Tốt nghiệp Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Có nhiều năm trong lĩnh vực dược phẩm. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.
Thanh Hương
30/06/2026
Mặc định
Lớn hơn
Tinh trùng di động kém là một bất thường trong tinh dịch đồ, thường phản ánh tình trạng suy giảm khả năng sinh sản ở nam giới. Vậy tình trạng này nguyên nhân do đâu và có thể cải thiện không?
Sức khỏe tinh trùng đóng vai trò quan trọng đối với khả năng sinh sản của nam giới. Trong đó, tinh trùng di động kém là một bất thường thường gặp được phát hiện thông qua xét nghiệm tinh dịch đồ. Cùng tìm hiểu tinh trùng di động kém là gì, các nguyên nhân thường gặp và hướng điều trị phù hợp trong bài viết sau.
Tinh trùng di động là khả năng tự di chuyển của tinh trùng trong môi trường tinh dịch và đường sinh dục nữ. Đây là một trong những yếu tố quan trọng quyết định khả năng sinh sản của nam giới.
Tinh trùng di động kém là tình trạng giảm tỷ lệ tinh trùng di động tiến tới và/hoặc tổng khả năng di động thấp hơn ngưỡng tham chiếu theo tiêu chuẩn của WHO trong xét nghiệm tinh dịch đồ. Đây là một trong những bất thường thường gặp khi thực hiện xét nghiệm tinh dịch đồ ở nam giới gặp khó khăn trong việc có con.
Tình trạng này có thể xuất hiện đơn lẻ hoặc đi kèm với các vấn đề khác như giảm số lượng tinh trùng hoặc bất thường hình dạng tinh trùng.
Tinh trùng di động kém có thể làm giảm khả năng tinh trùng vượt qua các rào cản tự nhiên trong đường sinh dục nữ để tiếp cận trứng. Điều này khiến quá trình thụ thai diễn ra khó khăn hơn và làm kéo dài thời gian mang thai tự nhiên của các cặp vợ chồng. Ngoài ra, tình trạng này còn làm tăng nguy cơ hiếm muộn ở nam giới, đặc biệt khi đi kèm với các bất thường khác về số lượng hoặc hình thái tinh trùng.

Tinh trùng di động kém có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau như:
Các bất thường ở tinh hoàn và đường sinh dục là nguyên nhân phổ biến gây suy giảm khả năng vận động của tinh trùng. Giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể làm tăng nhiệt độ tinh hoàn, ảnh hưởng đến quá trình sinh tinh. Ngoài ra, tinh hoàn ẩn, chấn thương tinh hoàn hoặc các bất thường cấu trúc đường sinh dục cũng có thể làm giảm chất lượng và khả năng di chuyển của tinh trùng.
Các bệnh viêm nhiễm như viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt hoặc một số bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể làm tăng phản ứng viêm và stress oxy hóa trong đường sinh dục, từ đó ảnh hưởng đến chất lượng và khả năng di động của tinh trùng.
Nội tiết tố đóng vai trò quan trọng trong quá trình sản xuất và trưởng thành của tinh trùng. Sự suy giảm testosterone, rối loạn hormone tuyến yên hoặc các bệnh lý tuyến giáp có thể làm gián đoạn quá trình sinh tinh. Khi nồng độ hormone mất cân bằng, số lượng và chất lượng tinh trùng, bao gồm khả năng di động, đều có thể bị ảnh hưởng.
Một số bất thường di truyền hoặc nhiễm sắc thể có thể ảnh hưởng đến quá trình sinh tinh, làm giảm số lượng, chất lượng hoặc khả năng di động của tinh trùng. Những nam giới có tiền sử vô sinh không rõ nguyên nhân hoặc kết quả tinh dịch đồ bất thường kéo dài có thể được chỉ định xét nghiệm di truyền.

