Tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội - chuyên môn Dược lâm sàng. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.
Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu
Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm
Mặc định
Lớn hơn
Việc sử dụng thuốc kháng vitamin K đang được xem xét như một lựa chọn quan trọng trong điều trị rung nhĩ. Tuy nhiên, phương pháp này vẫn gây ra nhiều điều tranh cãi và mơ hồ, đặc biệt đối với những người đang mắc bệnh. Để hiểu rõ hơn về tác dụng của thuốc kháng vitamin K trong điều trị rung nhĩ, các bạn hãy cùng khám phá thông tin chi tiết trong bài viết dưới đây.
Thuốc kháng vitamin K trong điều trị rung nhĩ mang lại ý nghĩa quan trọng và được coi là một phương pháp hiệu quả. Mặc dù thuốc này chưa phải là hoàn hảo và còn tồn tại nhiều hạn chế, tuy nhiên vẫn được đánh giá cao trong quá trình điều trị. Việc sử dụng thuốc nên được thực hiện một cách an toàn và luôn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ. Dưới đây là những thông tin quan trọng bạn cần biết về thuốc kháng vitamin K trong rung nhĩ mà Nhà thuốc Long Châu muốn chia sẻ tới bạn.
Thuốc kháng vitamin K hay còn được biết đến với tên gọi là thuốc chống đông kháng vitamin K, là loại thuốc chống đông máu được uống để điều trị và ngăn chặn sự hình thành huyết khối trong các mạch máu, nhằm mục đích phòng ngừa.
Các công dụng của thuốc bao gồm:
Cơ chế hoạt động của thuốc kháng vitamin K dựa trên khả năng ức chế quá trình tổng hợp các yếu tố đông máu phụ thuộc vào vitamin K trong gan. Vitamin K có vai trò quan trọng trong quá trình tổng hợp các yếu tố đông máu trong cơ thể, giúp giảm nguy cơ chảy máu.
Thuốc kháng vitamin K được đề xuất sử dụng cho nhóm đối tượng như: Thay van tim cơ học, huyết khối tĩnh mạch, rung nhĩ, tăng áp động mạch phổi, thuyên tắc phổi.
Về hướng dẫn sử dụng thuốc kháng vitamin K thì thuốc được sử dụng thông qua đường uống theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ, nên được uống vào cùng một thời điểm hàng ngày để đảm bảo hiệu quả.
Liều lượng cụ thể của thuốc kháng vitamin K được xác định cho từng đối tượng dựa trên kết quả xét nghiệm INR và mức độ cần thiết để duy trì trong khoảng thời gian đông máu. Để tránh nguy cơ huyết khối, quan trọng là tuân thủ đúng liều lượng và thời gian sử dụng, tránh cả tình trạng dùng quá liều hoặc dùng liều thấp.
Tác dụng phụ của thuốc kháng vitamin K khi sử dụng có thể bao gồm: Chảy máu, đau đầu, bất tỉnh, chóng mặt, cảm giác tê bì, đau cơ, yếu nửa người, kinh nguyệt kéo dài ở phụ nữ, nước tiểu màu hồng, khó thở đột ngột, đại tiện có máu hoặc phân đen.
Khi sử dụng thuốc kháng vitamin K, có một số loại thuốc có thể tương tác gồm: Thuốc chống trầm cảm, kháng sinh nhóm Cephalosporin, kháng sinh nhóm Fluoroquinolone, kháng sinh nhóm Macrolide, kháng sinh nhóm Sulfamethoxazole, thuốc chống nấm, thuốc hạ mỡ máu, thuốc chống động kinh, Glucocorticoid, Cimetidine, Allopurinol, Vitamin, Paracetamol.
Trước khi khám phá tác dụng của thuốc kháng vitamin K trong điều trị rung nhĩ, chúng ta cần hiểu rõ về hiện tượng rung nhĩ.
Thông thường, nút xoang có khả năng tạo ra xung động điện đều đặn và những xung động này được truyền đến tế bào cơ tim xung quanh. Hệ thống dẫn truyền này giúp điều khiển sự co bóp nhịp nhàng của tim.
