Phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng: Những điều cần biết

Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng là gì, quy trình thực hiện cho đến những lợi ích và nguy cơ của phương pháp này. Đồng thời chia sẻ thông tin hữu ích cũng như những lưu ý về phương pháp phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng. Hãy cùng khám phá ngay nhé!

Tổng quan về phương pháp phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng

Tìm hiểu phương pháp phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng

Phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng (Microdissection TESE – MicroTESE) là một kỹ thuật hiện đại trong việc phân tích mô tinh hoàn để trích tinh trùng cho bệnh nhân, thay thế phương pháp cổ điển như hút tinh trùng từ mào tinh hay kỹ thuật TESE thông thường. Kỹ thuật này được thực hiện dưới sự trợ giúp của kính vi phẫu, giúp các bác sĩ quan sát và phân tích mô tinh hoàn một cách chi tiết, chính xác. 

MicroTESE đặc biệt hiệu quả trong những trường hợp vô tinh không do tắc, vì nó giúp tìm kiếm các ống vô tinh sinh tinh còn khả năng sản xuất tinh trùng, đồng thời hạn chế tổn thương và bảo vệ chức năng của tinh hoàn. So với kỹ thuật TESE thông thường, MicroTESE nâng cao tỷ lệ thành công trong việc tìm thấy tinh trùng để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm.

Cơ sở của phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng

Không có tinh trùng là một trong những nguyên nhân chính gây vô sinh nam và tình trạng này có thể do hai lý do chính là tắc nghẽn và không do tắc nghẽn. Khi không có tinh trùng trong tinh dịch, nguyên nhân có thể là do quá trình sản xuất tinh trùng tại tinh hoàn gặp vấn đề hoặc do tắc nghẽn ở một bộ phận nào đó, gây gián đoạn trong việc vận chuyển tinh trùng. Điều này ảnh hưởng đến khả năng thụ thai của phụ nữ.

Ở những trường hợp vô tinh, mô tinh hoàn có sự tổn thương không đồng đều. Một số khu vực vẫn có thể sản xuất tinh trùng, trong khi những khu vực khác không còn khả năng này. Lượng tinh trùng tồn tại trong ống sinh tinh thường rất ít và chúng có thể tự tiêu hủy vì không có đủ điều kiện để ra ngoài.

Kỹ thuật vi phẫu thuật tinh hoàn (Micro TESE) là giải pháp ưu việt dành cho những trường hợp vô tinh do tinh hoàn bị tổn thương, mất khả năng sản sinh tinh trùng. Dưới sự hỗ trợ của các trang thiết bị hiện đại, các bác sĩ sẽ tiến hành tìm kiếm các tinh trùng còn sống trong từng ống sinh tinh, để thu thập và sử dụng cho các phương pháp hỗ trợ sinh sản.

Quá trình phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng

Phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng diễn ra như thế nào?

Thông qua sự hỗ trợ của kính vi phẫu và gây mê toàn thân, kỹ thuật MicroTESE giúp phóng đại mô tinh hoàn, cho phép các bác sĩ xác định và tìm ra những khu vực còn ống sinh tinh có khả năng chứa tinh trùng. Quá trình vi phẫu thường kéo dài từ 1 đến 4 giờ đồng hồ, tùy thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân.

Trong quá trình trích tinh trùng, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp đốt điện lưỡng cực để kiểm soát và cầm máu một cách chính xác. Sau khi hoàn tất thủ thuật, các bác sĩ sẽ đưa tinh hoàn về vị trí ban đầu và đóng vết mổ bằng chỉ khâu tự tiêu chuyên dụng.

Xử trí tinh trùng sau phẫu thuật

Sau khi trích tinh trùng, những mẫu tinh trùng này sẽ được rửa, lọc và bảo quản cẩn thận trong tủ an toàn sinh học tại các phòng thí nghiệm, đảm bảo chất lượng tối ưu cho quá trình thụ tinh.

Cách xử lý tinh trùng sau khi trích từ tinh hoàn sẽ phụ thuộc vào phương pháp hỗ trợ sinh sản được lựa chọn. Cụ thể:

• Tinh trùng được sử dụng ngay: Trong trường hợp người vợ đã được kích thích trứng, phẫu thuật lấy tinh trùng sẽ được thực hiện trước một ngày hoặc cùng ngày với quá trình hút trứng. Sau khi thu được tinh trùng từ MicroTESE, bác sĩ sẽ ủ tinh trùng ít nhất một giờ và sau đó tiêm vào bào tương noãn để tiến hành thụ tinh.
• Tinh trùng được trữ đông: Nếu người vợ chưa được kích thích trứng, tinh trùng sẽ được trữ đông ngay sau khi thu được từ tinh hoàn. Khi trứng đã sẵn sàng, các bác sĩ sẽ tiến hành rã đông tinh trùng để thực hiện thụ tinh. Tuy nhiên, quá trình đông lạnh và rã đông này có thể gây tổn thương cho tinh trùng, làm giảm khả năng thành công của quá trình thụ tinh.

Những điều cần lưu ý khi thực hiện phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng

Nguy cơ sau phẫu thuật

Bất kỳ phẫu thuật nào cũng đều tiềm ẩn một số rủi ro và biến chứng và phẫu thuật MicroTESE cũng không phải là ngoại lệ. Sau khi thực hiện phẫu thuật, nam giới có thể gặp phải một số biến chứng như cảm giác đau ở tinh hoàn và bìu, tuy nhiên tình trạng này sẽ dần hết sau vài ngày. Ngoài ra, cũng có nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu tại vị trí phẫu thuật mặc dù những vấn đề này thường có thể được kiểm soát và điều trị kịp thời.

Một số nam giới còn có thể gặp phải sự giảm nồng độ nội tiết tố testosterone trong huyết thanh nhưng tình trạng này thường sẽ được cải thiện sau khoảng một năm rưỡi. Các triệu chứng khác như táo bón, buồn nôn, và đau mỏi người cũng có thể xuất hiện và thường sẽ biến mất trong vòng 2 - 3 ngày sau phẫu thuật.

Bên cạnh đó, thời gian phục hồi khả năng sản xuất tinh trùng của tinh hoàn cũng có thể kéo dài tùy thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân.

Chăm sóc sau phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng

Sau khi thực hiện phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng, bác sĩ sẽ hướng dẫn chi tiết cách theo dõi và chăm sóc sức khỏe tại nhà.

Trong những ngày đầu sau phẫu thuật, bìu sẽ sưng và đau trong khoảng 24 - 48 giờ, sau đó tình trạng này sẽ giảm dần trong vài ngày hoặc vài tuần. Để giảm sưng, có thể sử dụng thuốc giảm đau và chườm lạnh, nhưng chườm lạnh cần ngừng sau 24 giờ. 

Đồng thời, cần giữ vết mổ luôn sạch sẽ và khô ráo để tránh nhiễm trùng. Sau 24 giờ, có thể tháo băng và tắm, tuy nhiên vẫn nên duy trì các biện pháp hỗ trợ trong 3 ngày tiếp theo. Sau giai đoạn này, có thể mặc quần lót như bình thường.

Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau, và việc tuân thủ đúng liều lượng cùng cách sử dụng thuốc là rất quan trọng để đảm bảo hiệu quả điều trị. Nếu sử dụng thêm bất kỳ loại thuốc nào khác, cần tham khảo ý kiến bác sĩ để tránh tương tác thuốc. 

Ngoài ra, để cơ thể phục hồi tốt hơn, nên uống nhiều nước và duy trì chế độ ăn uống cân bằng. Lựa chọn thức ăn dễ tiêu hóa như súp, cháo và tránh các món ăn nhiều dầu mỡ hoặc cay nóng sẽ giúp giảm nguy cơ khó tiêu và hỗ trợ quá trình hồi phục.

Nên vận động nhẹ nhàng tùy theo tình trạng sức khỏe có thể giúp cải thiện tuần hoàn máu và giảm tình trạng sưng đau. Tuy nhiên, cần kiêng quan hệ tình dục (bao gồm cả thủ dâm) trong khoảng 3 - 4 tuần để tránh gây áp lực lên vùng phẫu thuật, giúp tinh hoàn phục hồi hoàn toàn.

Hy vọng qua bài viết này, bạn sẽ có những thông tin hữu ích về phương pháp phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng. Đây là một kỹ thuật tiên tiến, giúp tìm và thu thập tinh trùng từ những tinh hoàn không sản sinh tinh trùng. Mặc dù có những rủi ro nhất định, nhưng việc chăm sóc sức khỏe sau phẫu thuật đúng cách sẽ giúp giảm thiểu biến chứng và tăng khả năng thành công.