Tìm hiểu về thuốc miễn dịch điều trị ung thư phổi

Hiện nay những loại thuốc miễn dịch điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ (ung thư phổi di căn nhanh nhất) đã được phê duyệt bởi Cục Quản lý Dược phẩm và Thực phẩm của Mỹ (FDA) và được Bộ Y tế cấp phép sử dụng. Cùng tìm hiểu những loại thuốc này qua bài viết sau.

Phương pháp điều trị bằng thuộc miễn dịch là gì?

Để chữa trị ung thư phổi, hiện nay chúng ta có rất nhiều phương pháp điều trị các bệnh về phổi tiên tiến như phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, cấy hạt phóng xạ, điều trị đích với các dòng kháng thể… Trong đó, liệu pháp mới nhất được nghiên cứu và ứng dụng thành công ở nước ta đó chính là điều trị miễn dịch.

Đây là phương pháp dùng các thuốc giúp cho hệ thống miễn dịch của cơ thể chống chọi lại ung thư, từ ngăn chặn được sự phát triển quá mức của ung thư phổi cùng các tế bào ung thư khác. Nếu như trước đây chưa có phương pháp này, những tế bào ung thư ác tính sẽ tiến hành thay đổi về gene, protein để “qua mặt” các tế bào miễn dịch, khiến cơ thể không kịp đào thải các tế bào ung thư trước khi chúng di căn. Tuy nhiên, hiện nay liệu pháp này đã sử dụng các khả năng tự nhiên của hệ thống miễn dịch để chống lại ung thư, giúp các tế bào bạch cầu nhận biết sớm các tế bào ung thư từ đó tiêu diệt chúng hiệu quả. Với phương pháp này, chúng ta chỉ tác động vào hệ thống miễn dịch, chứ không tác động trực tiếp vào khối u.

Những loại liệu pháp miễn dịch phổ biến nhất hiện nay

• Kháng thể đơn dòng và liệu pháp ức chế khối u.
• Liệu pháp miễn dịch không đặc hiệu.
• Liệu pháp virus oncolytic.
• Liệu pháp tế bào T.
• Vắc xin ung thư.

Các loại thuốc miễn dịch điều trị ung thư phổi

Thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch

Chúng có vai trò kiểm soát các đáp ứng miễn dịch, khóa các điểm kiểm soát miễn dịch, giúp cho các tế bào miễn dịch “chiến đấu” mạnh hơn với các tế bào ung thư.

Nivolumab (biệt dược Opdivo): Thuộc nhóm kháng thể đơn dòng Anti - PD - 1 và ức chế điểm miễn dịch.

Ipilimumab: Thuộc nhóm kháng thể đơn dòng, có tác dụng làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư phổi trong cơ thể người bệnh. Thuốc được đưa vào cơ thể bằng cách tiêm tĩnh mạch.

Pembrolizumab: Đây là kháng thể đơn dòng kháng PD - 1 có vai trò ức chế điều hòa tế bào ung thư, từ đó sản sinh đáp ứng miễn dịch. Chúng là biệt dược dạng tiêm truyền TM.

Atezolizumab: Điều trị các khối u ác tính đã di căn bằng cách liên kết với protein PD - L1 để giúp tế bào miễn dịch tiêu diệt tế bào ung thư. Đường dùng dưới dạng tiêm truyền tĩnh mạch. 

Durvalumab: Thường chỉ chỉ định kết hợp với etoposide và carboplatin hoặc cisplatin để điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn rộng (ES - SCLC).

Sử dụng thuốc miễn dịch không đặc hiệu

Những loại thuốc này cũng có tác dụng làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư, giúp hệ thống miễn dịch sản xuất các kháng thể để chống lại các tế bào tiêu diệt ung thư. Thường sử dụng nhất là interferon và interleukin.

Những loại thuốc miễn dịch điều trị ung thư phổi.

Sở dĩ nói chúng không đặc hiệu vì có thể gây ra một số tác dụng phụ như cúm, phát ban, tăng cân và rụng tóc.

Thuốc tăng cường hệ miễn dịch

Nổi tiếng nhất trong các loại thuốc miễn dịch điều trị ung thư phổi là Fucoidan - hợp chất nhờn từ các loại tảo nâu của Nhật Bản. Chúng có khả năng giảm đi các tác dụng phụ và góp phần tăng hiệu quả của hóa trị, xạ trị, đồng thời giảm hoạt động xâm lấn, di căn của tế bào ung thư. Hợp chất này thường được dùng trước, trong và sau khi điều trị.

Kháng nguyên chứa trong các tế bào ung thư

Liệu pháp này sử dụng những kháng nguyên - protein được tạo ra bởi các tế bào trong cơ thể, giúp tăng cường phản ứng miễn dịch của cơ thể cũng như trong khả năng phản ứng với ung thư. Những kháng nguyên thường dùng là cytokines ( interferon và interleukin), BCG, thalidomide, lenalidomide,...

Điều chế thành vắc - xin trị liệu

Các tế bào ung thư có chứa các chất gọi là kháng nguyên, bác sĩ lấy chính chính loại kháng nguyên này tách chiết thành các loại vắc xin rồi truyền trở lại cho người bệnh. Khi đi vào cơ thể, vắc - xin trị liệu sẽ giúp hệ thống miễn dịch nhận biết và tác động đến các kháng nguyên này, giúp tạo kháng thể tiêu diệt tế bào ung thư cho người bệnh. 

Trên đây là một số loại thuốc miễn dịch điều trị ung thư phổi phổ biến nhất hiện nay. Tuy nhiên chúng là những loại thuốc mới cao cấp với giá thành cao, hiện nay bảo hiểm y tế chưa chi trả. Vì thế việc chỉ định sử dụng liệu pháp này còn phụ thuộc vào khả năng kinh tế của bệnh nhân, cùng với pháp đồ điều trị của bác sĩ.

Xuân Trúc

Nguồn: Tổng hợp