Rò dịch não tủy qua đường mũi là tình trạng gì?

Rò dịch não tủy qua đường mũi là hiện tượng dịch não chảy qua đường mũi hoặc có thể thấy ở tai, thường là do sau chấn thương dẫn đến khiếm khuyết màng cứng. Vậy bạn đã hiểu rõ về biến chứng này chưa? Liệu rò dịch có nguy hiểm gì không? Hãy cùng với Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu về chứng rò dịch não tủy qua đường mũi nhé

Rò dịch não tủy qua đường mũi

Dịch não tủy đóng vai trò như một chất lỏng bảo vệ và đệm cho não và tủy sống khỏi chấn thương, ngoài ra còn chịu trách nhiệm cung cấp dưỡng chất nuôi não và loại bỏ chất thải cho não. Điều này giúp duy trì môi trường ổn định và chức năng khỏe mạnh của hệ thống thần kinh trung ương.

Nguyên nhân rò rỉ dịch não tủy có thể xảy ra khi có một khiếm khuyết trong màng cứng hoặc hộp sọ, cho phép dịch này chảy ra ngoài qua mũi hoặc tai. Các nguyên nhân bao gồm chấn thương đầu, phẫu thuật não hoặc xoang, và có thể xuất hiện sau chấn thương sọ não gây vỡ xương sọ. Mất dịch não tủy có thể dẫn đến việc phần não trước đó không được đệm và chúng rơi xuống bên trong hộp sọ, gây ra đau đầu và có thể gặp các biến chứng về sức khỏe nghiêm trọng.

Các triệu chứng và những dấu hiệu phổ biến của rò rỉ dịch não tủy và có thể xuất hiện tùy thuộc vào vị trí và mức độ của rò rỉ. Dưới đây là một số điểm điển hình thường gặp khi bị rò rỉ dịch não tủy qua mũi:

Rò rỉ qua mũi hay tai: Nước chảy ra từ mũi hay tai. Thay đổi trong mùi và vị, có thể là vị mặn hoặc vị kim loại trong miệng. Dịch có thể chảy xuống phía sau cổ họng. Triệu chứng khi dịch chảy qua đường mũi là chảy nước mũi từ một bên mũi khi nghiêng đầu về phía trước.

Triệu chứng chung:

• Nhức đầu, đặc biệt là khi người bệnh thay đổi tư thế ngồi và đứng, và có thể giảm khi nằm xuống.
• Thay đổi thị lực, như nhìn mờ, nhìn đôi, hoặc thay đổi trường thị giác.
• Thay đổi thính giác hoặc ù tai. Khó chịu khi tiếp xúc ánh sáng và âm thanh.
• Vấn đề về giữ cân bằng. Cứng và đau cổ.
• Buồn nôn và ói mửa.

Biến chứng khi rò dịch não tủy qua đường mũi

Dịch não tủy có nhiệm vụ bảo vệ não khỏi các tác động bên ngoài và duy trì môi trường ổn định cho hoạt động của não. Khi có rò rỉ dịch não tủy, có thể xảy ra những vấn đề lớn về sức khỏe. Các biến chứng có thể xuất hiện sau rò rỉ dịch não tủy bao gồm:

• Viêm màng não (Meningitis): Rò dịch não tủy qua đường mũi có thể dẫn đến viêm màng não, một tình trạng nghiêm trọng có thể gây ra các triệu chứng như hoa mắt, đau đầu, buồn nôn và sốt cao.
• Tổn thương thần kinh: Dịch não tủy chứa các chất dinh dưỡng quan trọng cho não, và khi nó bị mất đi do rò rỉ, có thể gây tổn thương cho các tế bào não và dẫn đến vấn đề về thần kinh.
• Co giật: Rò rỉ dịch não tủy cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc các cơn co giật.
• Rối loạn thị giác: Tùy thuộc vào vị trí và mức độ của rò dịch, có thể gây ra rối loạn thị giác.
• Nguy cơ tử vong: Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, rò rỉ dịch não tủy có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.

Do đó, việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời là vô cùng quan trọng để ngăn chặn những biến chứng nghiêm trọng từ rò rỉ dịch não tủy. Bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện để được kiểm tra, chẩn đoán và điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị như thế nào?

Các phương pháp điều trị cho rò dịch não tủy qua đường mũi phụ thuộc vào nguyên nhân và vị trí của rò dịch. Phương pháp điều trị bảo tồn thường được ưu tiên trước và chỉ khi không thành công, các phương pháp phẫu thuật mới được xem xét.

Phương pháp điều trị bảo tồn

Phương pháp điều trị bảo tồn tình trạng rò dịch não tủy qua đường mũi như sau:

• Nghỉ ngơi tại giường: Nghỉ ngơi từ vài ngày đến 2 tuần giúp giảm áp lực lên hệ thống thần kinh và hỗ trợ quá trình tự lành của cơ thể.
• Uống nhiều nước: Uống 2 đến 3 lít nước mỗi ngày giúp duy trì sự dẻo dai của dịch não tủy và hỗ trợ quá trình phục hồi.
• Truyền dịch tĩnh mạch: Việc truyền dịch giúp duy trì sự cân bằng chất lỏng trong cơ thể và hỗ trợ quá trình điều trị.
• Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau giúp người bệnh dễ chịu hơn
• Tránh ho, hắt hơi, xì mũi để giảm áp lực trên hệ thống thần kinh.
• Tránh sử dụng ống hút để giảm áp lực trong khoang mũi.
• Tránh uốn cong, nâng, duỗi và xoắn cơ thể để giảm áp lực lên hệ thống thần kinh.

Phương pháp can thiệp phẫu thuật

Khi tình trạng không được cải thiện mà ra dịch nhiều hơn hoặc có hiện tượng đông máu trong não hay tuỷ sống,... thì bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định điều trị xâm lấn phẫu thuật.

• Phẫu thuật nội soi: Nếu các biện pháp bảo tồn không hiệu quả, các phương pháp phẫu thuật có thể được áp dụng. Phẫu thuật nội soi qua đường mũi có thể được thực hiện để vá lỗ rò dịch.
• Cấy ghép: Vá lỗ rò bằng cách sử dụng miếng ghép tổng hợp hoặc một phần mô từ cơ thể như mỡ, cơ, niêm mạc, hoặc các chất kết dính.

Tóm lại, rò dịch não tủy qua đường mũi không chỉ tạo điều kiện thuận lợi cho sự xâm nhập của vi khuẩn mà còn gây ra những vấn đề nghiêm trọng như viêm màng não. Điều trị bao gồm cả biện pháp bảo tồn và phẫu thuật nội soi để vá lỗ rò, giúp ngăn chặn các biến chứng và tái tạo sức khỏe của bệnh nhân.

Xem thêm: 

• Vai trò của dịch não tủy là gì? Mục đích xét nghiệm
• Thủ thuật chọc dò dịch não tuỷ: An toàn và rủi ro?