Giải đáp các thắc mắc khi chọn phẫu thuật nội soi tim

Đối với bệnh nhân mắc bệnh tim dù nặng hay nhẹ đều rất nguy hiểm đến sức khỏe vì mức độ nguy hiểm mà nó mang lại. Việc áp dụng phương pháp phẫu thuật nội soi tim được đánh giá cao khi điều trị cho bệnh nhân.

Thông tin chung phẫu thuật nội soi tim

So với phương pháp phẫu thuật tim truyền thống đòi hỏi phải có sự can thiệp của dao kéo với vết mổ lớn thì với phẫu thuật nội soi vết mổ chỉ kéo dài khoảng từ 4 - 6 cm không gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe người bệnh. Đặc biệt, khi áp dụng thủ thuật phẫu thuật nội soi cũng giúp giảm đau hơn và rút ngắn thời gian điều trị giúp cơ thể người bệnh điều trị nhanh hơn.

Những bệnh nào có thể can thiệp phương pháp phẫu thuật nội soi tim?

Các vấn đề tim khác nhau có thể được can thiệp thông qua phương pháp phẫu thuật nội soi tim. Dưới đây là một số bệnh và phương pháp can thiệp cụ thể:

Sửa chữa hoặc thay van tim

• Van 2 lá và van ĐMC: Phẫu thuật nội soi có thể được sử dụng để sửa chữa hoặc thay van 2 lá và van ĐMC khi chúng gặp vấn đề như hở van tim, co van, hoặc van bị hỏng.
• Van ba lá: Có thể thực hiện sửa chữa hoặc thay van ba lá cho tim.

Sửa chữa các khuyết tật cấu trúc tim

Phẫu thuật nội soi tim cũng có thể được áp dụng để đóng lỗ thông liên nhĩ, đóng thông liên thất, sửa chữa kênh nhĩ thất và phẫu thuật bắc cầu chủ vành. Đây là những quá trình phức tạp nhằm khắc phục các vấn đề cấu trúc của tim như các lỗ hoặc thông liên không cân đối, hay các vấn đề liên quan đến hệ thống dẫn điện trong tim.

Thủ thuật Maze để điều trị rung nhĩ

Phẫu thuật nội soi cũng có thể được sử dụng để thực hiện thủ thuật Maze, một phương pháp để điều trị rung nhĩ bằng cách tạo ra các vùng dẫn điện mới trong tim để định hình lại mô tim và khôi phục nhịp tim bình thường.

Có nhiều phương pháp phẫu thuật nội soi có thể bao gồm:

• Sửa chữa hoặc thay van 2 lá và thay van ĐMC;
• Sửa chữa hoặc thay van ba lá;
• Đóng lỗ thông liên nhĩ, đóng thông liên thất, sửa chữa kênh nhĩ thất, và phẫu thuật bắc cầu chủ vành;
• Thủ thuật Maze để điều trị rung nhĩ.

Những ưu điểm khi chọn phẫu thuật nội soi tim

Phương pháp mổ tim ít xâm lấn có nội soi có những lợi ích sau:

• Mất máu ít hơn so với phẫu thuật truyền thống;
• Giảm nguy cơ nhiễm trùng xương ức;
• Gây ít đau và tạo ra ít vết thương so với phẫu thuật truyền thống;
• Thời gian nằm viện ngắn, giúp người bệnh hồi phục nhanh và trở lại cuộc sống hàng ngày;
• Vết sẹo nhỏ, khó nhận ra và có tính thẩm mỹ cao.

Tuy nhiên, quyết định sử dụng phẫu thuật nội soi tim cần được đưa ra dựa trên đánh giá của bác sĩ phẫu thuật. Thủ thuật này đòi hỏi kỹ năng và kinh nghiệm phẫu thuật, và người bệnh thường được chuyển đến các trung tâm y tế lớn có đội ngũ phẫu thuật giàu kinh nghiệm trong việc thực hiện phẫu thuật mổ tim ít xâm lấn có nội soi.

Những câu hỏi liên quan đến phẫu thuật nội soi tim

Phẫu thuật nội soi hiện nay vẫn được xem là phương pháp phẫu thuật hiện đại được sử dụng để điều trị các vấn đề liên quan đến tim một cách không xâm lấn. Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp về phẫu thuật nội soi tim:

Nguy cơ có thể gặp phải khi phẫu thuật nội soi là gì?

