Cùng tìm hiểu về phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bánh chè

Vai trò quan trọng của xương bánh chè là duy trì sự linh hoạt trong vận động của chi dưới. Mọi tổn thương đối với xương bánh chè đều có thể gây trở ngại cho khả năng đi lại của chúng ta. Phương pháp hỗ trợ phục hồi xương bánh chè thường bao gồm phẫu thuật kết hợp với xử lý xương bánh chè.

Vỡ xương bánh chè có mấy loại?

Trước khi tìm hiểu về phẫu thuật kết hợp xương bánh chè, chúng ta hãy đọc qua một số thông tin cơ bản liên quan tới chấn thương ở xương bánh chè. Xương bánh chè đặt ở phía trước của khớp gối, có cấu trúc nhỏ và hình tam giác, nối liền xương chày và xương đùi, đồng thời, mặt sau của nó tiếp xúc trực tiếp với khớp gối.

Khi xương bánh chè đầu gối bị gãy, ảnh hưởng đến cả hệ thống gân và dây chằng tại khớp gối. Trên khía cạnh tính chất của vết thương, vỡ xương bánh chè có thể được phân loại như sau:

• Xương bị vỡ thành nhiều mảnh: Dưới tác động của lực từ bên ngoài, xương chia thành nhiều mảnh, có thể di chuyển ra các vị trí xung quanh hoặc không.
• Xương bánh chè nứt gãy không di lệch: Các mảnh xương vẫn giữ kết nối hoặc chỉ nứt gãy cách nhau một khoảng nhỏ, khoảng 1 - 2mm.
• Gãy xương di lệch: Khi xảy ra gãy, các mảnh xương bị chuyển động về hai hướng khác nhau, tạo ra một khoảng trống lớn giữa chúng.
• Xương bánh chè gãy kèm hiện tượng hở: Các mảnh xương không chỉ di chuyển mà còn đâm xuyên qua da, thậm chí xâm nhập vào xương, gây ra vết thương rách. Tình trạng này rất nghiêm trọng vì đòi hỏi thời gian chữa lành lâu dài, cũng như tăng nguy cơ nhiễm trùng vết thương và xương. Trường hợp này phải được yêu cầu xử lý ngay từ giai đoạn đầu.

Một số nguyên nhân gây ra chấn thương xương bánh chè

Trong hầu hết các trường hợp, vỡ hoặc gãy xương bánh chè của bệnh nhân thường xuất hiện do chấn thương khi vùng đầu gối chịu sự va đập mạnh vào các điểm nhất định, như:

• Té ngã và đầu gối chạm mạnh vào các bề mặt cứng;
• Tai nạn giao thông;
• Người chơi thể thao bị ngã hoặc bị các vật thể như gậy, bóng, đối thủ,... va chạm trực tiếp vào đầu gối;
• Bị tổn thương bởi vũ khí như bom, đạn;
• Co cẳng đột ngột gây đứt rời gân kéo ở xương bánh chè đầu gối;

Khi xảy ra vỡ xương bánh chè, người bệnh thường trải qua các triệu chứng điển hình như sau:

• Đau đớn, sưng to và bầm tím tại vùng xương bánh chè bị chấn thương.
• Gặp khó khăn khi cố gắng duỗi thẳng hoặc uốn cong đầu gối.
• Đầu gối có thể biến dạng, đặc biệt là khi xảy ra chấn thương nghiêm trọng của xương bánh chè.
• Sức mạnh của chân giảm, làm mất khả năng chịu lực, làm cho việc đứng lên và di chuyển trở nên khó khăn hơn so với bình thường.
• Trong trường hợp gãy xương bánh chè hở, đôi khi có thể quan sát thấy xương nổi lên khỏi đầu gối.

Mách bạn một số phương pháp điều trị vỡ xương bánh chè

Chăm sóc khẩn cấp

Khi xảy ra vỡ xương bánh chè, có thể dẫn đến tổn thương hoặc rách mạch máu xung quanh, gây máu chảy vào khớp. Các biện pháp cấp cứu giúp giảm đau và sưng bằng cách loại bỏ máu và chất lỏng khỏi khớp, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chẩn đoán.

Điều trị không cần tới phẫu thuật

Trong trường hợp bệnh nhân bị vỡ xương bánh chè mà không có hiện tượng di lệch (trật khớp dưới 2mm) và khả năng duỗi gối không bị hạn chế, phương pháp điều trị không phẫu thuật sẽ được áp dụng.

