Ung thư gan giai đoạn 4: Triệu chứng, tiên lượng, phương pháp chẩn đoán và điều trị

Ung thư gan giai đoạn 4 hay còn được biết đến là ung thư gan giai đoạn cuối hay ung thư gan di căn. Vậy ung thư gan giai đoạn 4 là gì? Triệu chứng ra sao? Tiên lượng của người bệnh như thế nào khi ở giai đoạn này?  Để hiểu hơn về giai đoạn bệnh này, đừng bỏ qua bài viết dưới đây bạn nhé.

Tổng quan về ung thư gan giai đoạn 4

Ung thư gan giai đoạn 4 được xác định khi các tế bào ung thư ở gan xâm lấn, di căn hạch bạch huyết và các cơ quan khác trong cơ thể như phổi, xương, thận, đại tràng, não…

Ở giai đoạn này, ung thư gan được chia thành 2 giai đoạn nhỏ bao gồm giai đoạn 4A và giai đoạn 4B. Trong đó:

• Ung thư gan giai đoạn 4A là ung thư có nhiều kích thước khác nhau và người bệnh có thể có nhiều hơn một khối u ở gan. Trong giai đoạn này, ung thư có thể đã xâm lấn vào mạch máu và các cơ quan xung quanh gan. Ngoài ra, ung thư gan đã di căn đến hạch bạch huyết xong chưa xâm lấn đến các cơ quan khác cả cơ thể.
• Ung thư gan giai đoạn 4B là giai đoạn bệnh tiến triển nghiêm trọng hơn, khối u có thể có nhiều kích thước khác nhau và người bệnh có thể xuất hiện nhiều hơn một khối u trong gan. Các tế bào ung thư gan có thể đã phát triển vào các mạch máu hoặc các cơ quan lân cận, có hoặc không xâm lấn hạch bạch huyết, tuy nhiên đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể.

Triệu chứng ung thư gan giai đoạn 4

Ở giai đoạn 4, các triệu chứng của ung thư gan đã rõ ràng và rầm rộ hơn, tần suất xuất hiện cũng thường xuyên hơn, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ của người bệnh. Một số triệu chứng mà người bệnh ung thư gan giai đoạn 4 có thể gặp phải bao gồm:

• Mệt mỏi và sụt cân: Người bệnh ung thư gan giai đoạn 4 luôn trong trạng thái mệt mỏi, kể cả khi đang nghỉ ngơi. Ngoài ra, người bệnh có thể cảm thấy chán ăn, ăn không ngon miệng và điều này khiến người bệnh bị sụt cân nhanh chóng.
• Rối loạn tiêu hóa: Ở giai đoạn này, chức năng gan của người bệnh bị suy giảm nghiêm trọng, ảnh hưởng đến hoạt động của hệ tiêu hoá, gây rối loạn tiêu hoá với một loại các biểu hiện như táo bón, đầy bụng, khó tiêu, tiêu chảy, đại tiện nhiều lần trong ngày… Các triệu chứng này diễn ra thường xuyên, thậm chí những trường hợp nặng, người bệnh không thể ăn uống và buộc phải cần đến can thiệp hỗ trợ dinh dưỡng đường tĩnh mạch.
• Đau tức vùng bụng và hạ sườn: Khối u phát triển gây chèn ép tại gan và các cơ quan lân cận do vậy mà người bệnh ung thư gan giai đoạn 4 có thể phải đối mặt với các cơn đau tức vùng bụng và hạ sườn. Tuỳ thuộc vào mức độ chèn ép cũng như di căn của khối u sang một vùng cơ thể khác mà cơn đâu có thể xuất hiện trong thời gian dài hoặc ngắn.
• Bụng trướng: Ung thư gan tiến triển sang giai đoạn cuối hay giai đoạn 4, người bệnh sẽ xuất hiện biểu hiện cổ trướng. Biểu hiện này xảy ra khi có sự ứ đọng dịch trong khoang màng bụng.
• Phù: Bên cạnh cổ trướng thì giai đoạn này người bệnh có thể bị phù, chủ yếu là phù chi dưới. Điều này khiến người bệnh gặp khó khăn trong việc đi lại.
• Triệu chứng tắc mật: Biểu hiện của tắc mật là vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu, phân bạc màu… Các triệu chứng này xuất hiện do sự tắc nghẽn đường mật trong hoặc ngoài gan dẫn đến hiện tượng ứ đọng bilirubin trong máu. Ngoài ra, người bệnh còn có thể phải đối mặt với tình trạng nhiễm trùng đường mật với các biểu hiện như sốt cao liên tục, vã mồ hôi, rét run, đau tức hạ sườn phải…
• Xuất huyết tiêu hoá: Đây là một trong những triệu chứng thường gặp ở người bệnh ung thư gan giai đoạn 4. Biểu hiện xuất huyết tiêu hoá bao gồm nôn ra máu, đại tiện phân đen, đau bụng từng cơn hoặc liên tục…
• Ngoài ra, ở giai đoạn muộn, người bệnh có thể đối diện với một loạt các biến chứng nguy hiểm như bệnh não gan, hội chứng gan thận…

