Phôi loại 2 có khả năng thụ thai không? Phôi loại 1,2,3 là gì?

Ngày nay, các cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn thường tìm đến phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Trong quá trình đánh giá chất lượng phôi, nếu trường hợp phôi loại 2 có khả năng thụ thai không hay cần phải phôi loại 1 mới đạt chất lượng? Hãy tham khảo bài viết sau để tìm lời giải đáp cho vấn đề trên.

Đánh giá chất lượng phôi khi thực hiện IVF

Phương pháp điều trị thụ tinh trong ống nghiệm đang được áp dụng rộng rãi cho các cặp vợ chồng vô sinh, hiếm muộn hiện nay. Các bước quan trọng nhất của IVF là lấy trứng và tinh trùng ra khỏi cơ thể, tạo phôi, nuôi cấy phôi trong vài ngày trong phòng thí nghiệm rồi chuyển lại vào tử cung người mẹ để phôi làm tổ và phát triển thành em bé.

Thay vì chỉ tạo được một nang noãn như chu kỳ tự nhiên, khi thực hiện quy trình IVF, các bác sĩ sẽ sử dụng thuốc kích thích buồng trứng để thu được nhiều nang noãn hơn. Do vậy, mỗi chu kỳ điều trị IVF có thể thu được nhiều trứng và từ đó thu nhiều phôi để phân tích, đánh giá, xếp loại phôi vào các nhóm.

Trong suốt quá trình nuôi cấy phôi, bác sĩ sẽ theo dõi quá trình phát triển của phôi và đánh giá chất lượng phôi khi phôi được 3 ngày và 5 ngày tuổi. Việc đánh giá chất lượng phôi chủ yếu dựa vào hình thái và vào từng giai đoạn, từ đó có các tiêu chí cụ thể để phân loại phôi. Với phôi được 3 ngày tuổi, việc đánh giá dựa trên số lượng, kích thước tế bào, sự phân mảnh của phôi. Phôi vào ngày 3 được xem là đẹp cần có khoảng 7 - 8 tế bào với kích thước đều nhau, không bị phân mảnh.

Với phôi được 5 ngày tuổi, có 3 yếu tố để đánh giá chất lượng phôi là hình thái khối tế bào lá nuôi, hình thái khối tế bào nụ phôi và độ lớn của khoang phôi nang. Phôi nang tốt có khoang phôi nang nở rộng, khối tế bào nụ phôi rõ ràng, có nhiều tế bào nén chặt và khối tế bào lá nuôi gồm nhiều tế bào liên kết với nhau.

Phôi loại 1, 2, 3 là gì?

Trước khi tìm hiểu vấn đề phôi loại 2 có khả năng thụ thai không, bạn cần tìm hiểu cách đánh giá chất lượng phôi. Các yếu tố để đánh giá chất lượng phôi được nuôi cấy ngày thứ 3 gồm:

• Phôi có kích thước đồng đều: Kích thước chênh lệch không quá 20% được xếp vào nhóm phôi loại 1. Kích thước chênh lệch từ trên 20 - 50% được xếp vào nhóm phôi loại 2, loại 3.
• Phôi phân mảnh bào tương: Mức độ phân mảnh của bào tương được chia thành cấp độ nhẹ (≤10%), vừa (11 - 20%) và nặng (>20%).
• Nhân phôi bào: Phôi đa nhân được xếp vào phôi loại 3 khi có tỷ lệ nhiễm sắc thể bất thường cao.

Dựa vào kết quả đánh giá phôi, các bác sĩ sẽ xếp loại là phôi loại 1, loại 2 hay loại 3. Sau đó, bác sĩ sẽ thông báo cho cặp vợ chồng đang thực hiện IVF để cùng quyết định: Thứ tự ưu tiên cho chuyển phôi, có nên nuôi cấy phôi kéo dài tới ngày 5 hay không, nên chuyển mấy phôi hoặc cách thực hiện đông phôi,...

Phôi loại 1,2,3 là gì? Phôi loại 2 có khả năng thụ thai không?

Phôi thường được xếp thành 3 loại:

• Phôi loại 1: Có chất lượng tốt nhất, mang lại tỉ lệ thành công khi thực hiện IVF cao nhất. Thông thường, bác sĩ sẽ ưu tiên chuyển đơn phôi những phôi này trước.
• Phôi loại 2: Có chất lượng tương đối tốt, nhưng cơ hội thành công ít hơn một chút so với phôi loại 1.
• Phôi loại 3: Là phôi có chất lượng kém, cơ hội thành công ít hơn một chút so với phôi loại 2. Đối với những phôi kém, bác sĩ sẽ cùng thảo luận với bệnh nhân về phương án chuyển 2 phôi trên một chu kỳ.

