Vị trí xuất huyết não nguy hiểm nhất ở đâu và cách điều trị

Xuất huyết não xảy ra khi các mạch máu bên trong não bị vỡ, dẫn đến việc máu chảy vào các khu vực như mô não. Áp lực bất ngờ tăng cao, ảnh hưởng đến tế bào não và có thể gây phù não và tụ máu xung quanh vùng bị ảnh hưởng. Vậy, đâu là vị trí xuất huyết não nguy hiểm nhất? Cùng tìm hiểu ngay trong bài viết dưới đây.

Xuất huyết não có mấy dạng?

Có hai loại xuất huyết nội sọ: Một là xuất huyết vào trong cấu trúc não, hai là xuất huyết trong khoang dưới nhện bao não.

Nguyên nhân gây xuất huyết não, xuất huyết màng não?

Nguyên nhân dẫn đến xuất huyết não và xuất huyết màng não là hai điều hoàn toàn khác nhau.

80% nguyên nhân gây xuất huyết não là do cao huyết áp. Các nguyên nhân khác bao gồm u não, sự rối loạn đông máu, huyết khối tĩnh mạch và xuất huyết não trong vùng bị nhồi máu chuyển dạng xuất huyết.

Xuất huyết màng não, hay còn gọi là xuất huyết dưới nhện, chủ yếu xuất phát từ dạng bất thường của mạch máu não, đặc biệt là sự phình ra của các mạch máu não.

Vị trí xuất huyết não gây nguy hiểm nhất với người bệnh

Vị trí xuất huyết não nguy hiểm nhất là ở thùy não. Đối với những bệnh nhân bị xuất huyết thùy não được gây ra bởi nguyên nhân cao huyết áp thì việc kiểm soát huyết áp đóng vai trò rất quan trọng. Thời gian phát hiện xuất huyết não càng sớm thì càng có thể giảm được thể tích khối máu tụ trong não và nâng cao hiệu quả điều trị.

Trong trường hợp bác sĩ không kiểm soát được khối máu tụ sớm khi chẩn đoán bệnh thì khả năng khối máu tụ này sẽ lớn lên trong vòng 1 giờ hoặc vài chục phút là rất cao. Nếu khối máu tụ có kích thước quá lớn hoặc ở vị trí như: Xuất huyết thân não, cầu não, hành não, cuống não thì dù bác sĩ có kiểm soát được huyết áp hay sử dụng các biện pháp khác nữa đều rất khó để cứu bệnh nhân.

Điều trị xuất huyết não như thế nào?

Khi nói đến điều trị xuất huyết não và xuất huyết dưới nhện (xuất huyết màng não), cách điều trị là hoàn toàn khác nhau.

• Nếu xuất huyết não xuất phát từ cao huyết áp, ưu tiên của bác sĩ là kiểm soát huyết áp. Khi khối máu tụ đó quá lớn, có thể cần phẫu thuật để giải quyết khối máu tụ đó và giảm áp lực lên nhu mô não. Trong trường hợp không thể thực hiện phẫu thuật, mở sọ là một phương án hợp lý để giảm áp lực nội sọ.
• Với những trường hợp xuất huyết nhu mô não do u não, rối loạn đông máu hoặc dị dạng mạch máu trong não, giải pháp sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể. 

Ví dụ: Đối với rối loạn đông máu, bác sĩ sẽ sử dụng hoạt chất điều trị chuyên biệt để ổn định tình trạng đông máu.

• Trong trường hợp u não, ổn định bệnh nhân là ưu tiên đầu tiên để ngừng xuất huyết. Sau đó, quá trình giải quyết khối u sẽ được thực hiện dần dần dựa trên diễn biến bệnh lý.
• Đối với dị dạng hay thông động tĩnh mạch não, bác sĩ sẽ tập trung vào việc ổn định bệnh nhân và ngăn chảy máu trước. Sau đó, quá trình giải quyết dị dạng sẽ được tiến hành.

Tiên lượng của bệnh nhân bị xuất huyết màng não?

Chúng ta nhận thức rằng cách tiếp cận trong việc điều trị xuất huyết não và xuất huyết dưới nhện là hoàn toàn khác nhau. Kết quả điều trị có thể gặp khó khăn hoặc thuận lợi tùy thuộc vào nhiều yếu tố.

Tỉ lệ tử vong

Xuất huyết dưới nhện thường có tỷ lệ tử vong cao hơn so với xuất huyết não. Chẳng hạn, tỷ lệ tử vong của xuất huyết não có thể là 30%, trong khi đó xuất huyết dưới nhện có thể nằm trong khoảng từ 30 đến 50%.

Yếu tố này liên quan đến độ tuổi của bệnh nhân. Người lớn tuổi hoặc người trẻ có thể đối mặt với những thách thức khác nhau trong quá trình điều trị.

