Bị vỡ tinh hoàn có sao không? Điều trị tình trạng vỡ tinh hoàn như thế nào?

Chấn thương vùng bìu là tình huống y khoa cần được đánh giá khẩn cấp vì có thể ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản và nội tiết nam giới. Trong đó, vỡ tinh hoàn là một dạng tổn thương nặng nhưng dễ bị bỏ sót nếu người bệnh chủ quan hoặc nhầm với va đập nhẹ. Việc nhận biết sớm dấu hiệu bất thường và xử trí đúng thời điểm đóng vai trò quan trọng trong việc bảo tồn chức năng tinh hoàn.

Dấu hiệu nhận biết tinh hoàn bị vỡ và cách xử lý

Chấn thương tinh hoàn, đặc biệt là vỡ tinh hoàn, thường gây đau dữ dội tại vùng bìu ngay sau chấn thương. Cơn đau có thể lan lên bụng dưới hoặc vùng bẹn, khiến người bệnh khó đứng thẳng hay đi lại bình thường. Bên cạnh cảm giác đau, một số biểu hiện khác cũng có thể xuất hiện như buồn nôn do phản xạ đau mạnh. Vùng bìu có thể sưng to nhanh, da đổi màu tím hoặc bầm đen do chảy máu bên trong. Một số trường hợp còn gặp tiểu buốt, tiểu ra máu hoặc sốt nếu có phản ứng viêm đi kèm.

Trong đó, tình trạng bìu sưng nề rõ rệt kèm bầm tím sau chấn thương là dấu hiệu cảnh báo quan trọng, gợi ý nguy cơ tinh hoàn đã bị tổn thương nghiêm trọng và cần được cấp cứu sớm.

Khi nghi ngờ có chấn thương tinh hoàn, việc xử trí ban đầu đúng cách sẽ giúp hạn chế biến chứng và tăng cơ hội bảo tồn cơ quan này. Với những tổn thương còn nhẹ, người hỗ trợ có thể thực hiện một số bước sơ cứu tạm thời để giảm đau trước khi đến cơ sở y tế. Nên di chuyển chậm rãi, tránh chạy nhảy hoặc va chạm thêm vào vùng bìu đang đau.

Có thể chườm lạnh bên ngoài vùng bìu để giảm sưng và khó chịu trong lúc chờ đi khám, nhưng chỉ nên áp dụng trong thời gian ngắn và không đặt đá trực tiếp lên da, đặc biệt nếu có vết thương hở. Tuyệt đối không tự ý xoa bóp hay cố điều chỉnh vị trí tinh hoàn vì có thể làm tổn thương nặng hơn. Sau sơ cứu ban đầu, người bệnh cần được đưa đến bệnh viện có chuyên khoa phù hợp để được thăm khám, đánh giá mức độ chấn thương và xử trí kịp thời.

Bị vỡ tinh hoàn có sao không?

Vỡ tinh hoàn là một chấn thương rất nghiêm trọng và cần được cấp cứu càng sớm càng tốt. Tinh hoàn giữ vai trò sản xuất tinh trùng và hormone testosterone, vì vậy khi bị vỡ, cấu trúc bên trong có thể tổn thương nặng, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản và chức năng sinh lý nam. Can thiệp phẫu thuật kịp thời giúp tăng cơ hội giữ lại tinh hoàn và phục hồi chức năng sau điều trị.

Nếu chậm trễ, người bệnh có thể gặp nhiều biến chứng nguy hiểm. Trong trường hợp tổn thương quá nặng hoặc nhiễm trùng lan rộng, bác sĩ có thể buộc phải cắt bỏ tinh hoàn để bảo toàn sức khỏe tổng thể. Việc mất tinh hoàn có thể dẫn đến giảm testosterone, suy giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương, ảnh hưởng tâm lý và làm giảm chất lượng cuộc sống. Đặc biệt, khả năng sinh sản cũng bị tác động đáng kể, thậm chí có nguy cơ vô sinh nếu tổn thương xảy ra ở cả hai bên.

Những biến chứng có thể gặp sau vỡ tinh hoàn

Dù đã được cấp cứu và điều trị sớm, người bệnh vẫn có nguy cơ đối mặt với nhiều hậu quả nghiêm trọng nếu tổn thương tinh hoàn nặng nề.

