Sỏi túi mật 16mm có cần phẫu thuật hay không?

Sỏi túi mật kích 16mm có thể gây ra một số vấn đề về sức khoẻ nên cần sự quan tâm và điều trị thích hợp. Việc hiểu rõ về tình trạng này và ưu nhược điểm của các phương pháp điều trị sẽ giúp chúng ta đưa ra quyết định thông minh và đảm bảo sức khỏe của bản thân.

Sỏi mật kích thước bao nhiêu phải mổ?

Một số trường hợp, kích thước của sỏi trong túi mật chỉ vài mm, nhưng lại đòi hỏi phẫu thuật, trong khi có những trường hợp có sỏi trong túi mật lớn đến 1 - 2cm mà không cần can thiệp ngoại khoa.

Các chuyên gia về gan mật đã cho biết: "Trong trường hợp sỏi trong túi mật không gây triệu chứng, không cần phẫu thuật, và ngược lại, nếu sỏi trong túi mật gây viêm túi mật mãn tính hoặc gây biến chứng cấp tính có nguy cơ đe dọa tính mạng, thì kích thước nhỏ như hạt cát vẫn đòi hỏi cắt túi mật. Vì vậy, việc phẫu thuật cắt túi mật không chỉ dựa trên kích thước của sỏi.".

Bên cạnh đó, phẫu thuật cắt túi mật hoặc loại bỏ sỏi chỉ được thực hiện khi sỏi gây biến chứng cấp tính hoặc có nguy cơ tiềm tàng gây rủi ro, ví dụ như polyp túi mật lớn, đa polyp. Ở một số người cao tuổi, mặc dù có sỏi trong túi mật với kích thước lớn, vẫn được khuyến nghị phẫu thuật cắt túi mật để phòng tránh biến chứng, do sức khỏe không đủ để chịu đựng phẫu thuật khi tuổi cao hơn.

Tất cả các trường hợp sỏi trong túi mật có triệu chứng đều đòi hỏi điều trị, bất kể kích thước và số lượng sỏi. Với sỏi trong túi mật không gây triệu chứng, vai trò của phẫu thuật cắt túi mật và các phương pháp điều trị khác chưa được rõ ràng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, như bệnh nhân có nguy cơ cao mắc ung thư túi mật như túi mật sứ, sỏi kết hợp với polyp túi mật lớn hơn 10mm, sỏi lớn hơn 25mm,..., phẫu thuật cắt túi mật là cần thiết.

Khi nào phải mổ sỏi túi mật?

Sỏi mật thường không gây đau và không đòi hỏi can thiệp y tế. Tuy nhiên, trong trường hợp sỏi làm tắc đường mật và gây viêm túi mật, việc loại bỏ túi mật thông qua phẫu thuật nội soi đã trở nên phổ biến vì ít xâm lấn.

Tuy phẫu thuật chỉ loại bỏ sỏi mật mà không giải quyết nguyên nhân gốc rễ và có khả năng tái phát sỏi trong khoảng 50% số ca phẫu thuật trong vòng 3 - 5 năm tới, nó vẫn được coi là phương pháp tốt nhất để giảm đau và nguy cơ biến chứng trong các trường hợp sau:

• Sỏi túi mật gây viêm túi mật tái phát nhiều lần, gây đau bụng dữ dội, sốt, buồn nôn và ảnh hưởng đến sức khỏe.
• Túi mật sứ (túi mật có thành dày và chứa canxi) làm mất khả năng co bóp và cô đặc dịch mật.
• Sỏi bị kẹt ở các vị trí hẹp như cổ túi mật, gây viêm và đau.
• Kết hợp sỏi mật với polyp túi mật kích thước trên 10mm.
• Sỏi có kích thước lớn hơn 2cm hoặc chiếm 2/3 thể tích túi mật, gây ảnh hưởng đến hoạt động của túi mật.

