo khoảng cách giữa phần đầu thai nhi và các mốc giải phẫu trên khung chậu, từ đó đánh giá độ lọt thai.
• Kết thúc: Sau khi hoàn tất việc thu thập hình ảnh, bác sĩ sẽ rút đầu dò ra khỏi âm đạo.

Hy vọng bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về độ lọt thai và phương pháp đánh giá độ lọt thai bằng siêu âm ngả đáy chậu để có sự chuẩn bị tốt nhất cho hành trình chào đón con yêu.