Kỹ thuật micro TESE: Kỳ vọng mới trong điều trị vô sinh ở nam giới

Kỹ thuật Micro TESE là một phương pháp điều trị tiên tiến dành cho nam giới mắc chứng vô tinh (không có tinh trùng trong tinh dịch). Trong bài viết này hãy cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu rõ hơn về quy trình kỹ thuật cũng như những lưu ý cần biết về phương pháp này.

Kỹ thuật micro TESE là gì?

Micro TESE, hay còn được biết đến như là phẫu thuật tìm tinh trùng ở tinh hoàn là một phương pháp tiên tiến để tìm kiếm tinh trùng cho những bệnh nhân mà tinh dịch của họ không có tinh trùng. Bằng cách sử dụng kính vi phẫu và phương pháp gây mê toàn thân, quy trình micro TESE phóng đại và phân tích mô tinh hoàn để các bác sĩ có thể xác định các vùng ống sinh tinh có tinh trùng. Thời gian phẫu thuật thường kéo dài từ 1 đến 4 giờ.

Micro TESE là sự thay thế tiến bộ cho các phương pháp truyền thống như PESA hoặc TESE thông thường. Nó được xem là lựa chọn hàng đầu cho các trường hợp vô tinh không phải do tắc nghẽn, giảm thiểu nguy cơ tổn thương tinh hoàn và tăng cơ hội tìm thấy tinh trùng để sử dụng trong phương pháp ICSI cho bệnh nhân.

Phẫu thuật micro TESE được thực hiện bao nhiêu lần? Quy trình phẫu thuật này có thể được lặp lại lần thứ hai hoặc thậm chí lần thứ ba nếu trong lần mổ đầu tiên không tìm thấy đủ tinh trùng. Do đó, khi tinh trùng từ trữ không đạt chất lượng mong muốn hoặc gặp các vấn đề khác, bác sĩ có thể quyết định thực hiện mổ micro TESE một lần nữa.

Tỉ lệ tìm thấy tinh trùng thông qua kỹ thuật Micro TESE

Có nhiều số liệu thống kê cho thấy rằng phẫu thuật tìm tinh trùng ở tinh hoàn sử dụng kỹ thuật Micro TESE đã được áp dụng trong nhiều trường hợp bệnh và tỷ lệ tìm thấy tinh trùng cao như sau:

• Trong trường hợp vô sinh do teo hai tinh hoàn và không có sinh tinh, tỷ lệ tìm thấy tinh trùng là 60 - 70%.
• Đối với bệnh nhân bị teo hai tinh hoàn do quai bị, tỷ lệ tìm thấy tinh trùng thông qua Micro TESE có thể lên tới 100%.
• Khoảng 90% bệnh nhân mắc bệnh tinh hoàn teo do ẩn cũng có kết quả tích cực khi áp dụng kỹ thuật này.
• Các bệnh nhân mắc bệnh di truyền như hội chứng Klinefelter (47 hay XXY) cũng có khả năng tìm thấy tinh trùng với tỷ lệ từ 50 - 70%.
• Đến 50% người bị mất đoạn nhiễm sắc thể Y AZFc cũng có thể thành công trong việc tìm tinh trùng thông qua phẫu thuật tinh hoàn.

Đặc biệt, phương pháp này mang lại nhiều ưu điểm như:

• Giảm thiểu tổn thương cho tinh hoàn của nam giới.
• Biến chứng như tụ máu, xơ hóa hoặc teo tinh hoàn ít xảy ra.
• Tinh trùng thu được sau đó có chất lượng tốt, thích hợp cho quá trình đông lạnh.

Cách xử lý tinh trùng sau khi được trích xuất từ tinh hoàn

Quá trình này nhằm thu thập tinh trùng từ nam giới không có tinh trùng trong tinh dịch để sử dụng cho phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Ngay sau khi hoàn thành phẫu thuật tìm tinh trùng trong ống sinh tinh, mẫu tinh trùng được chuyển đến phòng LAB để tiến hành quá trình lọc rửa theo quy trình nghiêm ngặt. Cách xử lý tinh trùng sau khi trích xuất từ tinh hoàn phụ thuộc vào nhu cầu cụ thể của bệnh nhân.

