Thế nào là sinh thiết thận dưới hướng dẫn của siêu âm?

Việc lựa chọn kỹ thuật sinh thiết thận dưới hướng dẫn của siêu âm phụ thuộc vào các yếu tố như triệu chứng của bệnh nhân, kết quả các xét nghiệm trước đó và đánh giá của bác sĩ về cần thiết của việc lấy mẫu mô thận.

Thế nào là sinh thiết thận dưới hướng dẫn của siêu âm?

Sinh thiết thận dưới hướng dẫn của siêu âm là một phương pháp can thiệp y tế, trong đó, bác sĩ sử dụng hình ảnh siêu âm để hướng dẫn việc sử dụng một kim mỏng để lấy mẫu mô thận từ bệnh nhân. Mẫu mô này sau đó được gửi đến phòng giải phẫu bệnh để kiểm tra. Thủ thuật này không chỉ giúp chẩn đoán các bệnh thận đặc trưng, mà còn cho phép đánh giá tình trạng lành hay ác tính của các khối u thận, đồng thời theo dõi và đánh giá phản ứng của bệnh nhân với liệu pháp và tiên lượng bệnh về sau.

Đây là một phương pháp can thiệp ít xâm lấn hơn so với sinh thiết phẫu thuật, không gây sẹo và không liên quan đến nguy cơ bức xạ. Thủ thuật này cho phép bệnh nhân thực hiện tại giường mà không cần sử dụng thuốc cản quang. Bằng cách hiển thị hình ảnh của kim trong nhu mô thận và liên tục theo dõi vùng thận, quá trình sinh thiết trở nên an toàn và chính xác hơn. Thời gian thực hiện chỉ từ 10-15 phút, làm cho quá trình trở nên nhanh chóng và thuận tiện hơn đối với bệnh nhân.

Những trường hợp được chỉ định

Sinh thiết thận được chỉ định trong các trường hợp sau đây:

• Chẩn đoán các vấn đề về bệnh thận khi không có nguyên nhân rõ ràng.
• Xây dựng kế hoạch điều trị dựa trên tình trạng thận của bệnh nhân.
• Xác định mức độ tiến triển của bệnh thận để đưa ra các quyết định về điều trị và quản lý bệnh.
• Xác định mức độ tổn thương do bệnh thận hoặc các bệnh khác đối với chức năng thận.
• Đánh giá hiệu quả của liệu pháp trong điều trị các bệnh thận.
• Theo dõi tình trạng của thận ghép hoặc tìm nguyên nhân của các vấn đề không bình thường liên quan đến thận ghép.

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể đề xuất sinh thiết thận dựa trên kết quả của các xét nghiệm máu hoặc nước tiểu như:

• Máu trong nước tiểu kéo dài.
• Tăng cao protein trong nước tiểu (protein niệu), có hoặc không có tiểu máu.
• Chức năng thận suy giảm nhanh mà không rõ nguyên nhân.

Những lưu ý khi thực hiện phương pháp

Cần lưu ý những điều sau trước và sau khi thực hiện phương pháp sinh thiết dưới hướng dẫn của siêu âm:

Trước khi thực hiện

Trước khi thực hiện cần:

• Thông báo và trao đổi với bác sĩ về tiền sử bệnh và tình trạng sức khỏe gần đây.
• Cung cấp thông tin về các loại thuốc, bao gồm cả thực phẩm chức năng và thảo dược.
• Thông báo về tình trạng dị ứng thuốc, đặc biệt là dị ứng với thuốc tê.
• Tạm ngưng sử dụng aspirin, thuốc làm loãng máu hoặc thảo dược trước khi thực hiện để giảm nguy cơ chảy máu.
• Thảo luận với bác sĩ nếu có thai.
• Có thể yêu cầu không ăn uống trong khoảng 8 giờ trước quá trình sinh thiết.
• Gỡ bỏ trang sức và mặc áo choàng theo quy định của bệnh viện.

Sau khi thực hiện

Sau khi thực hiện cần:

• Người bệnh có thể xuất viện trong ngày và nên nghỉ ngơi thêm 1 hoặc 2 ngày sau đó.
• Tránh nâng vật nặng và tập thể dục cường độ cao trong 2 tuần sau sinh thiết.
• Nếu xuất hiện các triệu chứng sau, cần nhanh chóng đến gặp bác sĩ kiểm tra: Máu hoặc cục máu đông trong nước tiểu trong hơn 24 giờ sau quá trình sinh thiết, thay đổi trong tần suất và cảm giác khi đi tiểu, đau nhiều ở vị trí sinh thiết, sốt trên 38 độ C, cảm giác choáng váng hoặc chóng mặt. Đây là những dấu hiệu có thể biểu hiện sự biến chứng sau quá trình can thiệp và cần được kiểm tra và điều trị kịp thời để đảm bảo sức khỏe.

Bên cạnh đó còn có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến quá trình sinh thiết thận dưới hướng dẫn siêu âm:

• Vị trí của khối u hoặc vùng cần sinh thiết: Nếu khối u hoặc vùng cần lấy mẫu nằm ở vị trí khó tiếp cận hoặc gần các cấu trúc khác, quá trình sinh thiết sẽ gặp khó khăn hơn và đòi hỏi kỹ thuật cao hơn để đảm bảo độ chính xác và an toàn.
• Kích thước và hình dạng của thận: Thận có kích thước nhỏ hoặc có hình dạng đặc biệt có thể ảnh hưởng đến việc xác định vị trí lấy mẫu và tăng khó khăn cho quá trình sinh thiết.
• Tình trạng sức khỏe của người bệnh: Người bệnh có các bệnh nền như huyết áp, tiểu đường và một số bệnh mạn tính khác có thể gây ra các vấn đề về sức khỏe và tăng nguy cơ trong quá trình sinh thiết.
• Kỹ năng và kinh nghiệm của bác sĩ: Bác sĩ thực hiện quá trình sinh thiết cần phải có chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm và đã được đào tạo bài bản để đảm bảo quá trình diễn ra một cách an toàn và hiệu quả.
• Chất lượng hình ảnh của máy siêu âm: Máy siêu âm có chất lượng hình ảnh và độ phân giải kém có thể ảnh hưởng đến khả năng của bác sĩ trong việc xác định vị trí chính xác của khối u hoặc vùng cần lấy mẫu, và từ đó ảnh hưởng đến quá trình sinh thiết.

Trên đây là những thông tin chúng tôi cung cấp đến bạn về sinh thiết thận dưới hướng dẫn của siêu âm. Đây là một phương pháp y tế lấy mẫu mô thận dựa trên hình ảnh siêu âm. Kỹ thuật này ưu tiên khi cần đánh giá và chẩn đoán các vấn đề thận không rõ nguyên nhân hoặc xác định tính chất của khối u thận. Đòi hỏi bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, kinh nghiệm và được đào tạo đầy đủ. Phòng thủ thuật được thiết kế vô trùng, đảm bảo an toàn cho quá trình sinh thiết, hỗ trợ chẩn đoán và điều trị hiệu quả các bệnh thận phức tạp, đảm bảo sức khỏe và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Xem thêm: Giải đáp thắc mắc ai là người cần chỉ định sinh thiết thận?