Kích thước và vị trí xuất huyết

Kích thước của khối máu xuất huyết cũng quan trọng. Khối máu lớn hay nhỏ đều ảnh hưởng đến tiên lượng. Ngoài ra, vị trí của khối máu tụ cũng đóng vai trò quan trọng, có thể ảnh hưởng đến xác suất can thiệp của bác sĩ.

Dễ giải quyết hay không

Việc xác định khối máu tụ có thể giải quyết dễ dàng hay không đóng vai trò quan trọng. Nếu khối máu tụ ở vùng nông thì có thể thực hiện phẫu thuật một cách dễ dàng. Ngược lại, những khối máu ở vùng sâu và có kích thước lớn có thể tạo ra những thách thức lớn về tỷ lệ tử vong.

Tương tự, đối với xuất huyết dưới nhện (xuất huyết màng não), tiên lượng tử vong phụ thuộc vào thể tích máu xuất huyết, vị trí và kích thước của khối máu tụ, cũng như khả năng can thiệp của bác sĩ.

Dấu hiệu nhận biết xuất huyết não?

Xuất huyết não có thể xảy ra đột ngột mà không có dấu hiệu báo trước, thường xuất hiện sau những hoạt động hàng ngày như làm việc, ngủ hoặc thậm chí đang trong trạng thái thư giãn tinh thần và cơ thể. Các triệu chứng nhận biết bệnh bao gồm:

• Đau đầu mạnh, bất ngờ xuất hiện khi đang di chuyển hoặc thực hiện các công việc thông thường, kèm theo run tay chân và ngã gục.
• Mất khả năng nói, khó nói hoặc xảy ra vấn đề với cơ quan trên khuôn mặt như méo miệng. Dấu hiệu xuất huyết não có thể đi kèm với tình trạng liệt nửa khuôn mặt, khó khăn khi nuốt, tiểu đêm hoặc tiểu tiện không kiểm soát, sốt và thở không đều.
• Sự giảm sút nhanh chóng về trí nhớ, quên mọi thứ một cách nhanh chóng.

Ngay khi phát hiện các dấu hiệu này, việc quan trọng là ngay lập tức đưa bệnh nhân đến bệnh viện để nhận sự hỗ trợ kịp thời. Đối với người bị xuất huyết não, việc cấp cứu trong khoảng 3 - 4 giờ sau khi bệnh xuất hiện có thể giúp giảm thiểu rủi ro và hạn chế các biến chứng có thể xảy ra.

Biến chứng xuất huyết não gồm những gì?

Nếu có nhiều máu xuất huyết vào não khi bệnh nặng, người bệnh sẽ rơi vào tình trạng hôn mê sâu, thở và nhịp tim bị rối loạn và nhiều khả năng tử vong trong vòng 48 giờ. Thống kê cho thấy 50% người bị đột quỵ may mắn hồi phục sau tai biến, nhưng có đến 92% trong số họ gặp vấn đề về vận động, 68% gặp di chứng vừa và nhẹ và 27% phải đối mặt với di chứng nặng.

Các biến chứng thường gặp của xuất huyết não bao gồm:

• Liệt nửa người: Hơn 80% người bị đột quỵ phục hồi sau tai biến sẽ trải qua biến chứng liệt nửa người. Đây là hậu quả nặng nề nhất, làm mất khả năng tự chủ trong cuộc sống hàng ngày.
• Rối loạn ngôn ngữ: Người bị xuất huyết não có thể gặp vấn đề như miệng méo, phát âm không tròn và rõ ràng như trước khi bị bệnh. Nếu tình trạng nặng, ngôn ngữ có thể giống như trẻ đang tập nói - chỉ có thể phát ra những âm thanh cụt ngủn.
• Không tự chủ trong vấn đề tiểu tiện: Đây là tình trạng phổ biến nhất mà những người bị xuất huyết não thường phải đối mặt.
• Rối loạn nhận thức: Có thể xuất hiện tình trạng thờ ơ đối với mọi việc, giảm sút trí nhớ và khả năng ghi nhớ.
• Rối loạn hô hấp: Gây khó khăn trong việc hô hấp và suy giảm chức năng phổi.

Trên đây là những chia sẻ về vị trí xuất huyết não nguy hiểm nhất. Hy vọng sau khi đọc xong bài viết, bạn có thể hiểu hơn về căn bệnh này và có cho mình những cách phòng bệnh hiệu quả. Hãy cùng theo dõi Nhà thuốc Long Châu để cập nhật nhiều hơn những thông tin sức khỏe hữu ích.

Xem thêm:

• Phân biệt tình trạng nhồi máu não và xuất huyết não
• Mối liên hệ giữa tăng huyết áp và xuất huyết não