Rách cùng đồ âm đạo: Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Rách cùng đồ âm đạo hay còn gọi là thủng cùng đồ được xem là một cấp cứu phụ khoa xảy ra ở phụ nữ. Cùng đồ bị rách thường gây chảy máu âm đạo ở các mức độ khác nhau. Nữ giới cần biết cách nhận biết, chủ động thăm khám để điều trị kịp thời và tránh biến chứng nguy hiểm.

Cùng đồ âm đạo là gì? Rách cùng đồ âm đạo là gì?

Trong cấu trúc giải phẫu cơ quan sinh dục nữ, âm đạo là một cấu trúc dạng hình ống với thành trước và thành sau áp sát nhau. Một đầu của âm đạo kết nối vào cổ tử cung, một đầu mở ra cơ quan sinh dục ngoài. Cổ tử cung có dạng hình chóp, nối với các thành của âm đạo và tạo thành một đường vòng cung gọi là cùng đồ âm đạo. Theo đường chu vi của cùng đồ, nó sẽ được phân chia thành cùng đồ trước, cùng đồ sau và cùng đồ hai bên.

Cùng đồ âm đạo là điểm mốc ngăn cách giữa âm đạo và tử cung và cũng là lớp màng mỏng ngăn cách giữa ổ bụng và phần phụ. Đây cũng là cơ quan có vai trò ngăn chặn sự xâm nhập của các vi khuẩn gây hại từ đường ruột, đảm bảo sự vô khuẩn trong âm đạo và tử cung.

Chính vì nằm ở vị trí tiếp nối nhưng bản chất lại chỉ là lớp màng ngăn nên dù nằm sâu trong vùng hạ vị, cùng đồ âm đạo vẫn có thể bị tổn thương từ lực tác động theo đường âm đạo. Tổn thương thường gặp nhất là rách cùng đồ âm đạo.

Nguyên nhân gây rách cùng đồ âm đạo

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng cùng đồ bị rách, nhưng nguyên nhân phổ biến nhất là có lực tác động lớn và trực tiếp vào cùng đồ theo ngả âm đạo. Theo các bác sĩ, rách cùng đồ gần như luôn là hậu quả của việc quan hệ tình dục không đúng cách. Hoàn cảnh thường gặp nhất thường là:

• Phụ nữ bị quan hệ tình dục thô bạo, quan hệ với các tư thế khác thường, sử dụng các đồ chơi tình dục.
• Phụ nữ bị cưỡng dâm, bạo dâm, phụ nữ có dị dạng âm đạo như âm đạo ngắn, teo âm đạo bẩm sinh, vách ngăn âm đạo,… nhưng chưa từng được phát hiện từ trước.
• Kích thước dương vật của bạn tình quá lớn, bạn tình quá “tích cực” hoặc thiếu kinh nghiệm, quan hệ quá sớm ở các bé gái có cơ quan sinh dục chưa phát triển hoàn thiện.
• Rách cùng đồ dễ xảy ra nếu khi quan hệ tình dục người phụ nữ chưa sẵn sàng, chưa thực sự hưng phấn nên các tuyến ở âm đạo chưa tiết đủ lượng dịch nhầy cần thiết để bôi trơn âm đạo.
• Đôi khi, nguyên nhân cũng có thể do người phụ nữ bị khô âm đạo (thường gặp ở tuổi tiền mãn kinh, mãn kinh), khiến âm đạo mất khả năng tự bôi trơn và đàn hồi.

Triệu chứng rách cùng đồ âm đạo

Tùy mức độ tổn thương khi rách cùng đồ âm đạo, nữ giới sẽ xuất hiện các triệu chứng khác nhau. Triệu chứng thường gặp nhất là cảm giác đau đớn, chảy máu đột ngột ngoài âm đạo. Tuy nhiên, mức độ chảy máu không phản ánh mức độ tổn thương.

