Nhổ răng khôn có được bảo hiểm không?

Theo quy định của Luật bảo hiểm y tế hiện đang có hiệu lực, các trường hợp liên quan đến sức khỏe răng miệng cần phải tiến hành thủ thuật nhổ bỏ răng nói chung, sẽ được xem xét tùy vào từng trường hợp cụ thể, để đánh giá có được hưởng chế độ chi trả của bảo hiểm y tế hay không. Vậy nhổ răng khôn có được bảo hiểm không, cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây!

Dấu hiệu mọc răng khôn

Khác với các răng khác, răng khôn mọc muộn nhất khi bạn ở độ tuổi khoảng từ 17 đến 25. Lúc này cấu trúc xương và mô liên kết đã phát triển hoàn chỉnh và chiếm hết vị trí trên cung hàm, do đó răng khôn không có khoảng trống để mọc bình thường. Chính vì vậy, việc răng khôn chỉ có thể mọc lệch hoặc mọc ngầm gây ra các vấn đề cho sức khỏe răng miệng như: nhiễm trùng răng, sâu răng bên cạnh, đau răng,...

Bạn sẽ thường có cảm giác và các dấu hiệu nhận biết mọc răng khôn sau đây:

• Các cơn đau nhức cơ hàm: Tốc độ mọc của răng khôn tỷ lệ thuận với mức độ những cơn đau. Các cơn đau hàm răng xảy ra nhiều hơn, với mức độ tăng dần và chỉ chấm dứt khi răng khôn đã mọc lên hoàn toàn.
• Sưng đau nướu: Răng khôn không có đủ không gian để trồi thẳng đứng lên như các răng khác. Do đó, khi mọc lên nó sẽ bị mắc kẹt, làm lợi bị sưng và đỏ. Lúc này, tình trạng chảy máu chân răng dễ xảy ra khi bạn đánh răng không đúng cách.
• Khó khăn khi mở miệng và bị sốt: Răng khôn nhú lên khiến bạn bị sưng lợi, hàm bị đau nên khó để há miệng. Nhiều người còn có kèm theo các cơn sốt khi răng khôn mọc lên.

Chính vì cảm giác khó chịu của việc mọc răng khôn ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống thường nhật. Việc bạn lựa chọn các cơ sở y tế để thực hiện nhổ bỏ răng khôn là rất cấp thiết. Vậy nhổ răng khôn có được bảo hiểm không?

Nhổ răng khôn có được bảo hiểm không?

Đối với thắc mắc của nhiều người là nhổ răng khôn có được bảo hiểm không, thì câu trả lời là "có". Mức tiền bảo hiểm chi khi bạn đi nhổ răng khôn thường sẽ giao động trong khoảng từ 80 - 100% tổng chi phí thực hiện cuộc tiểu phẫu (nếu như bạn khám chữa bệnh đúng tuyến, đúng với nơi đăng ký trên thẻ Bảo Hiểm Y Tế).

Cụ thể hơn, các trường hợp bạn nhổ răng khôn được bảo hiểm y tế chi trả bao gồm:

• Răng khôn xuất hiện lỗ sâu, vỡ răng, gây ra những ảnh hưởng xấu đến chức năng nhai thức ăn, cũng như tác động đến các răng khác trong bộ hàm.
• Các cơn đau nhức xuất hiện thường xuyên do răng khôn mọc lệch, mọc ngầm.
• Răng khôn xuất hiện tình trạng viêm nang chân răng. Thêm vào đó có thể là tình trạng viêm tủy, viêm nha chu ở răng khôn, hoặc các bệnh lý răng miệng thường gặp khác.
• Răng khôn bị gãy, vỡ, nứt răng do va đập mạnh. Những trường hợp này bắt buộc phải nhổ bỏ răng khôn để phòng ngừa những biến chứng sức khỏe răng miệng.
• Răng khôn hay răng số 8 mọc ngầm gây ra các cơn đau dai dẳng, tình trạng viêm nhiễm tái đi tái lại có thể làm ảnh hưởng đến các răng khác bên cạnh.

Mức chi trả của bảo hiểm y tế đối với trường hợp nhổ răng khôn

Vậy là bạn đã biết được nhổ răng khôn có được bảo hiểm không. Mức hưởng ưu đãi của việc tham gia bảo hiểm y tế, khi nhổ khôn (răng số 8) sẽ có sự khác biệt khi bạn đi đúng tuyến hoặc trái tuyến. Nếu đúng tuyến, bạn sẽ được bảo hiểm y tế chi trả từ 80 đến 100% chi phí dịch vụ. Còn ngược lại, trường hợp trái tuyến bạn sẽ được hưởng mức hỗ trợ từ bảo hiểm từ 40 đến 100% chi phí của cuộc tiểu phẫu này.

Trường hợp nhổ răng đúng tuyến

Theo như quy định tại Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế ban hành năm 2008, cập nhật sửa đổi vào năm 2014, thì mức hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế khi nhổ răng khôn đúng tuyến dao động trong khoảng 80 - 100% chi phí, cụ thể hơn:

• 100% chi phí đối đối tượng là sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, công an nhân dân, cựu chiến binh hoặc người đã có công với cách mạng, trẻ em nhỏ dưới 6 tuổi, người có gia đình thuộc hộ nghèo.
• 100% chi phí được bảo hiểm chi trả, đối với trường hợp một lần khám, chữa bệnh thấp hơn mức Chính phủ quy định, về việc khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở tuyến xã.
• 100% chi phí trong trường hợp tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và số tiền chi trả cho việc khám, chữa bệnh trong năm cao hơn tổng 6 tháng lương cơ sở (ngoại trừ trường hợp bạn tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến đăng ký bảo hiểm y tế).
• 95% chi phí khám, chữa bệnh được bảo hiểm chi trả, với người hưởng lương hưu và trợ cấp mất sức lao động hàng tháng. Hoặc là thân nhân của người có công với cách mạng, người có gia đình thuộc hộ cận nghèo.
• 80% chi phí đối với tất cả những trường hợp còn lại chưa được liệt kê.

Trường hợp nhổ răng không đúng tuyến

Đối với trường hợp bạn đi khám chữa sai tuyến hoặc vượt tuyến, bạn vẫn sẽ được bảo hiểm y tế chi trả chi phí thực hiện tiểu phẫu theo tỉ lệ như sau:

• 40% chi phí bảo hiểm hỗ trợ, đối với trường hợp điều trị nội trú tại bệnh viện thuộc tuyến trung ương.
• 100% chi phí bảo hiểm hỗ trợ, đối với trường hợp điều trị nội trú tại bệnh viện thuộc tuyến tỉnh.
• 100% chi phí bảo hiểm hỗ trợ, đối với trường hợp khám, chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến huyện.

Bài viết đã cung cấp các thông tin giải đáp thắc mắc “Nhổ răng khôn có được bảo hiểm không?”. Răng khôn thường không mọc lên bình thường như các răng khác. Răng khôn thường sẽ mọc lệch, mọc nghiêng và xô đổ các răng khác. Vì vậy, việc nhận biết kịp thời và nhanh chóng nhổ bỏ chiếc răng này đi là rất quan trọng.

Xem thêm:

• Nhổ răng hàm có nguy hiểm không?
• Tác dụng phụ của thuốc tê nhổ răng mà bạn cần biết