Âm tính giả trong kết quả sinh thiết có nghĩa là gì?

Sinh thiết là một kỹ thuật xét nghiệm khá phổ biến, được sử dụng trong việc hỗ trợ chẩn đoán các bệnh liên quan đến ung bướu. Âm tính trên giấy xét nghiệm kết quả sinh thiết có thể hiểu là khối u đó lành tính. Ngược lại, dương tính khi sinh thiết có nghĩa là khối u ác tính. Tuy vậy, cũng có trường hợp ghi nhận âm tính giả trong kết quả sinh thiết.

Tìm hiểu tổng quan về sinh thiết

Khi đến thăm khám tại bệnh viện, bạn sẽ thường được bác sĩ chỉ định các xét nghiệm hình ảnh như chụp CT, chụp X-quang hay MRI. Các xét nghiệm này giúp đánh giá khu vực cần kiểm tra, xem có xuất hiện bất thường hay không, tuy nhiên không thể giúp phân biệt được giữa tế bào thường và tế bào ung thư.

Sinh thiết là công cụ giúp giải quyết vấn đề này, được thực hiện bằng cách lấy mẫu mô tại cơ quan nghi ngờ có bất thường (có bệnh lý tại cơ quan) hoặc khối u trên cơ thể nhằm mục đích xác định xem đây là u lành tính hay ác tính. Tiếp theo sẽ tiến hành phân tích mô bệnh học mẫu mô thu được, để hỗ trợ chẩn đoán các bệnh ung thư.

Sinh thiết có thể thực hiện ở bất cứ vị trí nào trên cơ thể, thường sẽ là ở da, cơ quan nội tạng hay một số cấu trúc khác. Mẫu mô sau đó được đặt lên lam kính và quan sát dưới kính hiển vi. Kỹ thuật xét nghiệm này cho phép tìm kiếm và xác định các thay đổi bất thường của tế bào, từ đó biết được bất thường tại cơ quan, tình trạng khối u, bướu, sưng,...

Sinh thiết thường có liên quan đến bệnh lý ung thư. Tuy vậy, không phải tất cả trường hợp sinh thiết nghĩa là bạn có khối u trong cơ thể. Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm này để quan sát các bất thường tại mô hoặc tế bào của cơ thể. Vậy có trường hợp âm tính giả trong kết quả sinh thiết không?

Vai trò của xét nghiệm sinh thiết

Sinh thiết giúp lấy mẫu mô từ một vị trí nào đó trong cơ thể, sau đó quan sát và cho kết luận về tính chất của tế bào lấy từ mẫu mô đó. Âm tính giả trong kết quả sinh thiết là trường hợp có thể xảy ra, tuy với số trường hợp nhỏ. Sinh thiết có một số vai trò trong xét nghiệm như:

• Sinh thiết ung thư: Nếu trường hợp trên cơ thể bệnh nhân có một khối u hoặc bướu không rõ nguyên nhân. Thông qua xét nghiệm sinh thiết có thể giúp xác định đây là u lành tính hay u ác tính.
• Sinh thiết dạ dày: Lúc này xét nghiệm sinh thiết đóng vai trò trong việc xác định bệnh lý tại dạ dày. Ví dụ như tìm xem nguyên nhân loét dạ dày - tá tràng có phải do thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) gây ra không.
• Sinh thiết ruột non: Việc này nhằm đánh giá nguyên nhân bệnh nhân bị hội chứng kém hấp thu, bệnh thiếu máu hoặc bệnh celiac.
• Sinh thiết gan: Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm sinh thiết nếu nghi ngờ bệnh nhân có khối u tại gan. Việc này giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh ung thư gan, viêm gan hoặc xơ gan. Thêm vào đó, sinh thiết cũng được dùng để theo dõi đáp ứng của bệnh nhân khi điều trị.
• Xét nghiệm nhiễm trùng: Giúp phát hiện tình trạng nhiễm trùng tại cơ quan và tìm kiếm nguyên nhân gây ra.
• Xét nghiệm viêm: Bác sĩ sẽ kiểm tra tế bào thông qua kỹ thuật sinh thiết bằng kim, giúp định hướng xác định chính xác nguyên nhân gây viêm.

Âm tính giả trong kết quả sinh thiết

Khi thực hiện xét nghiệm, có thể xảy ra trường hợp âm tính giả trong kết quả sinh thiết. Thường gặp nhất là trường hợp sinh thiết khối u bướu, nhưng kết quả thu được lại là khối mô viêm.

Trường hợp thứ nhất, khối u trong cơ thể là khối u ác tính, nhưng xung quanh khối u đã bị hoại tử, có thể là tế bào viêm và tế bào đã chết. Khi tiến hành sinh thiết lại lấy phải vùng mô xung quanh đó. Chính vì vậy, bộ phận xét nghiệm trả về kết quả là vùng mô hoại tử, có các tổn thương viêm mãn tính. Đây được ghi nhận là âm tính giả trong kết quả sinh thiết, do lúc lấy mẫu sinh thiết không lấy trúng khối u ung thư và lấy nhầm phải mẫu mô tổn thương lành tính.

Trường hợp thứ hai, mẫu sinh thiết khối u được chia đôi và gửi đến hai phòng xét nghiệm của hai bệnh viện khác nhau. Điều này tiềm ẩn một vấn đề, là mẫu mô chứa các tế bào ung thư nằm ở một mẫu, còn mẫu mô chỉ chứa các tế bào viêm lại nằm ở mẫu còn lại. Nếu vậy thì kết luận là một mẫu dương tính, mẫu còn lại âm tính giả do không lấy được trúng các tế bào ung thư.

Chính vì điều đó, khi tiến hành xét nghiệm sinh thiết trong cơ thể, nên lấy một khối u nhỏ hoặc một hạch, sau đó gửi toàn bộ đến một phòng xét nghiệm duy nhất. Điều này giúp các chuyên gia giải phẫu mô bệnh học có được toàn bộ vùng mô tổn thương, việc đánh giá kết quả sẽ dễ dàng và chính xác hơn. 

Bài viết đã cung cấp cho bạn đọc thông tin về trường hợp âm tính giả trong kết quả sinh thiết. Sinh thiết là kỹ thuật xét nghiệm giúp tìm các tế bào bất thường, đánh giá vùng mô tổn thương là u lành tính hay u ác tính. Tuy vậy, không phải tất cả trường hợp đi sinh thiết có nghĩa là bạn mắc bệnh ung thư, cho nên bạn đọc không cần quá lo lắng.

Xem thêm: Quá trình sinh thiết đường mật qua da dưới X quang tăng sáng