Nguyên nhân và cách điều trị đau ngực trái lan xuống cánh tay

Cơn đau ngực trái lan xuống cánh tay thường khiến người bệnh lo lắng, đặc biệt khi kèm theo cảm giác tức ngực, khó thở. Đây không chỉ là dấu hiệu của các vấn đề cơ xương thông thường mà còn có thể cảnh báo bệnh lý tim mạch nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim. 

Nguyên nhân gây đau ngực trái lan xuống cánh tay

Đau tim thường lan xuống cánh tay trái vì tim và cánh tay có chung các dây thần kinh kết nối với não. Khi tim bị thiếu máu, não có thể nhầm lẫn tín hiệu đau và cảm nhận nó ở cánh tay trái. Đau ngực trái lan xuống cánh tay có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm cả các bệnh lý tim mạch và các bệnh lý không liên quan đến tim.

Các bệnh lý tim mạch

Bệnh tim thiếu máu cục bộ: Bệnh tim thiếu máu cục bộ là tình trạng tim không nhận đủ máu và oxy do các động mạch vành bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn. Nguyên nhân chính của sự thu hẹp này là do sự tích tụ của chất béo, cholesterol và các chất khác trong thành động mạch, tạo thành các mảng xơ vữa. Các dạng bệnh tim thiếu máu cục bộ chính:

• Nhồi máu cơ tim: Xảy ra khi một động mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn, dẫn đến tổn thương và chết tế bào cơ tim. Cơn đau thường xuất hiện đột ngột, dữ dội, như có vật nặng đè lên ngực, và có thể lan ra vai, cổ, hàm và cánh tay trái. Các triệu chứng khác có thể bao gồm khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn và chóng mặt.
• Đau thắt ngực: Xảy ra khi động mạch vành bị thu hẹp nhưng không tắc nghẽn hoàn toàn. Tim vẫn nhận được một phần máu, nhưng không đủ khi tim phải làm việc gắng sức. Đau thắt ngực có cảm giác tương tự như nhồi máu cơ tim nhưng nhẹ hơn và thường giảm khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc giãn mạch vành.
• Viêm màng ngoài tim: Màng ngoài tim là lớp màng bao bọc tim. Viêm màng ngoài tim có thể gây đau ngực, thường là đau nhói, tăng lên khi hít sâu, ho hoặc nằm ngửa. Đau có thể lan ra vai và cánh tay trái.

Các bệnh lý không liên quan đến tim

• Bệnh lý cơ xương khớp: Đau ngực có thể do căng cơ, viêm sụn sườn, thoái hóa đốt sống cổ hoặc thoát vị đĩa đệm. Đau thường tăng khi vận động, thay đổi tư thế hoặc ấn vào vùng ngực bị đau.
• Bệnh lý tiêu hóa: Trào ngược dạ dày thực quản, co thắt thực quản hoặc viêm loét dạ dày có thể gây đau ngực, thường kèm theo ợ nóng, ợ chua, khó nuốt hoặc đau bụng.
• Bệnh lý hô hấp: Viêm phổi, viêm màng phổi, hen suyễn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có thể gây đau ngực, khó thở, ho hoặc khò khè.
• Rối loạn tâm lý: Căng thẳng, lo âu hoặc hoảng sợ có thể gây đau ngực, tim đập nhanh, khó thở và các triệu chứng khác.

Các triệu chứng thường gặp và cách chẩn đoán

Các triệu chứng của đau ngực trái lan xuống cánh tay có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:

• Đau ngực: Đau có thể ở vùng giữa ngực hoặc bên trái, có thể là đau thắt, đau nhói, hoặc cảm giác nóng rát.
• Đau lan xuống cánh tay trái: Đau có thể lan từ ngực xuống vai, cánh tay, bàn tay, hoặc ngón tay.

• Khó thở: Cảm giác hụt hơi, thở nhanh, hoặc khó thở sâu.
• Các triệu chứng khác: Vã mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt, tim đập nhanh, ho, ợ nóng, ợ chua, đau bụng, hoặc lo lắng.

Để chẩn đoán nguyên nhân gây đau ngực trái lan xuống cánh tay, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm và thăm dò sau:

• Điện tâm đồ ECG: Đo hoạt động điện của tim để phát hiện các dấu hiệu của nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực hoặc các vấn đề tim mạch khác.
• Xét nghiệm máu: Đo nồng độ các enzyme tim để xác định xem có tổn thương tim hay không.
• Chụp X-quang ngực: Kiểm tra phổi, tim và các cấu trúc khác trong ngực.
• Chụp CT ngực: Cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về ngực, có thể giúp phát hiện các vấn đề về phổi, tim hoặc mạch máu.
• Siêu âm tim: Đánh giá chức năng tim và các van tim.
• Nội soi tiêu hóa: Kiểm tra thực quản và dạ dày để tìm các vấn đề như trào ngược dạ dày thực quản hoặc viêm loét.

Lưu ý khi bị đau ngực trái lan xuống cánh tay

Đau ngực trái lan xuống cánh tay có thể là dấu hiệu của nhiều vấn đề sức khỏe, từ các bệnh lý tim mạch nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim và đau thắt ngực, đến các vấn đề ít nguy hiểm hơn như bệnh cơ xương khớp, bệnh tiêu hóa, bệnh hô hấp hoặc rối loạn tâm lý.

Khi gặp tình trạng này, điều quan trọng là phải nhận biết các dấu hiệu cảnh báo và tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời. Nếu đau ngực dữ dội, lan rộng và kèm theo các triệu chứng như khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn hoặc chóng mặt, đó có thể là dấu hiệu của nhồi máu cơ tim, một tình trạng cấp cứu cần được điều trị ngay lập tức tại bệnh viện. Trong trường hợp này, việc chậm trễ có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hoặc thậm chí tử vong.

Đối với các cơn đau ngực nhẹ hơn, đặc biệt là khi chúng xuất hiện thường xuyên hoặc liên quan đến các yếu tố nguy cơ như bệnh tiểu đường, huyết áp cao hoặc cholesterol cao, việc đi khám bác sĩ để được đánh giá và tư vấn cũng rất quan trọng.

Trên đây là những thông tin về nguyên nhân và cách điều trị đau ngực trái lan xuống cánh tay mà bạn có thể tham khảo. Đau ngực trái lan xuống cánh tay là dấu hiệu đa dạng về nguyên nhân, từ bệnh lý tim mạch nguy hiểm đến các vấn đề cơ xương, thần kinh. Việc chẩn đoán sớm và điều trị đúng nguyên nhân sẽ giúp giảm thiểu rủi ro biến chứng.