Phẫu thuật u tuyến yên và những điều cần biết

Khối u tuyến yên có thể gây ra rối loạn sản xuất hormone, tác động tiêu cực đến các tuyến nội tiết khác và tạo ra nhiều vấn đề sức khỏe. Do đó, phẫu thuật u tuyến yên trở thành giải pháp quan trọng để cải thiện tình trạng sức khỏe của người bệnh. Hãy cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu kĩ hơn về vấn đề này thông qua bài viết dưới đây.

Phẫu thuật u tuyến yên là gì?

Phẫu thuật u tuyến yên là một phương pháp điều trị phổ biến, thường được đề xuất cho những người mắc bệnh về loại u này. Trước khi thực hiện ca phẫu thuật, bác sĩ thường tiến hành đánh giá tình trạng bệnh bằng cách sử dụng phương pháp chụp MRI sọ não - tuyến yên. Ngoài ra, các kỹ thuật khác như điện tâm đồ, X-quang và xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để đảm bảo tình trạng sức khỏe cho quá trình gây mê.

Tùy thuộc vào vị trí, kích thước của khối u và tình trạng bệnh lý, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp. Hiện nay, loại bỏ khối u có thể thực hiện thông qua đường mổ từ dưới mũi hoặc sử dụng nội soi thông qua mở hộp sọ. Thông thường, quá trình phẫu thuật u tuyến yên được tiến hành khi người bệnh đang trong tình trạng gây mê toàn thân và ca mổ thường kéo dài khoảng 1 - 2 giờ.

Mục tiêu của phẫu thuật u tuyến yên

Phẫu thuật u tuyến yên được thực hiện với mục tiêu loại bỏ khối u một cách toàn diện, đồng thời đảm bảo an toàn cho các cấu trúc xung quanh. Trong quá trình thực hiện ca mổ, bác sĩ phải tiến hành các thao tác cẩn thận để tránh tác động hay tổn thương các yếu tố như mạch máu, dây thần kinh và nhu mô não. Sự toàn vẹn của những cấu trúc này được coi là ưu tiên hàng đầu.

Sau khi mổ, dây thần kinh và các phần não bị chèn ép sẽ được giải phóng. Phương pháp phẫu thuật này cũng đồng thời giúp khôi phục cân bằng bài tiết hormone của tuyến yên. Việc loại bỏ khối u cũng hỗ trợ tuyến yên tránh những tổn thương không mong muốn, giúp phục hồi chức năng của tuyến. Phẫu thuật u tuyến yên không chỉ giảm các triệu chứng do áp lực của khối u gây ra mà còn ngăn chặn sự tiến triển nặng nề của bệnh.

Các cách phẫu thuật u tuyến yên

Bác sĩ có thể đề xuất phương pháp phẫu thuật u tuyến yên khi nhận thấy các dấu hiệu như:

• Dây thần kinh thị giác bị chèn ép bởi khối u, gây hạn chế thị lực cho người bệnh.
• Khối u tuyến yên gây ra các triệu chứng nặng như đau mặt, nhức đầu, yếu liệt cơ thể.
• Sự giảm hoặc tăng mạnh về nồng độ hormone trong cơ thể.

Kết quả sau phẫu thuật u tuyến yên phụ thuộc vào loại, vị trí, kích thước và tình trạng phát triển của khối u. Hiện nay, có ba phương pháp phẫu thuật phổ biến:

• Phẫu thuật nội soi xuyên qua mũi: Còn được gọi là adenomectomy, phương pháp này thường được sử dụng để loại bỏ các khối u nhỏ tại tuyến yên. Bác sĩ thực hiện qua xoang và mũi, có thể đòi hỏi sự hợp tác giữa bác sĩ phẫu thuật mũi - xoang và bác sĩ thần kinh. Phương pháp này không để lại sẹo vết mổ nhiều, không tác động đến các phần khác trong não, giảm đau và hồi phục nhanh chóng. Tuy nhiên, khó loại bỏ các khối u lớn hoặc đã lan sang mạch máu, dây thần kinh, hoặc các phần khác của não bộ.
• Phương pháp phẫu thuật nội soi xuyên sọ: Còn được biết đến là craniotomy, ít phổ biến hơn so với phẫu thuật nội soi xuyên qua mũi để loại bỏ khối u tuyến yên. Qua quá trình phẫu thuật nội soi xuyên sọ, bác sĩ có khả năng dễ dàng tiếp cận và loại bỏ các khối u tuyến yên lớn hoặc đã lan sang mô não, dây thần kinh gần đó. Quá trình này cũng cho phép bác sĩ quan sát rõ phạm vi của khối u và các phần não xung quanh. Trong khi thực hiện phẫu thuật xuyên sọ, bác sĩ sẽ thực hiện thao tác cắt bỏ khối u thông qua một vết cắt ở da dầu ở phần trên của hộp sọ.
• Phẫu thuật mở hộp sọ: Thường được áp dụng khi khối u tuyến yên phức tạp hoặc có kích thước lớn. Nó giúp bác sĩ tiếp cận và quan sát khối u, mạch máu và dây thần kinh một cách thuận lợi. Kỹ thuật này được thực hiện thông qua một lỗ mở hộp sọ ở phía trước của hộp sọ và lệch sang một bên. Để tiếp cận khối u, bác sĩ thực hiện thao tác cẩn thận ở giữa và bên dưới các thùy não.