• Nhiễm trùng tinh hoàn: Mô tinh hoàn bị dập nát có thể tích tụ máu và dịch viêm, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển. Nhiễm trùng có thể lan sang mào tinh, bìu và hình thành ổ mủ. Nếu không kiểm soát tốt, tình trạng này có thể dẫn đến hoại tử tinh hoàn, mất chức năng sinh sản, thậm chí nhiễm trùng huyết.
• Teo tinh hoàn: Sau chấn thương, nguồn máu nuôi bị ảnh hưởng hoặc mô bị hủy hoại khiến tinh hoàn nhỏ dần và mất chức năng vĩnh viễn. Hệ quả là giảm sản xuất tinh trùng và hormone testosterone.
• Xoắn tinh hoàn: Đây là biến chứng cấp tính nguy hiểm có thể xảy ra sau chấn thương. Khi tinh hoàn bị xoắn, dòng máu nuôi bị cản trở gây thiếu máu cục bộ, nếu chậm xử trí sẽ dẫn đến hoại tử. Người bệnh thường đau dữ dội vùng bìu kéo dài, có thể kèm buồn nôn và nôn.
• Rối loạn chức năng tình dục: Tinh hoàn là nơi sản xuất testosterone - hormone quan trọng với sinh lý nam. Tổn thương một hoặc hai bên có thể làm suy giảm nội tiết, giảm ham muốn, rối loạn cương và ảnh hưởng tâm lý như lo âu, tự ti, từ đó làm giảm chất lượng cuộc sống.
• Nguy cơ vô sinh: Nếu cả hai tinh hoàn bị tổn thương không thể phục hồi và buộc phải cắt bỏ, người bệnh sẽ mất khả năng sinh sản tự nhiên. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể hỗ trợ lấy và trữ đông tinh trùng để bảo tồn cơ hội có con bằng phương pháp hỗ trợ sinh sản.
• Xoắn tinh hoàn: Đây là cấp cứu ngoại khoa cần xử lý trong vài giờ đầu. Việc phát hiện muộn có thể khiến tinh hoàn không còn khả năng bảo tồn.

Vỡ tinh hoàn có chữa được không và chữa như thế nào?

Khả năng điều trị vỡ tinh hoàn phụ thuộc nhiều vào mức độ tổn thương thực tế của tinh hoàn tại thời điểm thăm khám. Dù chấn thương này hiếm khi đe dọa tính mạng, nó vẫn có thể để lại hậu quả nặng nề cho sức khỏe nam giới, bao gồm suy giảm khả năng sinh sản hoặc hoại tử phần mô tinh hoàn bị dập nát.

Hiệu quả điều trị cao nhất khi người bệnh được phẫu thuật sớm. Nếu can thiệp trong khoảng 72 giờ đầu sau chấn thương, tỷ lệ bảo tồn tinh hoàn có thể đạt tới khoảng 90%. Khi thời gian xử trí bị kéo dài quá mốc này, cơ hội điều trị thành công giảm đáng kể, có thể chỉ còn gần một nửa.

Trong điều trị, bác sĩ sẽ cân nhắc mức độ tổn thương để quyết định giữ lại hay phải cắt bỏ tinh hoàn. Nếu chỉ một bên bị vỡ và tổn thương quá nặng, việc loại bỏ tinh hoàn đó có thể cần thiết nhằm phòng biến chứng, trong khi bên còn lại vẫn có thể duy trì chức năng sinh sản. Trường hợp vỏ tinh hoàn rách nhưng phần mô bên trong chưa bị dập nát nhiều, phẫu thuật khâu phục hồi và bảo tồn thường được ưu tiên, ngược lại, khi mô tinh hoàn bị phá hủy nghiêm trọng thì buộc phải cắt bỏ.

Nếu cả hai tinh hoàn đều bị tổn thương, người bệnh có thể được tư vấn phối hợp với chuyên khoa hỗ trợ sinh sản để trữ đông tinh trùng sớm, nhằm bảo tồn cơ hội có con trong tương lai.

Sau phẫu thuật, việc tái khám và siêu âm kiểm tra là cần thiết để đánh giá quá trình lành thương và phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra.

Chấn thương vùng kín ở nam giới tuyệt đối không nên xem nhẹ, vì những tổn thương tưởng nhỏ vẫn có thể để lại hậu quả nghiêm trọng nếu chậm xử trí. Việc thăm khám sớm giúp bảo tồn chức năng sinh lý và khả năng sinh sản về lâu dài. Đặc biệt, vỡ tinh hoàn là tình trạng cấp cứu cần được phát hiện và can thiệp kịp thời để tránh biến chứng đáng tiếc.