Đa ối có sinh thường được không? Trường hợp nào có thể sinh thường?

Chỉ số nước ối là một trong những thông tin quan trọng cần theo dõi trong thai kỳ. Khi được xác định đa ối, có lẽ điều khiến nhiều mẹ bầu băn khoăn nhất là đa ối có sinh thường được không. Trong không ít trường hợp, mẹ bầu đa ối vẫn có thể đẻ thường. Tuy nhiên, cần xác định khi nào đủ điều kiện sinh thường, và khi nào cần can thiệp y tế để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và con.

Đa ối có sinh thường được không?

Trên thực tế, rất nhiều trường hợp đa ối mức độ nhẹ hoặc trung bình vẫn sinh thường thành công dưới sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ. Điều quan trọng là trước khi chọn phương pháp sinh, bác sĩ cần đánh giá tổng thể tình trạng của cả mẹ và thai nhi để đưa ra quyết định phù hợp nhất.

Các yếu tố quyết định mẹ bầu có thể sinh thường khi bị đa ối hay không bao gồm: Tình trạng thai máy đều hay không, tim thai ổn định qua theo dõi monitor hay không, có dấu hiệu suy thai hoặc mất oxy hay không. Ngoài ra, ngôi thai thuận (ngôi đầu) sẽ là điều kiện lý tưởng để bác sĩ tiếp tục theo dõi chuyển dạ tự nhiên mà không cần can thiệp.

Khi sắp sinh, nếu cổ tử cung mở đều, co tử cung hoạt động hiệu quả và mẹ không gặp khó khăn khi rặn đẻ, thì khả năng sinh thường vẫn rất cao. Tuy nhiên, đa ối có thể làm tăng nguy cơ chuyển dạ kéo dài và các biến chứng khác, do đó cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình sinh.

Nhiều nghiên cứu lâm sàng cho thấy, một số trường hợp đa ối nhẹ đến trung bình ở thai kỳ tuần 37 trở lên có thể sinh thường an toàn nếu không có kèm các biến chứng khác. Tuy nhiên, kế hoạch sinh nở cần được theo dõi chặt chẽ và đánh giá kỹ lưỡng. Do đó, mẹ bầu đừng vội lo lắng hay mặc định rằng mình sẽ phải sinh mổ khi được chẩn đoán đa ối.

Khi nào không nên sinh thường nếu bị đa ối?

Mặc dù nhiều trường hợp đa ối vẫn có thể sinh thường, nhưng không phải lúc nào lựa chọn này cũng an toàn. Có những tình huống sản khoa bác sĩ sẽ chỉ định sinh mổ bắt buộc để bảo vệ cả mẹ và thai nhi. Cụ thể như:

Mẹ bầu đa ối nặng

Mẹ bầu bị đa ối nặng, tức là chỉ số nước ối (AFI) vượt quá 35 cm. Lúc này, bụng mẹ thường quá căng tức, khó thở, mất ngủ, khiến sức khỏe thể chất và tinh thần suy giảm nghiêm trọng. Tình trạng này cũng sẽ làm giảm khả năng chịu đựng trong chuyển dạ.

Ngôi thai bất thường

Nếu thai nhi ở tư thế ngôi thai bất thường như ngôi mông hoặc ngôi ngang, sinh thường sẽ trở nên rất nguy hiểm. Với lượng nước ối dư thừa, thai nhi có xu hướng xoay chuyển nhiều, khó cố định vị trí ngôi đầu. Điều này khiến cổ tử cung mở không đúng hướng hoặc thai không lọt xuống được.

Có dấu hiệu suy thai

Đa ối có sinh thường được không? Câu trả lời cũng là không nếu có tình trạng suy thai, biểu hiện qua tim thai bất ổn định khi theo dõi bằng monitor. Dấu hiệu này cảnh báo thai nhi đang thiếu oxy, không chịu được áp lực chuyển dạ.

Biến chứng sa dây rốn hoặc vỡ ối sớm

Trường hợp có biến chứng nguy hiểm như sa dây rốn hoặc vỡ ối sớm cũng không thích hợp để sinh thường. Các biế chứng này xảy ra do lượng nước ối quá nhiều làm tăng áp lực trong buồng tử cung. Khi dây rốn bị chèn ép hoặc rơi ra trước đầu thai, thai nhi có thể bị cắt đứt nguồn cung cấp oxy, đòi hỏi phải mổ cấp cứu.