Lối sống thiếu khoa học là yếu tố nguy cơ làm suy giảm chất lượng tinh trùng. Hút thuốc lá, lạm dụng rượu bia, thức khuya thường xuyên và căng thẳng kéo dài có thể làm tăng tổn thương tế bào sinh tinh. Ngoài ra, lối sống ít vận động, tình trạng thừa cân béo phì cũng ảnh hưởng đến nội tiết tố, từ đó làm giảm khả năng di động của tinh trùng.
Tinh hoàn cần được duy trì ở nhiệt độ thấp hơn thân nhiệt khoảng 2 - 4°C để đảm bảo quá trình sinh tinh diễn ra bình thường. Việc ngồi lâu, tắm nước quá nóng hoặc đặt laptop trên đùi trong thời gian dài có thể làm tăng nhiệt độ vùng bìu. Ngoài ra, tiếp xúc thường xuyên với thuốc trừ sâu, kim loại nặng hoặc dung môi công nghiệp cũng có thể gây tổn hại đến chức năng sinh sản nam giới.
Một số loại thuốc như thuốc điều trị ung thư, thuốc nội tiết hoặc thuốc ức chế miễn dịch có thể ảnh hưởng đến quá trình sinh tinh và khả năng vận động của tinh trùng. Bên cạnh đó, các bệnh lý mạn tính như đái tháo đường, suy thận hoặc bệnh gan kéo dài cũng có thể làm suy giảm chức năng sinh sản và làm tăng nguy cơ tinh trùng di động kém.
Việc điều trị tinh trùng di động kém cần dựa trên nguyên nhân cụ thể và mức độ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Xây dựng lối sống lành mạnh là một trong những biện pháp quan trọng giúp cải thiện khả năng di động của tinh trùng. Nam giới nên ngừng hút thuốc lá, hạn chế sử dụng rượu bia và các chất kích thích để giảm tác động tiêu cực đến quá trình sinh tinh. Bên cạnh đó, ngủ đủ giấc, duy trì cân nặng hợp lý và thường xuyên tập luyện thể dục thể thao cũng góp phần nâng cao chất lượng tinh trùng và sức khỏe sinh sản tổng thể.

Chế độ ăn uống khoa học có thể hỗ trợ cải thiện chất lượng và khả năng vận động của tinh trùng. Nam giới nên tăng cường các thực phẩm giàu kẽm như hàu, thịt đỏ, hải sản và các loại hạt. Đồng thời, việc bổ sung vitamin C, vitamin E, selen và omega-3 giúp giảm stress oxy hóa và bảo vệ tế bào tinh trùng. Ngoài ra, nên ưu tiên rau xanh, trái cây tươi và hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, nhiều dầu mỡ hoặc đường tinh luyện.
Nếu tinh trùng di động kém xuất phát từ bệnh lý cụ thể, việc điều trị nguyên nhân nền là yếu tố then chốt. Các trường hợp viêm nhiễm đường sinh dục cần được điều trị theo chỉ định của bác sĩ để hạn chế tổn thương cơ quan sinh sản. Đối với rối loạn nội tiết, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều chỉnh hormone phù hợp. Trong trường hợp giãn tĩnh mạch thừng tinh gây ảnh hưởng đến chức năng sinh sản, can thiệp ngoại khoa có thể được cân nhắc.
Đối với những trường hợp tinh trùng di động kém mức độ nặng hoặc điều trị nội khoa không mang lại kết quả như mong muốn, các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản có thể giúp tăng cơ hội có con. Các phương pháp thường được áp dụng gồm bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI), thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) hoặc tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI).

Tinh trùng di động kém có thể phản ánh tình trạng suy giảm chức năng sinh sản ở nam giới. Việc xác định chính xác nguyên nhân sẽ giúp lựa chọn phương pháp điều trị tình trạng này hiệu quả. Bên cạnh đó, duy trì lối sống lành mạnh, chế độ dinh dưỡng khoa học và tuân thủ chỉ định của bác sĩ có thể góp phần cải thiện chất lượng tinh trùng.
Dược sĩ Đại họcNguyễn Vũ Kiều Ngân
Tốt nghiệp Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Có nhiều năm trong lĩnh vực dược phẩm. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.