Bột pha hỗn dịch uống ZT-Amox 200/28.5mg Bilim điều trị các chứng nhiễm khuẩn (70ml)

Chỉ định

Thuốc Zt - Amox 200/28.5 mg Bilim 70 ml được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp nhẹ gây ra bởi các chủng H. Influenzae và M.catarrhalis sản sinh beta - lactamase.

• Viêm tai giữa gây ra bởi các chủng H. Influenzae và M.catarrhalis sản sinh betalactamase.

• Viêm xoang gây ra bởi các chủng H.influenzae và M.catarrhalis sản sinh betalactamase.

• Nhiễm khuẩn da và cấu trúc da gây ra bởi các chủng S. aureus, E.coli và Klebsiella spp sinh beta - lactamase.

• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu gây ra bởi các chủng E.coli và Klebsiella spp và Enterobacter spp sinh beta - lactamase.

Dược lực học

Hỗn dịch Zt - Amox là một kháng sinh phổ rộng đường uống phối hợp giữa một kháng sinh bán tổng hợp amoxicillin và một chất ức chế beta - lactamase, kali clavulanat. Amoxicillin là một chất tương tự ampicillin có nguồn gốc từ các nhân penicilin cơ bản, acid 6 - aminopenicilanic.

Clavulanic acid được tạo thành bởi sự lên men của Streptomyces clavuligerus, là một beta lactam có cấu trúc liên quan đến các penicilin và có khả năng vô hiệu hóa nhiều loại betalactamase bằng cách ngăn chặn các vị trí hoạt động của các enzym. Acid clavulanic chủ yếu chống lại hoạt động plasmid trung gian của các beta lactamase trên lâm sàng, thường là nguyên nhân gây ra sự đề kháng với các penicilin và các cephalosporin.

Dược động học

Acid clavulanic không ảnh hưởng gì đến tính chất dược động học của amoxicillin.

Hấp thu

Amoxicilin và kali clavulanat được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa sau khi uống. Sinh khả dụng đường uống của amoxicillin và acid clavulanic tương ứng là 90% và 75%. Chúng không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Amoxicilin và kali clavulanat đạt nồng độ đỉnh trong huyết thanh trong vòng 1 giờ sau khi uống.

Nồng độ amoxicillin trong huyết thanh đạt được sau khi uống Zt - Amox tương tự như sau khi uống amoxicilin riêng lẻ với mức liều tương đương. Khi tăng liều uống amoxicilin, lượng hấp thu qua đường tiêu hóa chỉ hơi giảm, nồng độ đỉnh trong huyết thanh và diện tích dưới đường cong (AUC) của thuốc nhìn chung tăng tuyến tính với sự tăng liều. Cả 2 thành phần của Zt - Amox đều gắn với protein huyết thanh ở mức độ thấp (amoxicilin - 20% và acid clavulanic - 30%) và xấp xỉ 70% ở dạng không liên kết.

Phân bố

Amoxicillin và acid clavulanic khuếch tán tốt vào dịch trong tai giữa, dịch ổ bụng, dịch màng phổi, nước tiểu, niêm mạc ruột, xương, mật, niêm mạc phế quản, cơ quan sinh dục nữ. Amoxicilin khuếch tán dễ dàng vào hầu hết các mô và dịch cơ thể, trừ dịch não tủy. Khi màng não bị viêm, sự xâm nhập của amoxicillin và acid clavulanic tăng lên.

Chuyển hóa

Khoảng 10% amoxicillin và 50% acid clavulanic được chuyển hóa ở gan.

Thải trừ

Amoxicilin/acid clavulanic chủ yếu được thải trừ qua thận. Sau khi dùng đường uống cho các bệnh nhân với chức năng thận bình thường, thời gian bán thải của amoxicilin khoảng 1,3 giờ và của acid clavulanic là 1 giờ. Xấp xỉ 50% đến 78% amoxicilin và xấp xỉ 25% đến 40% acid clavulanic được thải trừ dưới dạng không đổi qua nước tiểu trong vòng 6 giờ đầu tiên sau khi uống.