Mẹ bầu có bệnh lý nền

Đa ối có đẻ thường được không cũng phụ thuộc vào tiền sử bệnh lý của mẹ. Nếu mẹ có các bệnh lý đi kèm như tăng huyết áp, tiền sản giật, hoặc tiểu đường thai kỳ không kiểm soát, sinh thường không còn là lựa chọn ưu tiên vì rủi ro biến chứng cho cả mẹ lẫn con.

Yếu tố cần đánh giá để quyết định sinh thường hay sinh mổ?

Để trả lời chính xác cho câu hỏi đa ối có sinh thường được không, bác sĩ sẽ đánh giá toàn diện nhiều yếu tố chuyên môn như:

Lượng nước ối

Một trong những chỉ số đầu tiên được xem xét là lượng nước ối qua siêu âm. Nếu thai phụ đa ối mức độ nhẹ đến trung bình và không gây áp lực lên tử cung, khả năng sinh thường vẫn được cân nhắc.

Đáp ứng của tử cung và cổ tử cung

Tiếp theo, bác sĩ sẽ kiểm tra cổ tử cung có mở tốt, mềm, thuận lợi cho chuyển dạ hay chưa. Nếu mẹ có dấu hiệu chuyển dạ sinh lý tự nhiên, ngôi thai thuận và không có cản trở về giải phẫu, sinh thường có thể được xem xét. Tuy nhiên, cần đánh giá toàn diện các yếu tố khác để đảm bảo an toàn cho mẹ và bé. Ngược lại, nếu cổ tử cung chưa chín, tử cung quá căng, hoặc xuất hiện cơn co bất thường, sinh mổ có thể được cân nhắc để tránh biến chứng.

Tình trạng sức khỏe toàn thân của mẹ

Bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố như tiền sử sinh nở, bệnh lý nền (tiểu đường, tăng huyết áp, tiền sản giật,…), và sức khỏe hiện tại của mẹ. Mẹ bầu khỏe mạnh, không có nguy cơ cao, thường được ưu tiên theo dõi sinh thường. Nhưng nếu mẹ có tiền sử sinh khó, mổ đẻ, hoặc đang bị các bệnh lý ảnh hưởng đến chuyển dạ, sinh mổ sẽ được lựa chọn để đảm bảo an toàn.

Làm gì để tăng khả năng sinh thường khi bị đa ối?

Đa ối có sinh thường được không? Câu trả lời là hoàn toàn có thể nếu sức khỏe của mẹ và thai nhi đủ điều kiện. Vậy khi được chẩn đoán đa ối, mẹ bầu nên làm gì để tăng cơ hội sinh thường?

Sự chủ động của mẹ trong việc chăm sóc sức khỏe mỗi ngày cũng quyết định phần nào đến khả năng sinh thường. Khi dư ối, mẹ bầu cần xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh, hỗ trợ kiểm soát đường huyết chặt chẽ nếu có tiền sử tiểu đường thai kỳ.

Mẹ bầu cũng nên ưu tiên nghỉ ngơi, hạn chế vận động mạnh. Khi ngủ, bà bấu nên chọn tư thế ngủ nghiêng bên trái để tăng tuần hoàn máu đến thai nhi, giảm áp lực lên tĩnh mạch chủ dưới và hỗ trợ tim thai ổn định.

Việc theo dõi cử động thai mỗi ngày sẽ giúp mẹ nhanh chóng phát hiện các dấu hiệu bất thường để kịp thời thông báo cho bác sĩ. Ngoài ra, mẹ bầu cần tuân thủ chỉ định khám thai định kỳ đúng lịch và tuân thủ mọi hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ.

Tóm lại, câu trả lời cho thắc mắc “đa ối có sinh thường được không” phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Chọn phương pháp sinh nào sẽ do bác sĩ quyết định dựa trên tình trạng thực tế của mỗi bà bầu. Khi được chẩn đoán đa ối, mẹ bầu nên giữ tinh thần tích cực, ăn uống khoa học, theo dõi thai nhi đúng hướng dẫn. Với sự quan tâm đúng mực, chủ động chuẩn bị và hỗ trợ y tế đúng lúc, quá trình vượt cạn của mẹ sẽ đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.