Phẫu thuật điều trị bảo tồn tuyến vú bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu

Với sự tiến bộ trong công nghệ y học, phẫu thuật điều trị bảo tồn tuyến vú đã trở thành một lựa chọn phổ biến và ưu việt cho bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu. Phương pháp này cho phép bác sĩ loại bỏ khối u và các mô liên quan mà vẫn bảo tồn phần lớn tuyến vú, giúp bệnh nhân duy trì sự tự tin và chất lượng cuộc sống. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng phẫu thuật bảo tồn vú, khi kết hợp với xạ trị, đạt hiệu quả điều trị tương đương với phương pháp cắt bỏ toàn bộ vú nhưng ít xâm lấn hơn, mở ra một hướng đi mới trong điều trị ung thư vú.

Phẫu thuật điều trị bảo tồn tuyến vú (BCS) là gì?

Phẫu thuật bảo tồn vú (Breast Conserving Surgery - BCS) là một phương pháp phẫu thuật nhằm loại bỏ các khối u ung thư hoặc mô bất thường khỏi tuyến vú, trong khi vẫn giữ lại phần lớn của tuyến vú. Đây còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ một phần tuyến vú.

Trong quy trình này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ khối u hoặc mô bất thường cùng với một lượng nhỏ mô khỏe mạnh xung quanh để đảm bảo tất cả các tế bào bất thường được loại bỏ hoàn toàn. Phẫu thuật bảo tồn vú chủ yếu được áp dụng cho các trường hợp ung thư vú ở giai đoạn đầu, và thường được kết hợp với xạ trị sau đó để giảm nguy cơ ung thư tái phát tại vú.

Ngoài việc điều trị ung thư vú, phẫu thuật bảo tồn vú cũng có thể được thực hiện để loại trừ chẩn đoán ung thư khi cần thiết. Phương pháp này không chỉ giúp bảo tồn hình dạng của vú mà còn góp phần duy trì chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Tại sao cần phẫu thuật điều trị bảo tồn tuyến vú?

Mục tiêu chính của phẫu thuật bảo tồn vú là loại bỏ ung thư hoặc các mô bất thường trong tuyến vú mà không làm mất hoàn toàn hình dáng của vú. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng phẫu thuật bảo tồn vú, khi được kết hợp với xạ trị sau đó, có hiệu quả trong việc ngăn ngừa ung thư vú tái phát tương đương với việc cắt bỏ toàn bộ vú đối với các trường hợp ung thư vú giai đoạn đầu.

Bác sĩ thường khuyến nghị phẫu thuật bảo tồn vú nếu sinh thiết cho thấy bạn mắc ung thư vú nhỏ và ở giai đoạn đầu. Phương pháp này không chỉ giúp bảo tồn hình dạng và vẻ ngoài của vú mà còn có thể được áp dụng để loại bỏ các bất thường vú không phải ung thư hoặc các tổn thương tiền ung thư.

Phẫu thuật điều trị bảo tồn tuyến vú bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu

Ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ và phẫu thuật là phương pháp điều trị chủ yếu và hiệu quả nhất. Phẫu thuật bảo tồn ung thư vú, với mục tiêu giữ lại phần lớn tuyến vú và đảm bảo tính thẩm mỹ cho bệnh nhân, ngày càng được áp dụng rộng rãi.

Theo số liệu của GLOBOCAN năm 2020, ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ trên toàn cầu, chiếm tỷ lệ 11,7% với 2,3 triệu ca mắc mới. Tại Việt Nam, ung thư vú đứng thứ ba trong số các loại ung thư nói chung với 21.555 ca mới mắc (11,8%), và đứng đầu trong các bệnh ung thư ở phụ nữ (25,8%). Các triệu chứng thường gặp của ung thư vú bao gồm khối u ở vùng vú, đau rát, chảy dịch từ đầu vú, tụt núm vú, và thay đổi màu sắc da vùng vú.

Sự tiến bộ trong y học đã cải thiện tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư vú, đồng thời đặt ra thách thức trong việc nâng cao chất lượng sống cho họ. Kể từ những năm 80 của thế kỷ trước, phẫu thuật bảo tồn, bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u và xạ trị bổ trợ, đã được nghiên cứu và so sánh với phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú. Theo các nghiên cứu lâu dài, thời gian sống thêm giữa hai phương pháp này không có sự khác biệt đáng kể.

Phẫu thuật bảo tồn vú là kỹ thuật chỉ cắt bỏ khối u và một phần nhu mô tuyến vú xung quanh khối u (khoảng 1 - 2 cm), đủ để đảm bảo không còn tế bào ung thư tại vùng cắt. Phương pháp này không chỉ giữ lại tuyến vú với kích thước gần như bình thường mà còn đảm bảo tính thẩm mỹ, đặc biệt quan trọng đối với những bệnh nhân trẻ tuổi hoặc chưa lập gia đình. Bên cạnh đó, phẫu thuật bảo tồn có thời gian lành vết thương nhanh hơn nhờ vào việc can thiệp tối thiểu.

Vào năm 1993, tác giả Audretsch W đã giới thiệu các kỹ thuật tạo hình trong phẫu thuật bảo tồn ung thư, nhằm đảm bảo rằng khối u được cắt bỏ rộng rãi hơn mà vẫn đạt được hiệu quả thẩm mỹ. Kể từ đó, nhiều kỹ thuật tạo hình đã được phát triển, giúp phẫu thuật bảo tồn ung thư vú trở nên hiệu quả hơn trong việc bảo trì hình dáng tự nhiên của tuyến vú, đồng thời giảm thiểu khuyết hổng và nâng cao kết quả thẩm mỹ.

Phẫu thuật điều trị bảo tồn tuyến vú là một bước tiến quan trọng trong điều trị ung thư vú giai đoạn đầu, mang lại lợi ích cả về mặt điều trị và thẩm mỹ. Phương pháp này không chỉ giúp loại bỏ khối u và các mô bất thường một cách hiệu quả mà còn giữ lại phần lớn tuyến vú, đồng thời cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Sự kết hợp giữa phẫu thuật bảo tồn và xạ trị đã chứng minh khả năng ngăn ngừa tái phát ung thư vú tương đương với phương pháp cắt bỏ toàn bộ vú, làm cho nó trở thành một lựa chọn điều trị ưu việt trong y học hiện đại.