Những điều cần biết về phẫu thuật viêm cột sống dính khớp

Khi nào nên phẫu thuật viêm cột sống dính khớp? Sự can thiệp xâm lấn này có tác dụng ngăn chặn sự tiến triển của bệnh nặng hơn. Tuy nhiên, phẫu thuật cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro nên không được coi là phương pháp tối ưu.

Phẫu thuật viêm cột sống dính khớp là gì?

Viêm cột sống dính khớp là tình trạng tổn thương ở xương chậu, cột sống và chân. Khu vực bị ảnh hưởng nhiều nhất là khớp hông. Hầu hết các tổn thương xuất hiện kèm theo tình trạng viêm ở các điểm bám gân, sau đó dần dần tiến triển thành viêm cột sống dính khớp.

Các triệu chứng đau có thể kéo dài dai dẳng, đặc biệt, cơn đau có thể xuất hiện nhiều hơn vào ban đêm và sáng sớm hoặc khi thời tiết thay đổi. Người bệnh có thể phải đối mặt với tình trạng cứng cột sống, gù lưng. Ở vị trí khớp háng có thể bị cứng khiến người bệnh đi lại khó khăn.

Hiện nay có rất nhiều cách chữa viêm cột sống dính khớp. Trong đó phẫu thuật là lựa chọn mang lại kết quả nhanh chóng. Có hai loại phẫu thuật chính cho bệnh viêm cột sống dính khớp là phẫu thuật thay khớp háng và phẫu thuật chỉnh hình cột sống.

Ca phẫu thuật đòi hỏi kỹ thuật khá phức tạp do đó bác sĩ phải có kinh nghiệm và trình độ chuyên môn cao. Bởi vì cột sống là vị trí trung tâm chịu trách nhiệm nâng đỡ cơ thể. Hơn nữa, cột sống còn chứa nhiều dây thần kinh quan trọng, nhiều mạch máu và có cấu trúc phức tạp. Ngay khi xảy ra một trục trặc nhỏ trong quá trình phẫu thuật, người bệnh cũng có nguy cơ gặp phải những biến chứng nguy hiểm.

Đối tượng cần phẫu thuật viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp ảnh hưởng nhiều tới chất lượng cuộc sống của nhiều người bệnh. Tuy nhiên, không phải ai cũng cần phải phẫu thuật, chỉ áp dụng phương pháp này khi:

• Người bệnh điều trị nội khoa không hiệu quả, cơ thể không đáp ứng với thuốc.
• Người bệnh trải qua nhiều cơn đau dai dẳng, kéo dài ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống cũng như sức khỏe.
• Khớp bị phá huỷ do viêm cột sống dính khớp kéo dài.
• Người bệnh bị biến dạng cột sống.
• Bệnh nhân không còn khả năng đi lại, vận động.
• Bênh nhân
•  bị gãy xương đốt sống.

Bác sĩ sẽ căn cứ vào tình trạng thực tế của bệnh nhân để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất. Ngoài tình trạng bệnh lý, việc có áp dụng phẫu thuật hay không còn phụ thuộc vào yếu tố như sức khỏe, mong muốn điều trị, mức độ bệnh lý,…

Phẫu thuật viêm cột sống dính khớp có điều trị dứt điểm bệnh được không?

Viêm cột sống dính khớp có liên quan trực tiếp đến hiện tượng tự miễn dịch. Vì vậy, hầu hết các trường hợp mắc bệnh đều do di truyền hoặc do ảnh hưởng của môi trường. Ước tính có tới 90% số người mắc bệnh có nguồn gốc di truyền. Vì vậy, phẫu thuật về cơ bản giúp người bệnh cải thiện được triệu chứng, đồng thời ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Không chỉ phẫu thuật mà các phương pháp điều trị khác bao gồm sử dụng thuốc, vật lý trị liệu,… đều có chung mục tiêu là giảm các triệu chứng của bệnh. Vì vậy, khi bệnh nhân phẫu thuật viêm cột sống dính khớp thành công thì vẫn chưa đảm bảo việc điều trị sẽ hoàn toàn dứt điểm. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật làm giảm nguy cơ biến chứng.

Tóm lại, phẫu thuật không phải là phương pháp điều trị dứt điểm viêm cột sống dính khớp. Nếu bệnh nhẹ, bệnh nhân có thể được chỉ định điều trị bảo tồn, không cần phẫu thuật.

Những triệu chứng thường gặp sau phẫu thuật viêm cột sống dính khớp

Phẫu thuật là phương pháp điều trị nhanh nhất nhưng cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro. Sau khi phẫu thuật, người bệnh có thể gặp những vấn đề sau:

Đau tại vết mổ

Cảm giác đau và khó chịu ở vết mổ trong 1 - 2 ngày sau phẫu thuật. Tuy nhiên, sau một thời gian, triệu chứng này sẽ biến mất. Ngoài ra, nếu vị trí phẫu thuật cho phép bệnh nhân sử dụng thuốc giảm đau thì giúp giảm nguy cơ bị đau.

