Có nên gây tê ngoài màng cứng khi sinh thường?

Nỗi đau vượt cạn làm cho nhiều phụ nữ sợ hãi, đặc biệt là những người lần đầu làm mẹ. Tuy nhiên, hiện nay việc sinh thường trở nên dễ dàng hơn nhờ vào phương pháp "đẻ không đau" - gây tê ngoài màng cứng. Nhiều thắc mắc và ý kiến đã được đưa ra về việc sử dụng phương pháp này. Trong số đó, có nhiều bà bầu vẫn đang phân vân: "Liệu có nên gây tê ngoài màng cứng khi sinh thường không?"

Có nên gây tê ngoài màng cứng khi sinh thường?

Gây tê ngoài màng cứng là một lựa chọn giúp giảm đau trong quá trình chuyển dạ sinh thường. Có một số ưu điểm khiến cho các bà bầu cảm thấy thoải mái khi lựa chọn phương pháp này:

• Trong quá trình gây tê ngoài màng cứng, người mẹ vẫn có thể nhận biết được những cơn co tử cung trong quá trình chuyển dạ.
• Sản phụ vẫn có thể thực hiện quá trình rặn sinh một cách bình thường.
• Giảm nguy cơ hạ huyết áp trong quá trình chuyển dạ.

Tuy nhiên, phương pháp này cũng đi kèm một số hạn chế:

• Sản phụ có thể mất cảm giác tại bàng quang do tác động của thuốc gây tê.
• Một số trường hợp, mẹ có thể bị ngứa hoặc râm ran dưới da trong thời gian thuốc gây tê còn tác dụng.

Biến chứng của gây tê ngoài màng cứng

Trong quá trình chuyển dạ, mẹ bầu thường phải đối mặt với cơn đau, ảnh hưởng đến cả mẹ và thai nhi. Phương pháp gây tê ngoài màng cứng là một giải pháp hiệu quả giúp hỗ trợ các sản phụ nhạy cảm, đặc biệt là khi cơn đau chuyển dạ vượt quá khả năng chịu đựng.

Khi thực hiện gây tê ngoài màng cứng, bác sĩ sẽ áp dụng thuốc tê vào khu vực ngoài màng cứng. Tác dụng của thuốc làm tê đốt sống từ L4 - 5 trở xuống, giúp giảm đau trong quá trình chuyển dạ. Điều quan trọng cần lưu ý là phương pháp này chỉ giảm thiểu cơn đau mà không ảnh hưởng đến khả năng vận động của sản phụ và sản phụ vẫn cảm nhận được các cơn co tử cung như bình thường.

So với gây tê tủy sống, phương pháp gây tê ngoài màng cứng có ưu điểm là hạn chế nguy cơ hạ huyết áp khi sản phụ chuyển dạ. Ngoài ra, nó còn hỗ trợ tối ưu hóa phương thức gây mê trong trường hợp sinh mổ.

Tại Hoa Kỳ, phương pháp gây tê ngoài màng cứng là lựa chọn phổ biến nhất và có nhiều loại thuốc gây tê được cấp phép với đặc điểm khác nhau. Tuy nhiên, việc thực hiện phương pháp này cần sự chuyên nghiệp từ những nhân viên y tế đã được đào tạo, đảm bảo an toàn cho sản phụ và tránh biến chứng nghiêm trọng. Mặc dù phổ biến, nhưng cũng cần lưu ý rằng phương pháp này có thể mang theo những rủi ro nhất định, ảnh hưởng đến sức khỏe của sản phụ.

Mẹ bầu nào không nên thực hiện gây tê ngoài màng cứng?

Dưới đây là nhóm các sản phụ cần đặc biệt thận trọng hoặc nên xem xét việc sử dụng biện pháp gây tê ngoài màng cứng trong quá trình chuyển dạ:

• Mẹ bầu bị huyết áp thấp.
• Có tiền sử dị ứng với các thành phần trong thuốc tê.
• Đang bị viêm da, viêm lỗ chân lông, gây tê có thể dẫn đến tình trạng nhiễm trùng da khi chọc kim.
• Đang gặp tình trạng chảy máu hoặc nhiễm trùng máu.
• Đang trong tình trạng nhiễm trùng hoặc viêm vùng lưng nơi sẽ thực hiện gây tê.
• Sử dụng thuốc làm loãng máu hoặc chống đông máu.
• Đang mắc bệnh tim mạch.
• Có các vấn đề về cột sống như đã từng phẫu thuật cột sống lưng hoặc phần lưng có dụng cụ kim loại được đặt vào trước đó.

Quá trình thực hiện gây tê màng cứng khi sinh thường

Bác sĩ yêu cầu sản phụ nằm nghiêng một bên hoặc ngồi trên giường. Trước khi tiến hành gây tê, khu vực ngoài da được bôi dung dịch sát khuẩn. Sau đó, thuốc gây tê cục bộ được tiêm vào cơ thể thông qua mũi kim,và bác sĩ thực hiện đâm mũi kim gây tê ngoài màng cứng tại khu vực đã được chuẩn bị. Một ống thông được đưa vào khoang màng cứng, sau đó, kim sẽ được rút ra và ống thông này được cố định ở lưng của sản phụ. Khi sản phụ nằm, thuốc gây tê sẽ được đẩy qua ống thông và kết nối với bơm cung cấp thuốc tê, duy trì sự an toàn và liên tục trong quá trình sinh nở.

Trong quá trình gây tê ngoài màng cứng khi sinh thường, cảm giác đau đớn sẽ được giảm đi đáng kể. Thực tế, quá trình tiêm thuốc gây tê chỉ kéo dài khoảng 5 giây và sản phụ có thể cảm nhận việc thuốc đang được truyền vào cơ thể qua kim tiêm. Sau khoảng 5 - 10 phút, thuốc gây tê sẽ phát huy tác dụng, làm giảm cơn đau khi sinh con, cơn đau sẽ chấm dứt sau khoảng 15 phút.

Lựa chọn phương pháp gây tê ngoài màng cứng khi sinh thường là sự chọn lựa của nhiều mẹ bầu. Do đó, thay vì lo lắng có nên gây tê ngoài màng cứng khi sinh thường không, bạn có thể an tâm khi quyết định sử dụng phương pháp này. Tuy nhiên, quan trọng nhất là chọn lựa những cơ sở sinh nở uy tín, được đánh giá cao và có bác sĩ chuyên nghiệp để đảm bảo quá trình gây tê được thực hiện một cách an toàn và hiệu quả!