U bàng quang ác tính: Phương pháp chẩn đoán và cách điều trị bệnh

Bệnh u bàng quang ác tính hay còn gọi là khối u ác tính thường gặp ở đường tiết niệu. Nếu có tiên lượng kém hoặc bệnh ở giai đoạn tiến triển xấu, khối u này có thể gây ra xâm lấn. Trong quá trình điều trị bệnh, bác sĩ sẽ phải tiến hành cắt bỏ để tạo lại hình dạng của bàng quang.

Giới thiệu tổng quát về bệnh u bàng quang ác tính

Ung thư bàng quang hoặc khối u bàng quang ác tính được xem là một căn bệnh phổ biến ở cơ quan tiết niệu. Bệnh lý này thường gặp hơn ở nam giới với tỷ lệ mắc bệnh cao. Tỷ lệ nữ giới mắc bệnh này sẽ thấp hơn khoảng 3 lần so với nam giới.

Ung thư bàng quang ác tính sẽ bắt đầu xuất hiện dấu hiệu ung thư ở bàng quang. Nó có thể xuất phát từ các tế bào lót nằm ở mặt trong của bàng quang. Cụ thể như sau:

• Ung thư biểu mô niệu (ung thư tế bào chuyển tiếp): Loại này thường xảy ra phổ biến nhất. Các tế bào ung thư sẽ xuất phát từ bề mặt rồi phát triển ra phía ngoài. Sau đó, khối u sẽ xâm lấn, di căn sang những cơ quan khác.
• Ung thư biểu mô tế bào vảy: Loại này sẽ ít gặp hơn so với ung thư biểu mô niệu. Nó thường xuất hiện ở các bệnh nhân bị nhiễm ký sinh trùng bàng quang hoặc bị niêm mạc bàng quang kích thích mãn tính.
• Ung thư biểu mô tuyến: Khá hiếm gặp khi di căn.

U bàng quang ác tính có thể tái phát ở một vị trí hoặc các vị trí trong bàng quang. Nó thường có xu hướng di căn đến các cơ quan cơ thể như phổi, xương, gan với các hạch bạch huyết. Những nguyên nhân có thể gây tăng nguy cơ ung thư bàng quang ác tính là hút thuốc, sử dụng thuốc trị ung thư kéo dài, lạm dụng thuốc giảm đau, nhiễm trùng mãn tính,...

Triệu chứng phổ biến của bệnh u bàng quang ác tính

U bàng quang ác tính thường không có triệu chứng rõ rệt khi ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, nó sẽ xuất hiện biểu hiện cụ thể khi đến giai đoạn tiến triển.

Một vài triệu chứng thường gặp để nhận biết bệnh như:

• Tiểu rắt, đau khi tiểu, tiểu có máu: Đây là các triệu chứng thường gặp nhất khi bệnh nhân bị ung thư bàng quang.
• Đau lưng: Tình trạng đau lưng kéo dài xuất hiện chủ yếu ở giai đoạn tiến triển. Bên cạnh đó, bệnh nhân còn cảm thấy đau nhức xương đau chân và không thể đi tiểu được.
• Nhiễm trùng tiết niệu: Tình trạng nhiễm trùng ở bàng quang có thể gây đau lưng dưới hoặc đau ở xung quanh thận.
• Thiếu máu, cơ thể mệt mỏi: Bệnh nhân mắc ung thư bàng quang ác tính cảm thấy cơ thể mệt mỏi, thiếu máu hoặc sụt cân không lý do.

Phương pháp chẩn đoán của u bàng quang ác tính

Sau khi xuất hiện các dấu hiệu cơ bản của u bàng quang ác tính, bác sĩ sẽ phải kiểm tra và thực hiện một số xét nghiệm khác để chẩn đoán bệnh.

