Chẩn đoán thai nghén thất bại sớm như thế nào?

Thai nghén thất bại sớm hay còn gọi là sảy thai, là tình trạng thai kỳ kết thúc tự nhiên trước tuần thứ 20 của thai kỳ. Điều này có nghĩa là phôi thai không thể tiếp tục phát triển và buộc phải rời khỏi tử cung của người mẹ.

Nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai nghén thất bại sớm

Thai nghén thất bại sớm là một biến cố đáng tiếc trong quá trình mang thai gây ra nhiều đau buồn và lo lắng cho các cặp vợ chồng. Nguyên nhân gây ra tình trạng này vô cùng đa dạng và phức tạp, đòi hỏi sự đánh giá toàn diện từ các chuyên gia y tế.

Các yếu tố nguy cơ chính gây sảy thai sớm bao gồm:

• Bất thường nhiễm sắc thể: Đây được xem là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến sảy thai sớm. Các đột biến, mất đoạn hoặc thừa nhiễm sắc thể có thể làm gián đoạn quá trình phát triển của phôi thai, khiến thai nhi không thể tồn tại.
• Rối loạn nội tiết tố: Sự mất cân bằng hormone, đặc biệt là hormone progesterone có thể ảnh hưởng đến quá trình làm tổ và phát triển của phôi thai. Các bệnh lý tuyến giáp, buồng trứng cũng có thể liên quan đến tình trạng này.
• Các vấn đề về tử cung: Dị tật tử cung, u xơ tử cung, polyp tử cung, lạc nội mạc tử cung…, đều có thể gây cản trở sự phát triển của thai nhi và dẫn đến sảy thai.
• Nhiễm trùng: Các nhiễm trùng đường sinh dục, đặc biệt là các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể gây viêm nhiễm và làm tăng nguy cơ sảy thai.
• Rối loạn đông máu: Các rối loạn đông máu làm tăng nguy cơ chảy máu dẫn đến sảy thai.
• Các yếu tố miễn dịch: Hệ miễn dịch của mẹ có thể tấn công phôi thai như một vật thể lạ, gây ra phản ứng thải ghép và dẫn đến sảy thai.
• Các yếu tố khác: Tuổi của người mẹ, lối sống không lành mạnh như hút thuốc, uống rượu, sử dụng ma túy, các bệnh lý nền như đái tháo đường, cao huyết áp…, chấn thương, căng thẳng cũng có thể là nguyên nhân gây sảy thai.

Các yếu tố nguy cơ trên thường tác động phức tạp và tương tác với nhau gây khó khăn trong việc xác định nguyên nhân chính xác trong từng trường hợp. Do đó, việc chẩn đoán và điều trị sảy thai đòi hỏi sự phối hợp của nhiều chuyên gia y tế, bao gồm bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ nội tiết, di truyền học...

Chẩn đoán thai nghén thất bại sớm như thế nào?

Để đánh giá nguy cơ và xác định nguyên nhân dẫn đến thai nghén thất bại sớm, các bác sĩ sẽ sử dụng một loạt các phương pháp chẩn đoán. Mục tiêu của việc chẩn đoán là xác định nguyên nhân gốc rễ để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp và tăng khả năng mang thai thành công trong tương lai. Các phương pháp chẩn đoán thường được sử dụng:

Siêu âm

Siêu âm là một công cụ quan trọng giúp theo dõi sức khỏe của mẹ và bé trong suốt thai kỳ. Sau đây là những loại siêu âm được thực hiện để chẩn đoán tình trạng thai nghén thất bại sớm mà bạn có thể tham khảo:

• Siêu âm qua bụng: Giúp theo dõi sự phát triển của thai nhi, đánh giá kích thước túi ối, tim thai và xác định có bất kỳ bất thường nào về cấu trúc tử cung hay thai nhi không.
• Siêu âm qua đường âm đạo: Cung cấp hình ảnh rõ nét hơn về buồng tử cung và cổ tử cung, giúp phát hiện các vấn đề như polyp, u xơ tử cung hoặc các bất thường khác.

Xét nghiệm

Xét nghiệm là một phần không thể thiếu trong quá trình theo dõi thai kỳ. Qua các chỉ số xét nghiệm bác sĩ có thể đánh giá sức khỏe của mẹ bầu, phát hiện sớm các bất thường và đảm bảo sự phát triển khỏe mạnh của thai nhi. Dưới đây là một số xét nghiệm thường được thực hiện trong thai kỳ:

• Xét nghiệm beta-hCG: Đánh giá mức độ hormone hCG trong máu để xác định có thai và theo dõi sự phát triển của thai nhi.
• Xét nghiệm hormone: Đánh giá chức năng tuyến giáp, buồng trứng và các hormone khác có thể ảnh hưởng đến thai kỳ.
• Xét nghiệm đông máu: Đánh giá các yếu tố đông máu để loại trừ các rối loạn đông máu có thể gây sảy thai.
• Xét nghiệm nhiễm sắc thể: Đánh giá nhiễm sắc thể của thai nhi hoặc của bố mẹ để phát hiện các bất thường di truyền.

Sinh thiết nội mạc tử cung

Phương pháp này được thực hiện bằng cách lấy mẫu mô nội mạc tử cung để kiểm tra các bất thường về cấu trúc hoặc nhiễm trùng, giúp kiểm tra xem nội mạc tử cung có đủ khả năng duy trì thai kỳ hay không. Dựa vào kết quả sinh thiết, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cho từng trường hợp cụ thể.

Histerosalpingography viết tắt là HSG

Phương pháp này sẽ sử dụng chất cản quang và tia X để đánh giá hình dạng tử cung, vòi trứng và phát hiện các bất thường cấu trúc. Nếu một người phụ nữ đã trải qua nhiều lần sảy thai thì chụp HSG có thể giúp tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng này.

Laparoscopy

Laparoscopy là thủ thuật nội soi để trực tiếp quan sát tử cung, vòi trứng và các cơ quan sinh sản khác giúp phát hiện các bệnh lý như lạc nội mạc tử cung, u nang buồng trứng, các bất thường về cấu trúc tử cung hoặc vòi trứng có thể dẫn đến sảy thai.

Trên đây là lời giải đáp cho thắc mắc chẩn đoán thai nghén thất bại sớm như thế nào mà bạn có thể tham khảo. Việc chẩn đoán và điều trị sảy thai đòi hỏi sự phối hợp của nhiều chuyên gia y tế. Mỗi trường hợp sẽ có phác đồ điều trị khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân và tình trạng sức khỏe của người bệnh.