Quy trình thực hiện xét nghiệm FNA tuyến giáp

Phương pháp FNA (Fine Needle Aspiration) tuyến giáp là một quy trình chẩn đoán y học, trong đó bác sĩ sử dụng một cây kim siêu nhỏ để chọc hút một lượng nhỏ mô tế bào từ tuyến giáp. Mục tiêu của việc chọc hút tế bào bằng kim nhỏ là thu thập mẫu tế bào từ các khối u, nốt sần hoặc các vùng bất thường trong tuyến giáp để phân tích dưới kính hiển vi và xác định liệu có tế bào ung thư hay không. Phương pháp này giúp chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến tuyến giáp như hạch lympho, viêm tuyến giáp và cả ung thư tuyến giáp một cách chính xác và nhanh chóng.

Xét nghiệm FNA tuyến giáp là gì?

FNA (Fine Needle Aspiration) là một phương pháp chọc hút mô tuyến giáp bằng một kim nhỏ dưới sự hướng dẫn của sóng siêu âm. Phương pháp này giúp xác định vị trí các đốm sần hoặc các điểm bất thường trong tuyến giáp và thu thập mẫu mô để kiểm tra dưới kính hiển vi xem liệu có chứa tế bào ung thư hay không. Nó cũng được sử dụng để kiểm tra xem có ung thư ở các hạch bạch huyết xung quanh vùng cổ gần tuyến giáp không.

Kỹ thuật siêu âm giúp bác sĩ quan sát rõ hơn các nốt đốm tuyến giáp hoặc các hạch bạch huyết trong quá trình sinh thiết bằng kim nhỏ, đảm bảo việc chọc kim được thực hiện vào đúng vị trí cần thiết, đặc biệt khi nghi ngờ về sự xuất hiện của ung thư tuyến giáp ở bệnh nhân.

Quy trình thực hiện xét nghiệm FNA tuyến giáp

Trong xét nghiệm FNA tuyến giáp, bác sĩ sẽ thực hiện các bước như sau: Trước hết, khu vực cổ sẽ được làm sạch và khử trùng, sau đó áp dụng thuốc gây tê cục bộ hoặc tại chỗ. Một kim siêu nhỏ sẽ được sử dụng để tiêm qua da vào vùng tuyến giáp để thu thập mẫu tế bào, và sau khi lấy mẫu, kim sẽ được rút ra.

Để đảm bảo thu thập đủ mẫu tế bào, bác sĩ có thể tiến hành việc lấy mẫu từ các phần khác nhau của nốt sần từ 2 đến 6 lần. Trong trường hợp nốt sần có chứa chất lỏng, bác sĩ có thể sử dụng ống tiêm để thu thập chất lỏng này. Toàn bộ thủ thuật thường diễn ra trong khoảng thời gian dưới 30 phút.

Sau khi thu thập mẫu tế bào, bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ đánh giá hình thái, cấu trúc của các tế bào dưới kính hiển vi và phân tích các biến đổi của chúng dưới tác động của các chất hoá học. Dựa trên những quan sát này, bác sĩ có thể kết luận về tính chất của khối u hay tổn thương ở tuyến giáp, xác định xem nó có tính lành tính, ác tính hay có sự nghi ngờ về tính ác tính, từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cho bệnh nhân.

Phương pháp xét nghiệm FNA tuyến giáp hỗ trợ phát hiện bệnh gì?

Phương pháp FNA (Fine Needle Aspiration) tuyến giáp đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến hạch lympho, từ hạch ác tính, hạch di căn do ung thư cho đến một số hạch viêm. Phương pháp này giúp xác định nhanh chóng, chính xác và đảm bảo an toàn trong quá trình chẩn đoán bệnh ung thư tuyến giáp.

Nếu kích thước của nốt tuyến giáp lớn hơn 1cm, thì việc sử dụng phương pháp sinh thiết chọc kim là cần thiết. Tuy nhiên, nếu kích thước nhân tuyến giáp quá nhỏ, việc thực hiện FNA chỉ được xem xét trong những trường hợp có những đặc điểm đáng ngờ về tính ác tính.

Lưu ý rằng phương pháp FNA tuyến giáp không nên thực hiện đối với những người có chỉ số hormone TSH trong máu giảm mạnh, vì điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của họ mà không mang lại kết quả chẩn đoán chính xác.

Kết quả của phương pháp FNA tuyến giáp được phân loại thành 6 nhóm khác nhau:

Nhóm I – Không đủ tiêu chuẩn chẩn đoán:

• Không đủ thông tin để chẩn đoán hoặc không đáp ứng tiêu chuẩn.
• Chỉ thấy có chất lỏng trong mẫu.
• Mẫu bệnh phẩm không có tế bào.
• Có sự hiện diện của tế bào khác (ví dụ: Máu làm mờ kết quả).

Nhóm II – Lành tính:

• Nốt nang được xác định là lành tính (như nốt u tuyến, nốt keo).
• Có dấu hiệu của viêm tuyến giáp lympho bào (Hashimoto).
• Xuất hiện viêm tuyến giáp hạt (bán cấp).

Nhóm III – Tế bào không điển hình, ý nghĩa không xác định:

• Tế bào không điển hình hoặc tổn thương nang không rõ ý nghĩa.

Nhóm IV – Nghi ngờ u tuyến giáp dạng nang:

• Loại tế bào Hurthle (nghi ngờ ung thư).
• Nghi ngờ về sự tồn tại của ung thư ác tính.
• Có sự nghi ngờ về ung thư biểu mô nhú, tủy, di căn, hạch, hay nang.

Nhóm V – Nghi ngờ ác tính:

• Có nghi ngờ về ung thư biểu mô nhú, tủy, di căn, hạch.

Nhóm VI – Ác tính:

• Xác định là biểu mô tuyến giáp ung thư.
• Xuất hiện dạng nhú ung thư biệt hóa kém.
• Ung thư tuyến giáp thể tủy.
• Tìm thấy ung thư biểu mô tuyến, ung thư tuyến giáp không biệt hóa (anaplastic).
• Có sự hiện diện của biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô hỗn hợp, ung thư biểu mô di căn, và U lympho không Hodgkin (ung thư hạch).

Bài viết trên đây là những chia sẻ của Nhà thuốc Long Châu về quy trình thực hiện xét nghiệm FNA tuyến giáp. Hy vọng rằng qua bài viết này, bạn sẽ có thêm nhiều thông tin hữu ích về loại kỹ thuật y khoa này, đồng thời có thể hiểu rõ việc chuẩn bị và hợp tác thực hiện với bác sĩ trong quy trình này.

Xem thêm:

• Xét nghiệm Thalassemia có mất thời gian không?
• Xét nghiệm dị nguyên bao nhiêu tiền?