Thuốc Standacillin điều trị nhiễm trùng, viêm màng não (100 vỉ x 10 viên)

Chỉ định

Thuốc Standacillin 500mg được chỉ định dùng để điều trị nhiễm trùng do các vi khuẩn nhạy cảm gây ra:

• Viêm đường hô hấp trên do Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. Ampicilin có hiệu quả trong việc điều trị các bệnh viêm xoang, viêm tai phát và viêm nắp thanh quản do các chủng vi khuẩn nhạy cảm gây ra.

• Điều trị lậu do Gonococcus chưa kháng các penicilin, thường dùng ampicilin hoặc ampicilin + probenecid (lợi dụng tương tác probenecid làm giảm đào thải ampicilin).

• Viêm màng não do Meningococcus, Pneumococcus và Haemophilus influenzae.

• Điều trị bệnh nhiễm Listeria, vi khuẩn Listeria monocytogenes rất nhạy cảm với ampicilin.

• Do có hiệu quả tốt trên một số vi khuẩn khác, bao gồm cả liên cầu bêta nên ampicilin dùng rất tốt trong điều trị nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, thường được kết hợp với aminoglycosid.

Dược lực học

Ampicilin là một kháng sinh phổ rộng có tính diệt khuẩn thuộc nhóm aminopenicilin. Thuốc tác dụng bằng cách tác động vào quá trình nhân lên của vì khuẩn, ức chế sự tổng hợp mucopeptid của màng tế bào vi khuẩn.

Phổ kháng khuẩn

Ampicilin có tác dụng trên cả cầu khuẩn Gram dương và Gram âm như Streptoccoccus, Pneumococcus và Staphylococcus không sinh penicilinase.

Ampicilin cũng tác dụng trên Meningococcus, Gonococcus và một số vi khuẩn Gram âm đường ruột như E. coli, Proteus mirabilis, Shigella, Salmonella.

Thuốc không tác dụng trên một số chủng vi khuẩn Gram âm như Pseudomonas, Klebsiella, Proteus, những vi khuẩn kỵ khí (Bacteroides) gây áp xe và các vết thương nhiễm khuẩn trong khoang bụng.

Dược động học

Ampicilin được hấp thu vừa phải qua đường tiêu hóa. Thức ăn có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc, do đó nên uống thuốc trước khi ăn ít nhất 30 phút. Uống liều 0,5 g, nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được sau 2 giờ khoảng 3 mg/l.

Ampicilin được phân bố rộng rãi đến các mô nhưng không qua được hàng rào máu - não. Trong viêm màng não mủ, do hàng rào máu - não bị viêm và thay đổi độ thấm nên thông thường, ampicilin thâm nhập vào hệ thần kinh trung ương đủ để có tác dụng và trung bình nồng độ thuốc trong dịch não tủy đạt tới 10 - 35% nồng độ thuốc trong huyết thanh. Khoảng 20% ampicilin gắn kết với protein huyết tương. Thời gian bán thải khoảng 1 đến 1,5 giờ.

Thuốc thải trừ nhanh chủ yếu qua ống thận (80%) và ống mật. Khoảng 20 đến 40% liều uống được bài tiết dạng không thay đổi trong nước tiểu trong 6 giờ.

Ampicilin qua được nhau thai và bài tiết lượng nhỏ vào sữa mẹ.