Thuốc trào ngược dạ dày gồm những loại nào? Lưu ý khi uống thuốc trào ngược dạ dày

Trào ngược dạ dày - thực quản có thể gây ợ nóng, ợ chua, cảm giác nóng rát sau xương ức hoặc dịch chua trào lên họng. Thuốc trào ngược dạ dày chủ yếu giúp kiểm soát acid, giảm triệu chứng và tạo điều kiện để tổn thương thực quản lành lại. Tuy nhiên, không phải loại thuốc nào cũng phù hợp với mọi trường hợp, đặc biệt với thuốc kê đơn.

Thuốc trào ngược dạ dày gồm những loại nào?

Các thuốc điều trị trào ngược dạ dày - thực quản có cơ chế và mục đích sử dụng khác nhau. Một số thuốc chủ yếu giảm triệu chứng nhanh, trong khi những nhóm khác có vai trò kiểm soát tiết acid và điều trị tổn thương thực quản.

Thuốc ức chế bơm proton (PPI)

Thuốc ức chế bơm proton (Proton Pump Inhibitor - PPI) làm giảm lượng acid được tiết ra trong dạ dày. Đây là nhóm thuốc quan trọng trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản, đặc biệt khi người bệnh có triệu chứng thường xuyên hoặc viêm thực quản do trào ngược.

Một số hoạt chất thuộc nhóm PPI thường gặp gồm omeprazole, esomeprazole, pantoprazole và lansoprazole. PPI nhìn chung kiểm soát acid mạnh hơn thuốc kháng histamin H2 và có khả năng hỗ trợ làm lành niêm mạc thực quản bị tổn thương do acid.

PPI cần được sử dụng đúng thời điểm và đúng thời gian theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ. Người đang dùng thuốc kê đơn khác, cần điều trị kéo dài hoặc có bệnh nền không nên tự ý sử dụng PPI lâu ngày.

Thuốc kháng histamin H2

Thuốc kháng histamin H2, còn gọi là thuốc đối kháng thụ thể H2, làm giảm quá trình tiết acid của dạ dày. Famotidine là một hoạt chất thuộc nhóm này.

Thuốc H2 có thể giúp kiểm soát ợ nóng và các triệu chứng liên quan đến acid. Tuy nhiên, xét về khả năng điều trị bệnh trào ngược và làm lành tổn thương thực quản, PPI thường có hiệu quả kiểm soát acid tốt hơn.

Thuốc kháng acid

Thuốc kháng acid (antacid) trung hòa lượng acid đang có trong dạ dày, nhờ đó có thể làm giảm nhanh những triệu chứng nhẹ như ợ nóng hoặc nóng rát.

Nhóm thuốc này chủ yếu có vai trò kiểm soát triệu chứng trong thời gian ngắn và không thay thế PPI trong điều trị viêm thực quản do trào ngược. Việc dùng thuốc kháng acid thường xuyên cũng cần được trao đổi với nhân viên y tế vì thuốc có thể gây tác dụng không mong muốn hoặc ảnh hưởng đến việc sử dụng một số thuốc khác.

Thuốc alginate tạo màng chống trào ngược

Alginate hoạt động theo cơ chế khác với thuốc giảm tiết acid. Sau khi vào dạ dày, alginate có thể hình thành một lớp nổi phía trên dịch dạ dày, tạo hàng rào vật lý giúp hạn chế dịch chứa acid trào ngược lên thực quản.

Một số chế phẩm phối hợp alginate với các thành phần kháng acid nên vừa tạo hàng rào chống trào ngược vừa góp phần trung hòa acid. Nhóm này thường được sử dụng để giảm các triệu chứng như ợ nóng, ợ chua và khó chịu liên quan đến trào ngược.

Thuốc tăng nhu động tiêu hóa

Thuốc tăng nhu động tác động đến hoạt động vận động của đường tiêu hóa và chỉ phù hợp với một số trường hợp cụ thể. Đây không phải nhóm thuốc mà người bị trào ngược nên tự mua để sử dụng thường quy.

Việc lựa chọn thuốc tăng nhu động cần căn cứ vào triệu chứng, bệnh lý đi kèm, nguy cơ tác dụng phụ và tương tác thuốc. Vì vậy, người bệnh chỉ nên sử dụng khi được bác sĩ đánh giá và kê đơn phù hợp.

Uống thuốc trào ngược bao lâu thì khỏi?

Không có một khoảng thời gian duy nhất áp dụng cho tất cả người bị trào ngược dạ dày - thực quản. Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ bệnh, có hay không tổn thương thực quản, thuốc đang sử dụng, khả năng đáp ứng và nguy cơ tái phát.