Thông thường, trước khi tiến hành phẫu thuật tìm tinh trùng và chọc hút trứng của người vợ, bác sĩ sẽ thực hiện các cuộc thăm khám và xét nghiệm để chuẩn bị cho việc này. Do đó, sau khi tinh trùng được tìm thấy thông qua kỹ thuật Micro TESE, chúng sẽ được ủ ít nhất 1 giờ trước khi được tiêm vào bào tương noãn.

Đối với những trường hợp đặc biệt, hoặc do yêu cầu của bệnh nhân, tinh trùng tìm thấy từ tinh hoàn có thể được trữ đông ở điều kiện đặc biệt. Khi trứng đã sẵn sàng, tinh trùng được rã đông để thực hiện quá trình thụ tinh trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, quá trình này của việc cấp đông và rã đông tinh trùng tiềm ẩn nhiều nguy cơ có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ thụ tinh.

Chuẩn bị cho phẫu thuật tìm tinh trùng từ tinh hoàn

Thời gian thực hiện phẫu thuật tinh hoàn thường kéo dài khoảng 1 giờ, nhưng có thể lên đến 2 - 3 giờ trong những trường hợp đặc biệt, phụ thuộc vào kích thước của tinh hoàn và thời gian cần để các bác sĩ quan sát và tìm ống sinh tinh chứa tinh trùng.

Để đảm bảo sự thành công của phẫu thuật, bệnh nhân cần tuân thủ các hướng dẫn sau:

• Tuân thủ chỉ định của bác sĩ về việc sử dụng thuốc nội tiết trước đó trong vòng 3 tháng để tối ưu hóa khả năng lấy tinh trùng khỏe mạnh.
• Trước phẫu thuật 1 tuần, tránh sử dụng aspirin, ibuprofen, naproxen để hạn chế nguy cơ chảy máu.
• Trước phẫu thuật 1 ngày, không ăn uống sau nửa đêm, duy trì vệ sinh cá nhân sạch sẽ và không sử dụng sản phẩm có mùi thơm.
• Trong ngày phẫu thuật, duy trì tinh thần thoải mái và nên có người thân đồng hành để chăm sóc, hỗ trợ sau khi mổ.

Để đảm bảo thành công của phẫu thuật, việc lựa chọn bác sĩ có kỹ năng và kinh nghiệm, có khả năng đọc mô tinh hoàn tốt và tại bệnh viện có trang thiết bị hiện đại là rất quan trọng để tăng tỷ lệ tìm thấy nhiều tinh trùng khỏe mạnh.

Chăm sóc sau phẫu thuật tinh hoàn

Sau khi phẫu thuật tinh hoàn, tuân thủ các hướng dẫn chăm sóc vết mổ và sức khỏe từ bác sĩ là rất quan trọng.

Dưới đây là một số nguyên tắc cần lưu ý:

• Chăm sóc vết thương: Sử dụng thuốc giảm đau và chống viêm để giảm sưng và đau trong 2 - 3 ngày sau mổ. Giữ vết mổ sạch sẽ và khô ráo.
• Uống thuốc đúng liều lượng và cách sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ. Hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào khác để tránh tương tác hoặc tác dụng phụ không mong muốn.
• Chế độ ăn uống: Chọn thực phẩm dễ tiêu hóa như súp, cháo và tránh thức ăn nhiều dầu mỡ, cay nóng. Uống đủ nước và duy trì chế độ ăn uống cân bằng để hỗ trợ tái sản xuất tinh trùng.
• Vận động và sinh hoạt: Nghỉ ngơi nhiều, tránh vận động mạnh và mang vác vật nặng. Vận động nhẹ nhàng tùy theo tình trạng sức khỏe.
• Kiêng quan hệ tình dục và thủ dâm trong 3 - 4 tuần sau phẫu thuật.

Nhà thuốc Long Châu hy vọng bài viết trên đây có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về kỹ thuật micro TESE, phương pháp mới mở ra kỳ vọng trong điều trị vô sinh hiện nay. Để áp dụng các biện pháp điều trị vô sinh hiệu quả, tốt nhất hãy thăm khám sức khỏe và tư vấn tại các đơn vị khám chữa bệnh uy tín và tuân thủ theo chỉ dẫn từ bác sĩ.

Xem thêm:

• Các phương pháp điều trị hiếm muộn tiên tiến, phổ biến nhất
• Tìm hiểu bảng giá khám hiếm muộn bệnh viện Hùng Vương