Các phương pháp chẩn đoán thường áp dụng đó là:

• Khám lâm sàng: Dùng để xác định các khối u bất thường trong ổ bụng hoặc ở khung chậu.
• Siêu âm: Được áp dụng để phát hiện ra các khối u. Quá trình siêu âm có thể tìm ra các khối của mô mềm. Tuy nhiên, phương pháp siêu âm chưa thể giúp bác sĩ chẩn đoán và đánh giá cụ thể về giai đoạn của bệnh.
• Chụp CT hoặc MRI: Phương pháp này dùng để đánh giá mức độ lan rộng của khối u, tình trạng di căn hạch ở trong khung chậu, di căn của tạng, xương, phổi hoặc tình trạng tắc nghẽn tiết niệu trên.
• Chụp UIV: Được sử dụng để đánh giá cụ thể chức năng thận khi xuất hiện nghi ngờ bị tổn thương do u xâm lấn, viêm tiết niệu mãn tính hoặc chèn ép niệu quản.
• Chụp xạ hình xương: Đây là phương pháp được chỉ định thực hiện khi ung thư có dấu hiệu xâm lấn hoặc tiến triển tại chỗ.
• Chụp PET-CT: Có tác dụng đánh giá tổn thương ở vùng hoặc đánh giá quá trình di căn.
• Xét nghiệm nước tiểu: Cách này được thực hiện để tìm ra hồng cầu, tế bào ung thư ở trong nước hoặc một số dấu hiệu khác của bệnh.
• Chụp tĩnh mạch có cản quang: Bác sĩ sẽ tiến hành chụp X quang để tìm kiếm các hình ảnh bất thường xuất hiện bên trong bàng quang. Việc này sẽ thực hiện bằng cách tiêm chất có cản quang vào bên trong của tĩnh mạch. Sau đó, các chất này sẽ được thận đào thải và tập trung lại ở bàng quang.

Tham khảo các cách chữa trị u bàng quang cho bệnh nhân

U bàng quang ác tính sẽ có các giai đoạn bệnh khác nhau. Phương pháp điều trị phù hợp sẽ được chỉ định tùy thuộc vào từng trường hợp hay mức độ của bệnh.

Phẫu thuật trị u bàng quang ác tính

Phương pháp phẫu thuật để điều trị ung thư bàng quang ác tính chỉ áp dụng đối với giai đoạn đầu. Nó bao gồm:

• Phẫu thuật cắt bỏ khối u: Cách này được áp dụng để loại bỏ ung thư bàng quang được giới hạn ở lớp bên trong của bàng quang. Phẫu thuật này có thể gây tình trạng tiểu ra máu hoặc đau rát khi tiểu.
• Phẫu thuật ung thư bàng quang xâm hại: Phương pháp này thường sử dụng đối với bệnh nhân đã bị ung thư xâm lược sâu vào thành bàng quang. Nó được sử dụng để loại bỏ hoàn toàn bàng quang với các hạch bạch huyết xung quanh.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch sẽ được thực hiện thông qua việc báo hiệu hệ miễn dịch của cơ thể chống lại tế bào ung thư. Sinh học trị liệu ung thư ở bàng quang được niệu đạo quản lý rồi đi trực tiếp vào bàng quang.

Hóa trị

Hóa trị là việc dùng thuốc để tiêu diệt các tế bào ung thư. Phương pháp này thường được áp dụng để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật. Bên cạnh đó, hóa trị cũng có thể sử dụng trước khi thực hiện phẫu thuật.

Xạ trị

Phương pháp xạ trị là quá trình dùng năng lượng cao để tiêu diệt tối đa các tế bào ung thư. Bức xạ trị liệu có thể dùng trước khi phẫu thuật nhằm thu nhỏ khối u. Ngoài ra, nó còn được sử dụng sau phẫu thuật để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại. Phương pháp điều trị này có thể kết hợp cùng với hóa trị.

Bệnh u bàng quang ác tính có thể được chữa trị khi được phát hiện sớm. Nếu xuất hiện các triệu chứng như mệt mỏi, tiểu ra máu, tiểu rắt, đau lưng,... bệnh cần đến các cơ sở y tế để thăm khám. Tùy thuộc vào mức độ khác nhau, bệnh này có thể được điều trị bằng phương pháp phù hợp.