Nếu trường hợp sau khi phân loại, phôi loại 2 có khả năng thụ thai không? Các cặp vợ chồng cũng không nên quá lo lắng khi rơi vào trường hợp chỉ có phôi loại 2 hoặc loại 3 mà không có phôi loại 1 vì chất lượng của các loại phôi cũng không khác biệt nhiều. Dựa vào kết quả đánh giá chất lượng phôi loại 1, 2, 3, bác sĩ và bệnh nhân sẽ chọn phương án chuyển phôi nào với số lượng và chất lượng phù hợp mang đến tỷ lệ thành công cao nhất.

Các yếu tố ảnh hưởng đến sự thành công khi làm IVF

Dưới đây là các yếu tố ảnh hưởng đến sự thành công của phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm IVF:

Tuổi càng trẻ, khả năng thành công cao

Việc mang thai, sinh nở dù theo hình thức nào đều phụ thuộc rất lớn vào độ tuổi của người mẹ. Vì số lượng và chất lượng trứng đạt tiêu chuẩn theo sinh lý phụ nữ sẽ giảm theo tuổi tác, đặc biệt là phụ nữ 35 tuổi.

Số phôi tạo thành càng nhiều nếu chất lượng trứng càng tốt, như vậy mẹ sẽ chuyển phôi được nhiều lần hơn trong một chu kỳ kích thích trứng. 

Điều trị sớm để có nhiều cơ hội thành công

Trước khi tiến hành IVF, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng vô sinh, hiếm muộn của các cặp vợ chồng. Với những trường hợp bị vô sinh, hiếm muộn trong nhiều năm thì chắc việc có con sẽ khó khăn, vất vả hơn. Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo, các cặp vợ chồng cần đi khám sớm nếu sau 1 năm không dùng các biện pháp tránh thai mà vẫn chưa có con nhằm tìm ra nguyên nhân để kịp thời điều trị.

Trình độ kỹ thuật thực hiện

Kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm gồm nhiều bước phức tạp. Do đó, tỷ lệ thành công của phương pháp này phụ thuộc vào trình độ và kinh nghiệm của bác sĩ thực hiện. Đặc biệt nếu nguyên nhân gây vô sinh, hiếm muộn phức tạp, bác sĩ sẽ quyết định có cần thực hiện các kỹ thuật chuyên sâu liên quan như nuôi trứng non rồi cho thụ tinh, tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI),… Do đó, bệnh nhân cần thực hiện IVF ở bệnh viện lớn, có đội ngũ bác sĩ có tay nghề cao.

Có chế độ ăn uống khoa học

Khi thực hiện chuyển phôi, bạn có thể thực hiện theo một số lời khuyên sau đây:

Trước khi chuyển phôi

• Dinh dưỡng: Có chế độ ăn đầy đủ tất cả các nhóm chất dinh dưỡng. Người chồng nên ăn thực phẩm chứa nhiều sắt, kẽm như sò huyết, thịt bò và khi gần đến ngày lấy tinh trùng thì tăng khẩu phần ăn.
• Vận động: Trong thời gian chuẩn bị tiến hành IVF, vợ chồng nên chơi thể thao để nâng cao thể lực và tinh thần hoặc đi du lịch cho thoải mái.
• Quan hệ vợ chồng: Vợ chồng không quan hệ tình dục trước khi chuyển phôi 24 tiếng.

Sau khi chuyển phôi

• Dinh dưỡng: 
  • Nên bổ sung đạm từ thịt bò, thịt heo, thịt gà, hàu, tôm, cua, sữa. Tránh thức ăn quá chua cay và các chất kích thích như cà phê, bia, rượu, thuốc lá,...
  • Tránh ăn quá mặn.
  • Không ăn quá lạnh hoặc quá nóng.
  • Ăn nhiều rau để có chất xơ, uống nước trái cây và dùng thực phẩm đảm bảo vệ sinh để tránh táo bón hoặc tiêu chảy trong thời gian này.
• Vận động: Người vợ nên đi lại nhẹ nhàng, không đi cầu thang sau chuyển phôi. Trong khoảng thời gian phôi làm tổ, nên nằm nghỉ và thư giãn để tăng khả năng bám dính của phôi.
• Quan hệ vợ chồng: Vợ chồng không quan hệ trong thời gian này.
• Vệ sinh cá nhân: Người vợ nên tắm nhẹ nhàng bằng nước ấm. Để giữ vùng kín luôn sạch sẽ nên thay quần lót thường xuyên.
• Tâm lý: Tâm trạng cần lạc quan, vui vẻ, nên giải trí nhẹ nhàng bằng cách nghe nhạc nhẹ, xem phim hài, đọc sách báo,…

Sau khi đọc bài viết trên bạn đã hiểu được phân loại phôi là thế nào. Nếu bạn lo lắng phôi loại 2 có khả năng thụ thai không thì nên trao đổi với bác sĩ để đưa ra phương án chuyển phôi nào khả thi nhất.