Phương pháp xét nghiệm máu chẩn đoán đa nang buồng trứng

Đa nang buồng trứng là hội chứng được đặc trưng bởi hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm. Xét nghiệm máu chẩn đoán đa nang buồng trứng là biện pháp được sử dụng phổ biến hiện nay để phát hiện hội chứng buồng trứng đa nang. Để hiểu rõ hơn về phương pháp này, hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây của Nhà thuốc Long Châu nhé!

Đa nang buồng trứng là gì?

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là tình trạng xuất hiện nhiều nang trứng khi siêu âm, đi kèm với tình trạng rối loạn phóng noãn, không phóng noãn và cường androgen (rối loạn kinh nguyệt, rậm lông, mụn trứng cá,...) trên lâm sàng.

Bệnh nhân mắc hội chứng buồng trứng đa nang còn có tình trạng đề kháng insulin (hormone điều hòa đường huyết do tuyến tụy tiết ra). Các chuyên gia đã chỉ ra rằng hội chứng này có liên quan đến tình trạng cường insulin. Nồng độ insulin trong máu cao có thể liên quan đến tình trạng cường androgen, tăng sản xuất androgen, giảm tổng hợp protein gắn với các hormone sinh dục, từ đó ảnh hưởng đến chức năng buồng trứng.

Bên cạnh đó, các nhà khoa học nhận thấy rằng, ở những người bị buồng trứng đa nang, nồng độ TGF, EGF tăng cao. Điều này ngăn cản sự phát triển của các nang noãn cũng như ức chế quá trình chuyển androgen thành estrogen của các tế bào hạt. Ngoài ra, IGF-1 được tế bào vỏ tiết ra lại làm tăng quá trình tổng hợp androgen. Kết quả là nồng độ androgen tăng cao, làm cho các nang noãn bị thoái hóa, quá trình tổng hợp estrogen bị ức chế, nồng độ estrogen không đủ cao để tạo feedback âm tính lên trục dưới đồi, còn LH không bị ức chế nên tiếp tục tăng cao. Tất cả những yếu tố trên tạo nên tình trạng đa nang và gia tăng sự thoái hóa của nang noãn.

Ngoài ra, buồng trứng đa nang có thể liên quan đến tính di truyền. Nếu bà hoặc mẹ bị buồng trứng đa nang thì khả năng con sinh ra cũng có thể bị buồng trứng đa nang.

Các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của buồng trứng đa nang

Bệnh nhân mắc buồng trứng đa nang thường có các biểu hiện của cường androgen như vòng kinh không phóng noãn, rối loạn kinh nguyệt (có thể thiểu kinh, vô kinh hoặc đa kinh), chu kỳ kinh nguyệt thường kéo dài hơn bình thường. Ngoài ra, người bệnh còn có các biểu hiện khác như béo phì, rậm lông, mụn trứng cá, rụng tóc, hói đầu kiểu nam,...

Đa nang buồng trứng còn có tình trạng kháng insulin, dẫn đến làm tăng đường huyết trong máu, gây đái tháo đường type 2, kèm theo một số rối loạn khác như cao huyết áp, rối loạn lipid máu (tăng LDL, tăng triglyceride, giảm HDL).

Xét nghiệm máu chẩn đoán đa nang buồng trứng

Xét nghiệm máu chẩn đoán đa nang buồng trứng là biện pháp hiệu quả giúp chẩn đoán đa nang buồng trứng. Việc xét nghiệm máu giúp xác định nồng độ androgen, FHS, LH,... có nằm trong khoảng bình thường hay không.

Nồng độ Androgen

Androgen là tiêu chí đầu tiên để chẩn đoán PCOS. Cường androgen được đánh giá bằng cách đo nồng độ testosterone tự do trong máu. Nồng độ testosterone tăng cao là dấu hiệu của việc cường androgen. Các androgen khác như dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S) có thể ở mức bình thường hoặc cao hơn một ít so với bình thường.

Nồng độ FSH và LH

Hormone FSH là hormone kích thích tạo nang trứng được thùy trước của tuyến yên bài tiết. Trong giai đoạn tạo nang, FSH kích thích sản xuất estradiol, hai hormone này cùng kích thích nang trứng phát triển. Việc tăng đột ngột FSH và LH sẽ gây kích thích trứng chín và rụng trứng.

Trong giai đoạn tạo hoàng thể, FSH có tác dụng kích thích sản xuất progesterone. Progesterone cùng với estradiol giúp tăng cường đáp ứng của buồng trứng với LH.

Ở những bệnh nhân đa nang buồng trứng, nồng độ FSH thường thấp, nồng độ LH lại tăng lên. Tỷ lệ LH/FSH thường lớn hơn 3.

Nồng độ TSH và thyroxine

Rối loạn chức năng của tuyến giáp có thể là nguyên nhân gây vô kinh, thiểu kinh, rậm lông,... mà không phải là do buồng trứng đa nang. Do đó, xét nghiệm này giúp loại trừ các nguyên nhân do bệnh lý tuyến giáp.

Ở những bệnh nhân suy giáp nguyên phát, nồng độ TSH (hormone tuyến giáp) tăng cao bất thường.

Nồng độ glucose, insulin, lipid

Bệnh nhân đa nang buồng trứng có thể liên quan đến tình trạng kháng insulin. Việc xét nghiệm nồng độ insulin, glucose, lipid trong máu cũng cần thiết để chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang.

Ngoài xét nghiệm máu chẩn đoán đa nang buồng trứng, biện pháp siêu âm cũng có thể giúp chẩn đoán buồng trứng đa nang. Để hiểu rõ hơn về các phương pháp chẩn đoán bệnh, người bệnh nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn phương pháp phù hợp nhất dành cho mình.

Tóm lại, đa nang buồng trứng là tình trạng xuất hiện đa nang trong buồng trứng. Hội chứng này được đặc trưng bởi tình trạng androgen tăng cao trong máu. Do đó, xét nghiệm máu chẩn đoán đa nang buồng trứng giúp xác định nồng độ androgen trong máu và một số hormone liên quan như FSH, LH,... Hy vọng những thông tin mà chúng tôi cung cấp trong bài viết này sẽ có ích với bạn.

Xem thêm:

• Xét nghiệm MGIT là gì? Ý nghĩa của xét nghiệm MGIT trong việc chẩn đoán bệnh lao
• Xét nghiệm LPA là gì? Nó có ưu điểm gì so với các phương pháp khác?