Đau đầu Hypnic là gì? Tại sao lại đau đầu trong khi ngủ?

Việc chẩn đoán chứng đau đầu khi ngủ có thể là một thách thức và có các phương pháp điều trị khác nhau. Hãy cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu thêm về chứng rối loạn này để xác định được những gì bạn có thể làm để đối phó với đau đầu Hypnic.

Triệu chứng đau đầu Hypnic

Là một chứng rối loạn đau đầu nguyên phát, chứng đau đầu khi ngủ phát sinh độc lập với các tình trạng sức khỏe khác. Một số triệu chứng của đau đầu Hypnic bao gồm:

• Các cơn đau đầu bắt đầu qua đêm và trong khi ngủ (thường từ 2 giờ sáng đến 4 giờ sáng), làm gián đoạn giấc ngủ.
• Thời gian tấn công dao động từ 5 phút đến 12 giờ, với hầu hết giải quyết trong vòng 3 giờ.
• Các cơn đau xảy ra 10 lần trở lên mỗi tháng, liên tục trong hơn 3 tháng.
• Các cơn đau không có triệu chứng thần kinh tự chủ (nghẹt mũi, chảy nước mũi và sưng mắt) hoặc bồn chồn.

Khi các cơn đau xảy ra (trung bình 21 lần một tháng) mọi người không chỉ thức dậy mà còn trở nên năng động, đi lại, ăn vặt hoặc tắm rửa. Các triệu chứng khác được báo cáo bao gồm:

• Nặng đầu
• Buồn ngủ
• Đói
• Ngáp
• Cảm giác thờ ơ
• Giãn đồng tử (trong trường hợp hiếm gặp)
• Trầm cảm, lo lắng hoặc rối loạn tâm trạng khác.

Nguyên nhân

Vì đây là một tình trạng hiếm gặp nên nguyên nhân gây đau đầu khi ngủ vẫn chưa được hiểu rõ. Tuy nhiên, một số nhà nghiên cứu tin rằng loại đau đầu này có thể là một biến thể của chứng đau nửa đầu vì nó có nhiều cơ chế giống nhau. Vì các cơn đau chỉ xảy ra trong khi ngủ, nên tình trạng này có thể liên quan đến sự gián đoạn nhịp sinh học (chu kỳ đánh thức giấc ngủ tự nhiên của bạn) do rối loạn vùng dưới đồi của não.

Vì bệnh nhân thường trên 50 tuổi nên nghi ngờ có sự xuống cấp liên quan đến tuổi của vùng này. Một số nguyên nhân gây đau đầu khi ngủ đã được đưa ra, chẳng hạn như:

• Tăng động ở vùng dưới đồi: Hoạt động bất thường ở vùng não này, nơi điều chỉnh quá trình xử lý cơn đau, nhiệt độ cơ thể, khát và đói, có liên quan đến các vấn đề về giấc ngủ và đau đầu. Khi hoạt động quá mức, sẽ có nhiều khả năng phát sinh đau đầu.
• Giãn mạch: Một giả thuyết khác cho rằng chứng đau đầu khi ngủ phát sinh do sự giãn nở của các mạch máu ở vùng dưới đồi do giảm CO2 máu, hoặc quá nhiều CO2 trong máu, trong khi ngủ. Điều này làm tăng áp lực lên màng não (lớp mô bao quanh não và tủy sống), dẫn đến đau đầu.
• Giảm chất xám: Một nghiên cứu năm 2011 sử dụng hình ảnh thần kinh cho thấy những người bị đau đầu khi ngủ có ít chất xám hơn một chút ở các trung tâm đau của vùng dưới đồi.

Các yếu tố nguy cơ

Nhìn chung, chứng đau đầu khi ngủ rất hiếm gặp, với tỷ lệ mắc bệnh ước tính là từ 0,07 đến 0,3% dân số. Một số yếu tố sức khỏe có liên quan đến chứng đau đầu khi ngủ, làm tăng khả năng mắc bệnh như:

• Tuổi tác: Loại đau đầu này hiếm gặp ở trẻ sơ sinh, trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi, thường ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi.
• Giới tính: Phụ nữ chuyển giới có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 3 lần so với nam giới.
• Tiền sử rối loạn đau đầu: Khoảng 30 - 60% những người mắc bệnh này cho biết đã từng bị chứng đau nửa đầu hoặc các rối loạn đau đầu khác.

Chẩn đoán đau đầu Hypnic

Do có rất ít người bị đau đầu khi ngủ, và thực tế là các triệu chứng của nó có thể thay đổi đáng kể nên việc xác định tình trạng này là một thách thức. Mục tiêu chính của chẩn đoán là để các nhà thần kinh học hoặc chuyên gia đau đầu loại trừ các loại đau đầu khác hoặc các vấn đề sức khỏe khác có thể gây đau. Điều này có thể đòi hỏi một loạt các bài kiểm tra và đánh giá, bao gồm:

• Đánh giá các triệu chứng: Tình trạng y tế, tiền sử bệnh và các triệu chứng mà bạn báo cáo sẽ được đánh giá để xem liệu chúng có đủ tiêu chuẩn là các loại đau đầu nguyên phát khác hay không. Điều làm nên sự khác biệt của chứng đau đầu khi ngủ với các tình trạng như đau đầu do căng thẳng và chứng đau nửa đầu là chúng chỉ xuất hiện trong khi ngủ và thường là ở độ tuổi bệnh nhân lớn hơn.
• Hình ảnh thần kinh: Các kỹ thuật chụp ảnh não như chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT), được sử dụng để đảm bảo sự phát triển của ung thư, khối u lành tính (u tuyến) hoặc các vấn đề khác không gây đau đầu.
• Theo dõi huyết áp: Đau đầu vào ban đêm đôi khi do hội chứng tăng huyết áp - đau đầu về đêm, trong đó huyết áp tăng cao một cách nguy hiểm qua đêm. Theo dõi huyết áp trong khoảng thời gian 24 giờ để phát hiện tình trạng này.
• Sàng lọc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn: Rối loạn thở khi ngủ, được gọi là chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA), cũng có thể gây đau đầu vào ban đêm. Các phương pháp sàng lọc bao gồm kiểm tra giấc ngủ nhiều độ trễ, đa ký giấc ngủ, đo oxy qua đêm, trong số những phương pháp khác. Tuy nhiên, OSA và đau đầu khi ngủ có thể cùng xảy ra.
• Đánh giá thuốc: Điều này nhằm loại trừ chứng đau đầu do lạm dụng thuốc (còn được gọi là đau đầu hồi phục), có thể xảy ra khi mọi người dùng quá nhiều thuốc giảm đau. Bác sĩ chuyên khoa đau đầu sẽ cần biết bạn đang dùng thuốc gì và tần suất bạn dùng thuốc đó.

Đau đầu khi ngủ là một chứng rối loạn rất hiếm gặp, trong đó những cơn đau đầu chỉ phát sinh trong khi ngủ, khiến người bệnh phải thức giấc. Thường liên quan đến các triệu chứng đau đầu do căng thẳng, các cơn đau thường xuyên đôi khi đi kèm với buồn nôn, nôn, cũng như nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh.

Mặc dù không có phương pháp điều trị cụ thể, nhưng caffein, một số loại thuốc giảm đau và triptans điều trị các triệu chứng đau đầu khi ngủ, và lithium và indomethacin thường được kê đơn làm thuốc phòng ngừa.