Phẫu thuật u tuyến yên không chỉ giúp loại bỏ khối u mà còn giải phóng dây thần kinh và cân bằng hormone, mang lại cải thiện cho sức khỏe của người bệnh.

Phẫu thuật u tuyến yên có nguy hiểm không?

Có thể xuất hiện một số biến chứng như nhiễm trùng, chảy máu, hoặc phản ứng với thuốc mê trong hoặc sau khi thực hiện bất kỳ phương pháp phẫu thuật nào, mặc dù các biến chứng này khá hiếm gặp.

Do tuyến yên nằm gần các cấu trúc quan trọng, phẫu thuật u tuyến yên thường được thực hiện trong phạm vi rất nhỏ. Để giảm thiểu các vấn đề không mong muốn, bác sĩ phải thao tác cẩn thận và sử dụng sự hỗ trợ tích cực từ các thiết bị và máy móc hiện đại. Hầu hết người mổ nội soi u tuyến yên xuyên qua mũi thường trải qua các vấn đề như nghẹt mũi và đau đầu do ảnh hưởng đến các xoang mũi. Tình trạng này thường kéo dài từ 1 đến 2 tuần sau khi phẫu thuật vì để tiếp cận tuyến yên, bác sĩ cần tạo ra một con đường tạm thời giữa các xoang mũi, não và đường thở. Một số ít người có thể phải đối mặt với viêm màng não và nếu màng não bị tổn thương, có thể xuất hiện tình trạng rò rỉ dịch não tủy ra khỏi mũi. Tuy nhiên, nguy cơ này phụ thuộc vào loại và kích thước của khối u.

Bệnh đái tháo nhạt có thể xảy ra ngay sau phẫu thuật u tuyến yên do tuyến yên không giải phóng đủ lượng vasopressin. Nếu các bộ phận khác của tuyến yên bị tổn thương, có thể gây ra các triệu chứng do thiếu hormone tuyến yên. Đối với các cuộc phẫu thuật với khối u tuyến yên nhỏ, vấn đề này hiếm khi xuất hiện.

Ngoài ra, phương pháp mổ nội soi u tuyến yên có thể dẫn đến các vấn đề như chảy máu cam, xuất huyết nội sọ, tiểu đường insipidus, tổn thương động mạch cảnh, và nhiều vấn đề khác. Đối với phẫu thuật mở hộp sọ, có thể xuất hiện tác dụng phụ như giãn não thất, suy thượng thận và các vấn đề khác. Tuy nhiên, hệ lụy thường có thể được kiểm soát và giảm đi sau một khoảng thời gian và so với lợi ích của việc loại bỏ khối u, chúng thường không đáng kể. Do đó, người bệnh không nên quá lo lắng về những vấn đề này.

Nếu mổ u tuyến yên gây tổn thương cho tuyến yên hoặc các bộ phận xung quanh, có thể dẫn đến các biến chứng như xuất huyết đột ngột, thiếu máu nuôi gây suy tuyến yên toàn bộ, đột quỵ tuyến yên, và có thể yêu cầu thực hiện mổ cấp cứu. Tuy nhiên, đối với phẫu thuật u tuyến yên, những biến chứng này thường là hiếm gặp.

Tóm lại, phẫu thuật u tuyến yên là một quy trình cần thiết mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh. Việc thực hiện phẫu thuật tại các cơ sở y tế uy tín là quan trọng để đảm bảo an toàn và hiệu quả. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào nghi ngờ về u tuyến yên, việc thăm khám sớm tại bệnh viện là quan trọng.

Xem thêm:

• Dấu hiệu cho biết bạn cần thực hiện xét nghiệm u tuyến yên
• Bệnh u tuyến yên sống được bao lâu?
• U tuyến yên có nguy hiểm không và cách phòng ngừa