Có những tổn thương rách cùng đồ nhỏ nhưng xảy ra tại vị trí có mạch máu hoặc khi nữ giới đang hưng phấn, máu nuôi dồn đến âm đạo nên thường chảy máu nhiều hơn. Một số trường hợp còn gây chảy máu cấp tính dữ dội khiến người phụ nữ bị choáng vì mất máu. Lại có những tổn thương lớn, khiến cùng đồ vỡ toác, tuy chảy máu không nhiều nhưng lại dẫn đến hậu quả các tạng trong ổ bụng bị thoát vị ra ngoài, khiến vi khuẩn xâm nhập và gây viêm phúc mạc hay nhiễm trùng vùng chậu.

Một số phụ nữ sau khi cùng đồ rách, ngoài chảy máu ra ngoài âm đạo còn gặp các triệu chứng khác như: Choáng váng, chóng mặt, da xanh xao, niêm mạc nhợt nhạt, tụt huyết áp, vã mồ hôi…

Rách cùng đồ âm đạo phải làm sao?

Nếu sau khi quan hệ tình dục, nữ giới nhận thấy dấu hiệu đau bụng cấp, cường độ nặng và chảy máu âm đạo bất thường (dù chảy máu nhiều hay ít, chảy dữ dội hay rỉ rả),… hãy nghĩ đến nguy cơ rách cùng đồ âm đạo và đến bệnh viện cấp cứu ngay lập tức. Qua thăm khám và tìm hiểu nguyên nhân, bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh nhân có thực sự bị rách cùng đồ hay không.

Tùy vị trí, mức độ tổn thương, triệu chứng bệnh nhân gặp phải,… các bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trị thích hợp như:

• Người bệnh có thể được gây tê, khâu cầm máu tại chỗ nếu rách cùng đồ ở mức độ đơn giản.
• Trong trường hợp cùng đồ âm đạo và thành âm đạo bị tổn thương nặng, người bệnh chảy máu ồ ạt, tụt huyết áp, bác sĩ sẽ tiến hành hồi sức tích cực để chống choáng. Bệnh nhân cũng sẽ được bù dịch, bù máu trong điều kiện gây mê.
• Bệnh nhân cũng sẽ được chỉ định dùng kháng viêm, giảm đau, kháng sinh toàn thân để phòng ngừa nhiễm trùng.
• Nữ giới sẽ được vệ sinh tại chỗ, hoạt động nhẹ nhàng trong thời gian điều trị.
• Kiêng quan hệ tình dục cho đến khi âm đạo và cùng đồ phục hồi hoàn toàn sau tổn thương.

Phòng ngừa rách cùng đồ âm đạo thế nào?

Rách cùng đồ âm đạo không phải tổn thương phổ biến nhưng nó có thể dẫn đến hậu quả nặng nề. Vì vậy, việc áp dụng những biện pháp phòng ngừa dưới đây là vô cùng cần thiết:

• Quan hệ tình dục cần dựa trên sự lắng nghe, thấu hiểu giữa hai bên. Khi quan hệ cần chọn tư thế phù hợp, an toàn, nhẹ nhàng, tránh thô bạo.
• Nên có “khúc dạo đầu” đủ lâu để kích thích hưng phấn ở nữ giới, hạn chế sang chấn khi quan hệ tình dục.
• Sau khi gặp sự cố rách cùng đồ, chắc chắn người phụ nữ sẽ bị ảnh hưởng ít nhiều về tâm lý, có thể dẫn đến cảm giác căng thẳng hay nỗi sợ khi quan hệ tình dục. Vì vậy, bạn tình cần có sự sẻ chia, động viên, thấu hiểu và chỉ nên gần gũi khi người phụ nữ thực sự sẵn sàng.

Rách cùng đồ âm đạo là “tai nạn” có thể gặp phải ở nữ giới nếu quan hệ tình dục không đúng cách. Ngoài ra, các cặp đôi cần có đủ kiến thức trước khi quan hệ tình dục lần đầu để mang đến sự hưng phấn và đảm bảo an toàn cho đối phương. Nếu phát hiện các triệu chứng cảnh báo rách cùng đồ, nữ giới nên vượt qua nỗi ngại ngùng, đi khám ngay để được điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm.

Xem thêm: Sờ thấy cục ở cổ tử cung là bị gì, phải làm sao?