Ngoài những ưu điểm đã kể trên, mổ tim ít xâm lấn có nội soi vẫn có khả năng dẫn đến những nguy cơ tương tự như phẫu thuật tim hở cho người bệnh như: Chảy máu, nhiễm trùng, rối loạn nhịp tim, đột quỵ, thậm chí tử vong. Trong một số trường hợp, bác sĩ cần phải thay đổi từ mổ tim ít xâm lấn sang phẫu thuật tim hở nếu đánh giá không đủ an toàn cho người bệnh.

Thời gian trước khi mổ cần chuẩn bị trước những gì?

Trước khi tiến hành mổ tim ít xâm lấn, phẫu thuật viên sẽ giải thích cho người bệnh những điều lưu ý trước, trong và sau phẫu thuật, bao gồm cả những nguy cơ tiềm ẩn cho người bệnh. Bác sĩ điều trị cùng đội ngũ tham gia phẫu thuật sẽ đánh giá các vấn đề liên quan đến từng người bệnh cụ thể và thăm khám, thu thập thông tin về các bệnh lý đã mắc trước đây, tiền sử dị ứng thuốc trước phẫu thuật.

Bệnh nhân sẽ được bác sĩ tư vấn về việc có nên tiếp tục sử dụng các thuốc điều trị bệnh nền trước lúc phẫu thuật hay không và dặn dò về việc nhịn ăn uống vào đêm trước ngày phẫu thuật. Ngoài ra, người bệnh còn cần lưu ý không mang các vật dụng cá nhân vào phòng mổ như trang sức, mắt kính, kính áp tròng, răng giả.

Thời gian phục hồi khi phẫu thuật nội soi tim bao lâu?

Thời gian hồi phục tùy thuộc vào loại phẫu thuật, tổng trạng trước mổ và có hay không những biến chứng sau mổ. Chẳng hạn, sẽ mất 12 tuần hoặc hơn để một bệnh nhân hồi phục hoàn toàn sau ca mổ bắc cầu động mạch vành theo phương pháp kinh điển.

Trẻ em có phẫu thuật nội soi tim được không?

Phần lớn các ca phẫu thuật van tim ít xâm lấn được thực hiện trên người lớn. Không nên tiến hành kỹ thuật mổ này ở trẻ sơ sinh, vì không chỉ mổ một đường nhỏ mà còn phải có những trang thiết bị đi kèm như tích hợp hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể. Ở người lớn, có thể đưa đường dây vào các mạch máu dễ dàng. Trong khi mạch máu trẻ sơ sinh rất nhỏ, và những trang thiết bị dành cho trẻ sơ sinh (có bé chỉ nặng 2 - 3kg) thì gần như chưa có.

Những đối tượng có thể tham gia phẫu thuật nội soi tim

Phẫu thuật nội soi tim được áp dụng cho nhiều loại bệnh nhân mắc các vấn đề tim như van tim bất thường, tắc nghẽn động mạch vành, hay các loại bệnh tim mạch khác. Cụ thể, những trường hợp sau đây thường được xem xét cho phẫu thuật nội soi tim:

• Van tim bất thường: Đối với bệnh nhân mắc các vấn đề liên quan đến van tim như hở van, co van, hay van bị hỏng.
• Tắc nghẽn động mạch vành: Phẫu thuật nội soi tim có thể được áp dụng cho những người mắc tắc nghẽn động mạch vành để mở rộng hoặc đặt stent.

Ngoài ra, phẫu thuật nội soi tim cũng có thể được áp dụng trong trường hợp sửa chữa các khuyết tật cấu trúc tim, điều trị rối loạn nhịp tim và các vấn đề tim khác.

Tổng quan về phẫu thuật nội soi tim đã được chúng tôi chia sẻ trong bài viết trên. Với những thông tin vừa rồi có thể giúp bệnh nhân hiểu thêm về tình trạng và những ưu điểm tuyệt vời khi tham gia phẫu thuật bằng phương pháp này. 

Xem thêm: U nhày nhĩ: Nguyên nhân và phương pháp chẩn đoán