Khi xung động không bắt đầu từ nút xoang mà xuất phát từ nhiều vị trí khác nhau trong buồng tâm nhĩ, điều này có thể tạo ra kích thích cơ nhĩ liên tục hoạt động ở trạng thái rung thay vì co bóp đồng đều và nhịp nhàng.
Bệnh nhân mắc bệnh rung nhĩ có thể trải qua nhiều triệu chứng khó chịu hoặc không có triệu chứng. Một số dấu hiệu thường gặp của rung nhĩ bao gồm khó thở, tim đập nhanh, thở hổn hển, mồ hôi nhiều, cảm giác choáng váng và đau ngực.
Khi không được can thiệp kịp thời, tình trạng rung nhĩ có thể tạo áp lực lớn lên tim do sự đập nhanh và không đều. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến việc tim giãn ra, làm giảm khả năng tống máu hiệu quả. Điều này dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng như đột quỵ, suy tim sung huyết và nhiều hệ lụy khác.
Thuốc kháng vitamin K là thuốc thuộc nhóm kháng đông, được ưu tiên sử dụng đầu tiên trong điều trị rung nhĩ. Việc áp dụng liệu pháp này mang lại hiệu quả cao đối với bệnh nhân rung nhĩ, bao gồm:
Thuốc kháng vitamin K đã được chứng minh là hiệu quả ở nhiều đối tượng bệnh nhân rung nhĩ, tuy nhiên nó cũng có hạn chế như cửa sổ điều trị hẹp, yêu cầu theo dõi định kỳ và điều chỉnh liều.
Hiện nay, thuốc kháng vitamin K được xem là phương pháp điều trị an toàn duy nhất cho những người mắc bệnh rung nhĩ và có bệnh lý nền van tim cơ học hoặc van hai lá hậu thấp.
Mục tiêu chính của điều trị rung nhĩ là dự phòng biến chứng, đưa về nhịp xoang bình thường hoặc kiểm soát nhịp đập của tâm thất. Do đó, việc sử dụng thuốc kháng vitamin K là một trong những biện pháp điều trị rung nhĩ được khuyến khích.
Thuốc kháng vitamin K đồng thời mang lại ưu điểm là có thể sử dụng các loại thuốc đối kháng để điều chỉnh quá trình đông máu về mức bình thường, điều này đi kèm với chi phí điều trị thấp.
Liều tiêu chuẩn cho việc sử dụng thuốc kháng vitamin K trong điều trị rung nhĩ là 5mg mỗi ngày trong vòng 5 ngày. Trong thời kỳ sử dụng, cần thực hiện kiểm tra thời gian thromboplastin một phần (hoặc xét nghiệm INR) hàng ngày cho đến khi đạt mức điều trị mong muốn. Sau đó, tiếp tục đánh giá tình trạng mỗi 2 tuần 3 lần. Liều dùng ban đầu có thể giảm đối với người cao tuổi hoặc nhóm đối tượng có nguy cơ chảy máu.
Liều duy trì dao động từ 1 đến 4mg mỗi ngày tùy thuộc vào từng bệnh nhân, đặc biệt là trong các nhóm như cường giáp, suy tim, suy thận. Trong các trường hợp đặc biệt như rung nhĩ ở bệnh nhân có van cơ học hoặc rung nhĩ ở người xuất huyết não, cần sử dụng liều thấp hơn. Mức INR mong muốn là 2.0 - 3.0 để đảm bảo hiệu quả tốt nhất, mặc dù cũng có những nhóm đối tượng đặc biệt cần mức INR cao hơn hoặc thấp hơn.
Khi liều lượng của warfarin đã ổn định, việc đánh giá cần được thực hiện định kỳ mỗi 4 - 6 tuần.
Để đảm bảo an toàn khi sử dụng thuốc kháng vitamin K trong điều trị rung nhĩ, có một số lưu ý quan trọng mà bệnh nhân cần thực hiện, bao gồm:
Như vậy, Nhà thuốc Long Châu vừa chia sẻ thông tin chi tiết về thuốc kháng vitamin K trong điều trị rung nhĩ. Hy vọng thông tin trên sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về lợi ích và cách sử dụng an toàn của loại thuốc này. Chúc bạn luôn khỏe mạnh!
Xem thêm:
Dược sĩ Đại họcNguyễn Chí Chương
Tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội - chuyên môn Dược lâm sàng. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.