Do đó, bệnh nhân thường sẽ được kê đơn thuốc giảm đau chống viêm không steroid. Trường hợp bệnh nhân bị loãng xương, trượt đốt sống, sau phẫu thuật sẽ được chỉ định dùng thuốc duy trì.

Chướng bụng

Hậu phẫu thuật viêm cột sống dính khớp, cơ thể có thể gặp nhiều triệu chứng bất thường như chướng bụng kèm theo tức ngực. Để khắc phục tình trạng này, người bệnh có thể chườm ấm hoặc massage nhẹ nhàng vùng bụng theo chiều kim đồng hồ, hạn chế ăn uống quá nhiều.

Đây là triệu chứng mà bất kỳ bệnh nhân nào cũng có thể gặp phải. Vì vậy, đừng lo lắng quá nhiều. Nếu cảm thấy tình trạng khó chịu ngày càng tăng dần, hãy báo ngay cho bác sĩ. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ cho bệnh nhân dùng thuốc kích thích nhu động ruột hay đặt sonde trong dạ dày hoặc hậu môn.

Bí tiểu

Ngoài tình trạng chướng bụng, bệnh nhân thường bị bí tiểu sau phẫu thuật viêm cột sống dính khớp. Để khắc phục, hãy chườm ấm. Thông thường hiện tượng này xảy ra khi bệnh nhân đã tháo ống sonde được 1 - 2 ngày. Nếu tình trạng trở nên nghiêm trọng hoặc bí tiểu do chèn ép tủy sống, rối loạn cơ tròn, bác sĩ có thể chỉ định vật lý trị liệu kéo dài để khắc phục.

Để đảm bảo an toàn sau phẫu thuật viêm cột sống dính khớp, người bệnh nên tuân thủ hướng dẫn chăm sóc của bác sĩ. Nếu nhận thấy cơ thể bất ổn nên thông báo cho bác sĩ để được hỗ trợ thích hợp.

Cách chăm sóc sau khi phẫu thuật viêm cột sống dính khớp

Sau khi xuất viện, giai đoạn hồi phục tại nhà cũng vô cùng quan trọng. Vì vậy, người bệnh cần lưu ý một số vấn đề như:

Đeo nẹp một thời gian

Trước khi xuất viện, người bệnh nên hỏi bác sĩ cách sử dụng nẹp. Bởi vì việc cố định tư thế sau phẫu thuật đóng vai trò quan trọng, hỗ trợ bệnh nhân di chuyển và tránh sai tư thế ảnh hưởng đến quá trình hồi phục.

Thông thường, thời gian đeo nẹp cố định là 3 tháng. Nhưng sử dụng quá mức cũng có thể gây ra những tình trạng không mong muốn như giảm khối lượng cơ ở vùng cạnh cột sống khiến cột sống yếu đi sau khi vết mổ đã lành.

Trong 3 tháng đầu sau phẫu thuật

Bệnh nhân không nên thực hiện các động tác xoay, nghiêng, uốn cong cột sống. Sau 1 tháng phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể đi lại dễ dàng, lên xuống cầu thang, ngồi ghế có tựa lưng chắc chắn.

Trong 3 tháng sau phẫu thuật, người bệnh không nên nằm võng, sofa, ngồi bệt dưới đất, không nên đeo, mang vác vật nặng để tránh ảnh hưởng đến vết thương.

Sau 3 tháng phẫu thuật

Lúc này, bệnh nhân đã có những chuyển biến tích cực hơn, có thể tham gia một số môn thể thao nhẹ nhàng. Sau 6 tháng, tình trạng cột sống dần được cải thiện, người bệnh gần như có thể tập thể dục bình thường nhưng vẫn hạn chế các môn thể thao cường độ cao như đá bóng, leo núi hay chạy nhanh,…

Chế độ dinh dưỡng

Sau phẫu thuật, bệnh nhân phải được bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng để cơ thể nhanh chóng hồi phục. Ưu tiên các loại thực phẩm chứa protein và bổ sung đủ nước cho cơ thể. Người bệnh có thể ăn nhiều rau củ quả, trái cây, khoai lang, chuối để giúp nhuận tràng tránh táo bón. Tốt nhất, tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia dinh dưỡng để quá trình hồi phục diễn ra an toàn và hiệu quả hơn sau phẫu thuật.

Phẫu thuật viêm cột sống dính khớp thực tế không phải là lựa chọn tối ưu. Tuy nhiên, khi cần thiết người bệnh sẽ được bác sĩ chỉ định thực hiện để ngăn ngừa nguy cơ biến chứng viêm cột sống dính khớp. Ngoài việc tuân thủ điều trị, người bệnh nên điều chỉnh lối sống, chế độ ăn uống lành mạnh để cơ thể phục hồi nhanh chóng.