Với PPI, một liệu trình điều trị ban đầu trong khoảng vài tuần thường được sử dụng để kiểm soát triệu chứng và đánh giá đáp ứng; một số hướng dẫn chuyên môn sử dụng liệu trình khoảng 8 tuần trong những trường hợp phù hợp. Tuy nhiên, đây không phải thời gian tự điều trị cố định cho mọi người. Một số trường hợp có thể cần điều trị duy trì lâu hơn, trong khi người khác có thể được bác sĩ điều chỉnh hoặc ngừng thuốc sau khi tình trạng đã ổn định.

Điều quan trọng là “hết triệu chứng” chưa chắc đồng nghĩa bệnh đã được giải quyết hoàn toàn. Nếu đã dùng thuốc đúng hướng dẫn nhưng triệu chứng không cải thiện, tái phát thường xuyên hoặc phải phụ thuộc vào thuốc giảm triệu chứng, bạn nên đi khám để được đánh giá lại thay vì tự tăng liều hoặc kéo dài liệu trình.

Lưu ý khi uống thuốc trào ngược dạ dày

Để điều trị an toàn và hạn chế tình trạng dùng thuốc không phù hợp, bạn nên lưu ý:

• Không tự dùng thuốc kê đơn: PPI, thuốc H2 hoặc thuốc tăng nhu động có thể cần được lựa chọn dựa trên tình trạng cụ thể. Không tự tăng liều, đổi thuốc hoặc phối hợp nhiều loại thuốc.
• Dùng thuốc đúng thời điểm: Mỗi nhóm thuốc có cách sử dụng khác nhau. Hãy thực hiện theo đơn thuốc hoặc hướng dẫn của bác sĩ, dược sĩ và tờ hướng dẫn sử dụng.
• Không lạm dụng thuốc kháng acid: Thuốc có thể giảm triệu chứng nhanh nhưng không phải giải pháp thay thế cho việc đánh giá và điều trị GERD kéo dài.
• Chú ý tương tác thuốc: Thuốc điều trị trào ngược có thể ảnh hưởng đến hoặc bị ảnh hưởng bởi một số thuốc khác. Hãy thông báo đầy đủ các thuốc, vitamin hoặc sản phẩm bổ sung đang sử dụng cho bác sĩ, dược sĩ.
• Không tự ngừng thuốc kê đơn: Nếu đang điều trị theo phác đồ, hãy trao đổi với bác sĩ trước khi thay đổi hoặc ngừng thuốc, kể cả khi triệu chứng đã giảm.
• Kết hợp thay đổi thói quen: Tránh nằm ngay sau khi ăn, hạn chế những thực phẩm hoặc đồ uống mà bạn nhận thấy thường kích hoạt triệu chứng, đồng thời duy trì cân nặng phù hợp nếu đang thừa cân.
• Thận trọng ở nhóm đặc biệt: Trẻ em, phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, người cao tuổi và người mắc bệnh gan, thận hoặc nhiều bệnh nền nên hỏi nhân viên y tế trước khi dùng thuốc.
• Đi khám nếu triệu chứng kéo dài: Tình trạng ợ nóng hoặc trào ngược thường xuyên, không đáp ứng điều trị hoặc tái phát nhiều lần cần được bác sĩ đánh giá.
• Khám sớm khi có dấu hiệu cảnh báo: Khó nuốt hoặc nuốt đau kéo dài, nôn ra máu, đi ngoài phân đen, sụt cân không chủ ý hay đau ngực bất thường cần được đánh giá y tế. Đau ngực dữ dội hoặc đau ngực kèm khó thở, vã mồ hôi, choáng cần được hỗ trợ y tế khẩn cấp vì không nên mặc định đó chỉ là trào ngược.

Nhà thuốc Long Châu có danh mục thuốc dạ dày, bao gồm sản phẩm không kê đơn và các thuốc kê đơn được cung cấp theo quy định. Người dùng có thể trao đổi với dược sĩ để được hướng dẫn về cách sử dụng, lưu ý an toàn và xác định trường hợp cần đi khám. Thuốc kê đơn chỉ nên sử dụng khi có chỉ định phù hợp, không nên tự lựa chọn dựa trên tên thuốc hoặc kinh nghiệm của người khác.

Nhìn chung, thuốc trào ngược dạ dày gồm nhiều nhóm với mục đích khác nhau: PPI và thuốc H2 giúp giảm tiết acid, thuốc kháng acid hỗ trợ trung hòa acid, alginate tạo hàng rào hạn chế trào ngược, còn thuốc tăng nhu động chỉ được sử dụng trong những trường hợp phù hợp. Vì vậy, lựa chọn thuốc cần dựa vào triệu chứng và đánh giá chuyên môn thay vì tìm một loại thuốc được xem là “mạnh nhất”.

Nếu thuốc trào ngược dạ dày không giúp triệu chứng cải thiện, tình trạng liên tục tái phát hoặc xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo, bạn nên đi khám để xác định nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp.