Những thông tin cơ bản về căn bệnh lao tinh hoàn​ ở nam giới

Trên thực tế, lao tinh hoàn thường rất dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý như viêm tinh hoàn khiến cho việc điều trị bị sai hướng và chậm trễ, gây ảnh hưởng đến cuộc sống của nam giới. Nếu bạn muốn hiểu rõ hơn về căn bệnh này thì đừng bỏ qua bài viết hôm nay của Nhà thuốc Long Châu bạn nhé.

Tổng quan về căn bệnh lao tinh hoàn

Lao tinh hoàn là một dạng bệnh lý lao ngoại biên, do trực khuẩn lao Mycobacterium tuberculosis xâm nhập vào các cơ quan trong hệ thống sinh dục, đặc biệt là tinh hoàn. Đây là một biến chứng ít gặp của lao, thường xảy ra khi vi khuẩn lao từ các cơ quan khác, chủ yếu là phổi, theo máu và bạch huyết lan đến tinh hoàn. Bệnh thường xuất hiện ở nam giới độ tuổi 30 - 40, độ tuổi có khả năng sinh sản cao.

Nguyên nhân của bệnh là do trực khuẩn lao xâm nhập vào phổi, một phần nhỏ vi khuẩn có thể không bị tiêu diệt và theo hệ thống bạch huyết đi vào máu. Qua đường máu và hệ thống bạch huyết, vi khuẩn lao có thể lan đến các cơ quan khác, trong đó có tinh hoàn, gây tổn thương tại đây. Tại tinh hoàn, vi khuẩn tạo ra các tổ chức u hạt đặc trưng của bệnh lao, gây ra các triệu chứng như sưng đau tinh hoàn, xuất tinh máu, suy giảm chất lượng tinh trùng, thậm chí có thể dẫn đến teo tinh hoàn và vô sinh.

Lao tinh hoàn có thể dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác, đặc biệt là ung thư tinh hoàn do các triệu chứng tương tự như sưng đau và tràn dịch màng tinh hoàn. Tuy nhiên, lịch sử bệnh lao trước đó hoặc các dấu hiệu nhiễm lao có thể là manh mối quan trọng giúp chẩn đoán đúng bệnh.

Lao tinh hoàn là bệnh lý có thể điều trị khỏi nếu được phát hiện sớm và tuân thủ điều trị đúng cách. Do đó, việc đi khám và tuân thủ theo đúng phác đồ điều trị là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe cũng như khả năng sinh sản của nam giới.

Triệu chứng của bệnh lao tinh hoàn

Triệu chứng của lao tinh hoàn có thể rất mơ hồ và dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác, đặc biệt là ở giai đoạn sớm.

Ở giai đoạn đầu của bệnh, nam giới sẽ có biểu hiện đau và tức nặng một bên tinh hoàn. Triệu chứng này thường nhẹ và mơ hồ, có thể bị lãng quên nếu người bệnh không chú ý.

Khi bệnh chuyển sang giai đoạn toàn phát, các triệu chứng trở nên rõ ràng hơn. Cụ thể, nam giới sẽ phải đối mặt với các triệu chứng như:

• Sưng đau tinh hoàn: Tinh hoàn sưng, nóng đỏ và đau dễ nhầm với viêm tinh hoàn do vi khuẩn nhưng ít gặp trong lao tinh hoàn. Cảm giác đau thường nhẹ kèm theo các triệu chứng toàn thân như sốt về chiều, ra mồ hôi nhiều, sụt cân…
• Xuất hiện lỗ rò và dịch hoại tử: Trong một số trường hợp, lao có thể tạo ra các lỗ rò ở tinh hoàn - nơi dịch hoại tử chảy ra ngoài, có màu trắng như bã đậu. Đây là dấu hiệu đặc trưng của lao.
• Xuất tinh ra máu: Lao tinh hoàn có thể gây tổn thương mạch máu, dẫn đến hiện tượng xuất tinh có máu. Tuy nhiên, triệu chứng này cũng có thể gặp trong viêm túi tinh hoặc ung thư ác tính ở đường tiết niệu - sinh dục, vì vậy đây không phải dấu hiệu đặc hiệu của lao.
• Suy giảm chất lượng tinh trùng: Các chỉ số như số lượng tinh trùng giảm, tỉ lệ tinh trùng sống thấp, khả năng di động của tinh trùng giảm và số lượng bạch cầu tăng cao trong mẫu tinh dịch có thể là dấu hiệu của lao tinh hoàn. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến vô sinh nam.
• Tổn thương đường tiết niệu: Lao tinh hoàn có thể đi kèm với tổn thương ở đường tiết niệu do cơ quan sinh dục và tiết niệu nam giới có chung đường ra. Các triệu chứng có thể bao gồm giãn đài bể thận một hoặc hai bên, lao bàng quang gây tiểu máu và tiểu nhiều lần, suy thận mức độ từ nhẹ đến nặng…

Chẩn đoán lao tinh hoàn

Như đã trình bày phía trên, triệu chứng của lao tinh hoàn không đặc hiệu và dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác như viêm tinh hoàn, ung thư tinh hoàn hoặc viêm túi tinh. Do đó, việc chẩn đoán sớm thường gặp nhiều khó khăn.

Theo các chuyên gia, việc khai thác lịch sử bệnh và các xét nghiệm chẩn đoán vi khuẩn lao là rất quan trọng bởi triệu chứng của lao tinh hoàn không đặc hiệu và dễ nhầm lẫn với các bệnh khác.

Theo đó, một số phương pháp hỗ trợ chẩn đoán lao tinh hoàn bao gồm:

• Khai thác tiền sử bệnh lao: Một trong những gợi ý quan trọng giúp xác định bệnh là tiền sử nhiễm lao, đặc biệt là lao phổi hoặc lao ngoài phổi. Nếu bệnh nhân có tiền sử này, khả năng lao tinh hoàn là rất cao.
• Xét nghiệm vi khuẩn lao: Việc phân lập trực khuẩn lao từ các mẫu bệnh phẩm (như dịch từ tinh hoàn hoặc sinh thiết) là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất, mặc dù tỷ lệ dương tính có thể thấp do vi khuẩn lao rất khó nuôi cấy.
• Hình ảnh học: Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như siêu âm hoặc CT scan có thể cung cấp các gợi ý nhưng không đủ để xác định chẩn đoán.

Điều trị lao tinh hoàn

Điều trị lao tinh hoàn chủ yếu dựa vào phác đồ chống lao, với thời gian điều trị kéo dài từ 6 đến 12 tháng. Các thuốc chống lao thường được sử dụng bao gồm rifampicin, isoniazid, pyrazinamide và ethambutol. Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ như tổn thương gan, ảnh hưởng đến thính lực, hoặc gây rối loạn dạ dày, ruột. Do đó, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ trong suốt quá trình điều trị để phát hiện sớm các biến chứng và điều chỉnh thuốc kịp thời.

Về hướng điều trị:

• Với các trường hợp nhẹ hoặc giai đoạn đầu, người bệnh thường được điều trị bằng thuốc chống lao kết hợp với thuốc giảm đau, chống viêm và nghỉ ngơi tại nhà.
• Khi điều trị thuốc không đem lại hiệu quả hoặc bệnh diễn tiến nặng, có thể phải chỉ định phẫu thuật. Phẫu thuật có thể bao gồm việc cắt bỏ tổn thương lao hoặc giải quyết các biến chứng do lao tinh hoàn gây ra.
• Lao tinh hoàn thường đi kèm với lao các cơ quan khác như lao phổi, lao đường tiết niệu. Do đó, việc sàng lọc và điều trị đồng thời lao ở các cơ quan khác là rất quan trọng để tránh tái phát và tăng cường hiệu quả điều trị.

Trên đây là những thông tin cơ bản về bệnh lao tinh hoàn mà Nhà thuốc Long Châu chia sẻ đến bạn đọc. Mong rằng, những chia sẻ hôm nay của Nhà thuốc Long Châu sẽ phần nào giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng lao tinh hoàn. Cảm ơn bạn đã dành thời gian theo dõi hết bài viết hôm nay của Nhà thuốc Long Châu.