Hở eo cổ tử cung là gì? Cách điều trị hở eo cổ tử cung

Tuy không phổ biến nhưng hở eo cổ tử cung vẫn có khả năng xảy ra với bất kỳ chị em phụ nữ nào. Nguyên nhân gây ra tình trạng này khá đa dạng, dựa trên kết quả thăm khám và chẩn đoán, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp can thiệp hở eo cổ tử cung phù hợp với từng bệnh nhân cụ thể.

Hở eo cổ tử cung là gì?

Tử cung đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống sinh sản nữ, tạo môi trường an toàn cho trứng đã thụ tinh làm tổ và phát triển thành thai nhi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cổ tử cung có thể bị yếu và không thể giữ thai dẫn đến tình trạng gọi là hở eo cổ tử cung.

Nói cách khác, khi cổ tử cung bị suy yếu dẫn đến tình trạng hở eo cổ tử cung. Tình trạng này có khả năng khiến thai phụ không thể giữ được thai trong buồng tử cung. Bệnh hở eo tử cung triệu chứng thường không rõ ràng, nhất là thời gian đầu có thể không gây bất kỳ dấu hiệu nào nên thai phụ khó nhận biết. Đến giai đoạn ở tuần thứ 14 - 20 của thai kỳ mới có thể nhận thấy các dấu hiệu mờ nhạt bao gồm:

• Cơn co thắt tử cung nhẹ;
• Vùng chậu cảm giác có áp lực đè lên;
• Đau lưng, đau bụng,...;
• Âm đạo có thể chảy máu;
• Màu sắc dịch tiết âm đạo thay đổi.

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng hở eo cổ tử cung tử cung, điều quan trọng là phải nói chuyện ngay với bác sĩ chuyên khoa để kịp thời chẩn đoán tình trạng và đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Với sự chăm sóc và kiểm soát phù hợp, phụ nữ bị hở eo cổ tử cung sẽ không phải quá lo lắng về những ảnh hưởng đến thai kỳ.

Nguyên nhân hở eo cổ tử cung

Trước khi tìm hiểu cách điều trị hở eo cổ tử cung, chúng ta cần biết những nguyên nhân chính gây ra tình trạng này là gì. Bệnh hở eo cổ tử cung có nguyên nhân khá đa dạng, tuy nhiên thường được chia thành hai nhóm chính bao gồm nguyên nhân do bẩm sinh và nguyên nhân do tổn thương bởi kỹ thuật y tế.

Hở eo tử cung do bẩm sinh

Một số người có bệnh lý, hoặc bất thường ở tử cung, chẳng hạn cổ tử cung ngắn, tiếp xúc với DES, rối loạn collagen,… Đây đều có thể là nguyên nhân gây ra hiện tượng hở eo tử cung.

Hở eo tử cung do chấn thương

So với nguyên nhân do bẩm sinh thì tình trạng hở eo tử cung do chấn thương bên ngoài hiếm gặp hơn nhiều. Một số trường hợp chấn thương dẫn đến hở eo cổ tử cung có thể kể đến như:

• Rách cổ tử cung trong quá trình sinh nở lần trước;
• Tổn thương cổ tử cung do phá thai;
• Các phẫu thuật có liên quan đến cổ tử cung như cắt đọan cổ tử cung,...
• Cổ tử cung bị viêm nhiễm trong quá trình mang thai.

Nhìn chung, hở eo tử cung ở thai phụ không quá phổ biến, chỉ chiếm khoảng 1 - 2% ở tất cả lần mang thai. Tuy nhiên, chị em đã từng bị sảy thai nhiều lần (nhất là trong tam cá nguyệt thứ 2) hoặc có tiền sử sinh non nhẹ cân thì nên chú ý kiểm tra nguyên nhân này.

Cách điều trị hở eo cổ tử cung như thế nào?

Trường hợp nghi ngờ bệnh nhân bị hở eo tử cung, bác sĩ sẽ thăm khám, chỉ định làm xét nghiệm để chẩn đoán chính xác, giúp điều trị đạt hiệu quả tối ưu.

Chẩn đoán hở eo tử cung

Khi thăm khám, chị em cần phải cung cấp đầy đủ cho bác sĩ các thông tin liên quan, chẳng hạn đã thực hiện thủ thuật y tế có thể gây rách cổ tử cung, bệnh bẩm sinh, bệnh lý tử cung,…

Khi siêu âm qua âm đạo, một số hình ảnh trong siêu âm cổ tử cung cho thấy:

• Chiều dài cổ tử cung < 25mm;
• Lỗ trong cổ tử cung có hình phễu khi khảo sát ở cả 2 trạng thái là có và không có áp lực ở buồng tử cung;
• Đầu ối thành lập;
• Xuất hiện thai ở cổ tử cung hoặc âm đạo;
• Sự tương quan giữa chiều dài cổ tử cung và hình dạng lỗ trong cổ tử cung với các dụng chữ V, U, Y, T.