Ngoài ra, một số trường hợp đặc biệt, như người mắc bệnh tiểu đường có sỏi mật, thường được khuyến nghị cắt túi mật ngay cả khi không có triệu chứng để đề phòng rủi ro trong tương lai.

Lưu ý một số biến chứng sau mổ sỏi túi mật

Mật, một cơ quan nhỏ gọn với kích thước nhỏ, thường cần phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn khi bị sỏi mật. Túi mật có vai trò quan trọng trong việc lưu trữ, cô đặc và điều tiết lượng mật để chuyển đến tá tràng để tiêu hóa chất béo từ thức ăn. Khi túi mật bị cắt bỏ, chức năng này cũng bị mất đi và bệnh nhân dễ gặp các vấn đề liên quan đến tiêu hóa.

Cụ thể, sau khi cắt bỏ túi mật, có thể xảy ra các sự rối loạn tiêu hóa như:

• Tiêu chảy kéo dài do lượng mật tiết vào ruột quá nhiều, gây kích thích đường ruột.
• Tình trạng chậm tiêu đầy chướng do gan không sản xuất đủ mật và không có mật dự trữ.

Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ túi mật cũng mang theo một số rủi ro cho sức khỏe, bao gồm:

• Đau sau vết mổ: Mặc dù là một phẫu thuật tương đối đơn giản, nhiều bệnh nhân sau khi cắt túi mật có thể gặp đau sau vết mổ với mức độ nhẹ đến vừa. Hiện nay, phẫu thuật nội soi đã được áp dụng để cắt túi mật, giúp giảm đau và tăng tốc độ phục hồi. Bác sĩ khuyên bệnh nhân nên hạn chế hoạt động mạnh, bao gồm cả việc di chuyển nhiều, trong khoảng một tuần sau phẫu thuật.
• Chảy máu sau vết mổ: Đây là một biến chứng thường gặp khi phẫu thuật mở túi mật, ít gặp khi sử dụng phẫu thuật nội soi do vết mổ nhỏ hơn. Để ngăn chặn biến chứng này, việc vệ sinh sạch sẽ vùng mổ, thay băng thường xuyên và nghỉ ngơi đúng mức để vết mổ lành dần là cách tốt nhất.
• Rò rỉ dịch mật: Khi không còn túi mật, để đảm bảo kín đầu nối giữa ống mật chủ và gan tới túi mật, các bác sĩ phải sử dụng kẹp đặc biệt. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, dịch mật vẫn có thể rò rỉ vào khoang bụng. Trong tình huống này, có thể cần phải thực hiện phẫu thuật một lần nữa để bịt kín ống nối và loại bỏ dịch mật khỏi khoang bụng, nhằm tránh nguy cơ nhiễm trùng và biến chứng.

Sỏi túi mật 16mm có phải mổ không?

Nếu bạn bị da vàng, bạn nên đi khám để kiểm tra xem có tắc mật hay không. Đối với sỏi trong túi mật, phẫu thuật chỉ được đề xuất khi bệnh nhân có các triệu chứng như đau bụng hạ sườn bên phải, chán ăn, sốt và không phụ thuộc vào kích thước của sỏi. Do đó, để biết liệu có cần phẫu thuật với sỏi túi mật 16mm hay không, bạn cần tham khảo ý kiến và chỉ định từ bác sĩ sau khi được thăm khám. Tuy nhiên, với sỏi có kích thước 16mm, không thể điều trị bằng thuốc tan sỏi, vì vậy Long Châu khuyên bạn nên tham vấn với bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tiêu hóa - gan mật.

Việc quyết định sỏi túi mật 16mm có phải mổ không không phụ thuộc vào kích thước sỏi mà dựa vào biến chứng mà chúng gây nên cho sức khoẻ người bệnh. Do đó, khi có bất kỳ triệu chứng nào, người bệnh nên nhanh chóng đến các cơ quan y tế để thăm khám và có quyết định điều trị kịp thời.