Tiên lượng của người bệnh ung thư gan giai đoạn 4

Ung thư gan giai đoạn 4 gây suy giảm chức năng gan, ảnh hưởng không nhỏ đến sức khoẻ, thậm chí là đe doạ tính mạng của người bệnh. Các số liệu thống kê cho thấy:

• 28% trên tổng các ca mắc ung thư gan khu trú trong gan có tiên lượng sống sau 5 năm.
• 7% trên tổng các ca mắc ung thư di căn sang các cơ quan lân cận có tiên lượng sống sau 5 năm.
• Người bệnh mắc ung thư gan di căn đến các cơ quan hoặc mô ở xa có tiên lượng sống khoảng 2 năm.

Tuy nhiên, các dữ liệu thống kê nêu trên chỉ mang tính chất tham khảo. Theo các chuyên gia, tiên lượng của người bệnh ung thư giai đoạn 4 tốt hay xấu phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố khác nhau, chẳng hạn như kích thước khối u, số lượng tế bào bị tổn thương, mức độ di căn, sức khoẻ mô gan xung quanh, tình trạng sức khỏe tổng quát và một yếu tố không thể không kể đến đó là khả năng đáp ứng điều trị của người bệnh.

Chẩn đoán và điều trị ung thư gan giai đoạn 4

Ung thư gan giai đoạn 4 được chẩn đoán và điều trị dựa trên các phương pháp sau:

Phương pháp chẩn đoán

Bên cạnh việc thăm khám các triệu chứng lâm sàng và hỏi thăm tiền sử bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh làm thêm một số thăm dò cận lâm sàng để có thể đưa ra chẩn đoán tính xác về tình trạng bệnh mà người bệnh đang gặp phải.

Một số phương pháp hỗ trợ chẩn đoán ung thư gan giai đoạn 4 nói riêng và ung thư gan nói chung có thể kể đến như:

• Xét nghiệm máu: Bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh làm thêm một số xét nghiệm để đánh giá chức năng gan thận, chẳng hạn như xét nghiệm công thức máu, xét nghiệm đông máu, xét nghiệm chức năng gan thận, xét nghiệm đánh giá tình trạng viêm gan virus…
• Chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm ổ bụng, chụp X quang ngực, chụp CT hoặc MRI gan, chụp CT hoặc MRI ngực bụng…
• Sinh thiết gan: Trong một số trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể chỉ định làm sinh thiết gan để đánh giá khối u.

Phương pháp điều trị

Điều trị ung thư gan giai đoạn cuối chủ yếu là điều trị giảm nhẹ giúp người bệnh cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài tuổi thọ. Một số phương pháp điều trị ung thư gan giai đoạn 4 có thể kể đến như:

• Giảm đau thông qua việc sử dụng các loại thuốc giảm đau như paracetamol hoặc các thuốc nhóm opioids…
• Hỗ trợ dinh dưỡng: Người bệnh ung thư gan giai đoạn 4 cần được hỗ trợ dinh dưỡng tích cực, thậm chí khi cần có thể nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch. Gia đình có thể tham khảo thêm sự tư vấn từ các chuyên gia dinh dưỡng nhằm xây dựng cho người bệnh một chế độ dinh dưỡng phù hợp.
• Điều trị các triệu chứng và biến chứng của xơ gan mất bù, chẳng hạn như: Bụng chướng gây chèn ép khiến người bệnh khó thở, bác sĩ có thể chỉ định chọc hút dịch hoặc dẫn lưu dịch ổ bụng, điều trị xuất huyết nội tạng…
• Hỗ trợ tâm lý tinh thần: Gia đình, người thân và bạn bè cần động viên tinh thần của người bệnh bởi điều này sẽ tốt cho việc điều trị bệnh.
• Xạ trị giảm nhẹ: Bác sĩ có thể chỉ định người bệnh làm xạ trị nhằm mục đích giảm nhẹ các triệu chứng gây ra bởi tình trạng ung thư di căn.

Trên đây là toàn bộ những thông tin cơ bản xoay quanh căn bệnh ung thư gan giai đoạn 4 mà nhà thuốc Long Châu đã tổng hợp để gửi đến bạn đọc. Mong rằng, với những chia sẻ hôm nay, bạn đọc có thể hiểu rõ hơn về căn bệnh ung thư gan trong giai đoạn này. Cảm ơn bạn đã luôn dõi theo đồng hành cùng Nhà thuốc Long Châu trong suốt khoảng thời gian qua.