Cách điều trị hở eo cổ tử cung

Sau khi chẩn đoán, siêu âm cho kết quả chính xác, bác sĩ sẽ tùy vào tình trạng bệnh, xem xét ảnh hưởng cũng như ở thời điểm phát hiện thì bệnh nhân có mang thai hay không sẽ chọn ra cách điều trị hở eo cổ tử cung phù hợp nhất.

Dưới đây là một số phương pháp can thiệp hở eo cổ tử cung:

Khâu vòng cổ tử cung

Bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp này trong các trường hợp như sau:

• Bệnh nhân có tiền sử khâu cổ tử cung;
• Được chẩn đoán hở eo cổ tử cung.

Đối với các trường hợp sau đây sẽ không phù hợp áp dụng khâu vòng cổ tử cung:

• Ối vỡ non;
• Chảy máu tử cung;
• Thai nhi có bất thường;
• Viêm bộ phận sinh dục;
• Tử cung có cơ co.

Thời điểm tốt nhất để thực hiện phương pháp khâu vòng tử cung là từ 14 - 18 tuần, tuy nhiên, thai phụ từ tuần 13 đến dưới 20 vẫn có thể thực hiện được. Lưu ý là việc tiến hành khâu vòng tử cung có thể dẫn đến một số tai biến như sau:

• Xuất huyết;
• Viêm màng ối;
• Sinh non;
• Bàng quan bị tổn thương;
• Sinh khó;
• Cổ tử cung bị rách;
• Vỡ tử cung.

Vòng nâng cổ tử cung

Vòng Pessary là một loại dụng cụ đặc biệt đặt trong âm đạo, tác dụng hỗ trợ giảm áp lực của thai đè lên cổ tử cung. Theo bác sĩ chuyên khoa, vòng nâng cổ tử cung là một phương pháp an toàn, ít xâm lấn và thường được bác sĩ chỉ định thực hiện đối với những trường hợp sau đây:

• Không thể khâu do phát hiện muộn;
• Từ có tiền sử sảy thai ở tam cá nguyệt thứ 2;
• Từng có tiền sử sinh non;
• Mang song thai hoặc đa thai;
• Cổ tử cung <= 25mm khi siêu âm.

Chăm sóc thai phụ sau khâu cổ tử cung

Việc chăm sóc thai phụ sau khi khâu cổ tử cung cần đặc biệt cẩn thận. Bệnh nhân cần được theo dõi sát sao về cơn gò, tình trạng đau vùng bụng, ra huyết, ra nước âm đạo… Bên cạnh đó, thai phụ nhất định phải được nghỉ ngơi ở giường tại cơ sở y tế trong khoảng thời gian từ 12 - 24 tiếng.

Nếu sau phẫu thuật 24 tiếng mà bệnh nhân không thấy xuất hiện những cơn co tử cung, không thấy xuất huyết, không vỡ ối thì mới được phép xuất viện. Khi về nhà, cần có chế độ ăn uống và nghỉ ngơi phù hợp.

Ngoài ra, bệnh nhân cần phải đảm bảo tuân thủ một số lưu ý sau đây để giúp quá trình hồi phục được nhanh chóng và khỏe mạnh:

• Tránh quan hệ tình dục;
• Không cố làm việc nặng hoặc đứng quá lâu;
• Tuân thủ đi đo chiều dài cổ tử cung định kỳ;
• Phải liên tục bổ sung Progesterone trong giai đoạn từ sau khi khâu đến tuần thứ 36 của thai kỳ;
• Khi thai 38 tuần hoặc trở dạ sẽ thực hiện cắt chỉ khâu;
• Dùng kháng sinh dự phòng.

Tóm lại, hở eo cổ tử cung khi mang thai không phải là tình trạng hiếm gặp. Thai phụ khi gặp phải hiện tượng này rất hết sức chú ý vì bệnh rất nguy hiểm, là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến sảy thai, đẻ non. Vì thế, nếu nghi ngờ bản thân có khả năng bị hở eo cổ tử cung, cần thăm khám kiểm tra trước khi mang thai hoặc trong thời gian sớm nhất khi mang thai, để bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán và có cách điều trị hở eo cổ tử cung kịp thời, giúp thai phụ tránh sảy thai hoặc đẻ non.

Xem thêm: Tại sao cổ tử cung mở 1cm nhưng không đau bụng?