Nẹp sẽ được điều chỉnh để uốn đầu gối khoảng 10 độ và cố định trong vòng 10 ngày. Sau khi tình trạng cải thiện, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn tập luyện để khôi phục sức khỏe.

Độ uốn của nẹp sẽ được tăng dần lên không quá 90 độ trước khi nẹp cố định và quá trình này kéo dài ít nhất 45 ngày. Bệnh nhân cũng cần thực hiện các bài tập phục hồi chức năng vỡ xương bánh chè để tránh tình trạng cứng khớp.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân sẽ được kiểm tra hai lần: Lần đầu tiên sau khoảng 10 - 15 ngày để đánh giá có sự di lệch xương hay không và lần thứ hai sau 45 ngày để kiểm tra tiến độ liền xương.

Điều trị bằng phẫu thuật kết hợp xương bánh chè

Được áp dụng trong những trường hợp xương bánh chè gãy với độ di lệch lớn hơn 4mm hoặc trật khớp trên 2mm và khiến cho động tác duỗi gối bị hạn chế. Mục tiêu của phẫu thuật là thu nhỏ diện tích bề mặt khớp, đảm bảo ổn định cấu trúc xương gân đầu gối và hỗ trợ mở rộng phạm vi chuyển động để phục hồi khả năng kéo dài của đầu gối.

Phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bánh chè cụ thể sẽ được quyết định dựa trên tình trạng của xương bánh chè bị gãy, ví dụ như:

• Vỡ ngang xương bánh chè: Sử dụng các phương tiện như đinh, vít, dây, hoặc dải băng hình số 8 để cố định hai phần xương bị gãy. Thủ thuật này mang lại hiệu quả đối với trường hợp xương bánh chè vỡ ở phần trung tâm.
• Vỡ thành nhiều mảnh nhỏ: Trong trường hợp này, không thể sử dụng các công cụ như đinh vít để cố định xương ngay lập tức. Thay vào đó, phải loại bỏ những mảnh vụn của xương trước, sau đó phần còn lại sẽ được khâu vào gân bánh chè.
• Nếu trung tâm xương bánh chè bị vỡ thành nhiều mảnh nhỏ và chúng tách rời nhau, bác sĩ sẽ kết hợp vít và dây để cố định xương. Đối với những mảnh vụn xương không thể tái tạo được, chúng sẽ được loại bỏ.

Trong trường hợp vỡ xương bánh chè có tính chất nghiêm trọng, phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn là biện pháp cuối cùng trong quá trình điều trị. Thời gian hồi phục từ vỡ xương bánh chè thực sự phụ thuộc vào nhiều yếu tố như phương pháp điều trị và mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

Đối với phần lớn các trường hợp, quá trình lành có thể kéo dài từ 3 đến 6 tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Trong trường hợp chấn thương nặng, thời gian hồi phục có thể kéo dài hơn nhiều.

Nếu công việc của bạn yêu cầu sự ngồi máy tính, bạn có thể trở lại làm việc sau khoảng 1 tuần điều trị, đặc biệt nếu làm việc ở tư thế ngồi trên ghế. Tuy nhiên, nếu công việc liên quan đến tư thế ngồi xổm, vận động leo cầu thang, hoặc leo núi, thì bệnh nhân cần ít nhất khoảng 12 tuần mới có thể tham gia những hoạt động đó.

Vậy là, qua bài viết trên của Nhà thuốc Long Châu, độc giả đã có những thông tin hữu ích về phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bánh chè. Dù mức độ nghiêm trọng của vỡ xương bánh chè là bao nhiêu, việc chăm sóc kỹ lưỡng và bổ sung canxi, cùng các vitamin hỗ trợ sức khỏe xương khớp, có thể giúp bệnh nhân nhanh chóng cải thiện tình trạng sức khỏe. Hơn nữa, việc thực hiện đều đặn các bài tập thể dục thể thao phù hợp và vừa sức trong quá trình điều trị cũng đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc hồi phục chức năng của xương.

Xem thêm:

• Phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít
• Dẫn lưu bàng quang trên xương mu nguy hiểm không?
• Chi phí mổ xương bánh chè có đắt không?