Đa ối tuần 28 có đáng lo không? Cách kiểm soát tình trạng đa ối

Lượng nước ối bắt đầu tăng lên rõ rệt từ khoảng tuần thứ 16 của thai kỳ và đạt đỉnh vào khoảng tuần 32. Tuy nhiên, một số mẹ bầu lại được chẩn đoán đa ối tuần 28. Trước chẩn đoán này, mẹ bầu sẽ có vô vàn nỗi băn khoăn, lo lắng. Đa ối tuần 28 có sao không? Có nguy cơ sinh non không? Có ảnh hưởng gì đến thai nhi không? Nếu bạn cũng đang đứng trước những câu hỏi này mà chưa tìm được lời giải đáp, đây chính là bài viết dành cho bạn.

Nguyên nhân gây đa ối ở tuần 28

Tình trạng đa ối tuần 28 thường được coi là đa ối sớm, vì xảy ra trước giai đoạn thai đủ trưởng thành (từ 37 tuần trở lên). Đa ối sớm có nguy cơ kéo dài suốt khoảng thời gian còn lại của thai kỳ nếu không được can thiệp hoặc theo dõi sát sao. So với đa ối ở những tuần muộn hơn, đa ối ở tuần 28 thường liên quan nhiều hơn đến các rối loạn tiềm ẩn cần được tìm hiểu rõ để tránh biến chứng như sinh non hoặc suy thai.

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đa ối ở tuần 28 là tiểu đường trước khi mang thai hoặc tiểu đường thai kỳ không được kiểm soát tốt. Lượng glucose trong máu mẹ tăng cao khiến thai nhi đi tiểu nhiều hơn. Điều này dẫn đến tích tụ nước ối bất thường.

Ngoài ra, nhiễm các tác nhân vi sinh như cytomegalovirus (CMV) hoặc toxoplasma có thể gây nhiễm trùng bào thai, kích thích phản ứng viêm làm tăng tiết dịch trong buồng ối.

Nguyên nhân đáng lo ngại khác là dị tật thai nhi. Khi có các dị dạng hệ tiêu hóa (hẹp thực quản, tắc ruột) hoặc bất thường thần kinh (vô sọ, não úng thủy), thai nhi không thể nuốt nước ối hiệu quả. Từ đó sẽ dẫn đến tình trạng dư thừa nước ối kéo dài. Ngoài ra, một tỷ lệ không nhỏ các ca đa ối tuần 28 thuộc dạng vô căn, không xác định được nguyên nhân rõ ràng.

Sự khác biệt giữa đa ối tuần 28 và những tuần muộn hơn

Đa ối tuần 28 được xem là một tình huống đặc biệt, bởi đây là thời điểm sớm hơn đáng kể so với mốc an toàn của thai kỳ (từ 37 tuần trở đi).

Triệu chứng thường khó nhận biết

Triệu chứng đa ối ở tuần 28 thường nhẹ, khó nhận biết rõ ràng vì bụng mẹ chưa quá lớn. Các dấu hiệu như bụng to nhanh, nặng nề, khó thở có thể dễ nhầm với diễn biến bình thường của thai kỳ. Phần lớn các trường hợp đa ối ở giai đoạn này được phát hiện qua siêu âm chứ không phải do cảm nhận từ mẹ.

Hạn chế về khả năng và phương pháp can thiệp

Nếu đa ối được chẩn đoán từ tuần 37 trở đi, thai đã đủ trưởng thành, bác sĩ có thể chỉ định chọc ối hoặc can thiệp sinh sớm nếu cần. Ngược lại, đa ối xuất hiện sớm ở tuần 28 sẽ kéo dài sự lo lắng trong nhiều tuần tiếp theo. Giai đoạn này, thai nhi chưa đủ trưởng thành để có thể sinh an toàn. Bác sĩ chủ yếu theo dõi sát sao chỉ số nước ối, kiểm soát bệnh lý nền (nếu có), điều chỉnh chế độ sinh hoạt và nghỉ ngơi của bà bầu.

Một số trường hợp cần theo dõi tại bệnh viện nếu mức độ tăng ối nghiêm trọng. Mục tiêu chính của bác sĩ khi điều trị cho bà bầu bị đa ối ở tuần 28 là cố gắng duy trì thai kỳ càng lâu càng tốt.

Nguy cơ và biến chứng tiềm ẩn khi bị đa ối tuần 28

Tình trạng đa ối tuần 28 có thể là dấu hiệu cảnh báo nhiều biến chứng thai kỳ nghiêm trọng nếu không được theo dõi và xử lý kịp thời. Vì xuất hiện từ sớm, đa ối ở tuần 28 có xu hướng kéo dài. Từ đó sẽ làm tăng nguy cơ vỡ ối sớm và sinh non. Đây là biến chứng nguy hiểm vì thai nhi tuần 28 chưa đủ trưởng thành, dễ gặp vấn đề về hô hấp và miễn dịch nếu phải chào đời quá sớm.

Khi lượng nước ối quá nhiều, thai nhi có nhiều khoảng trống di chuyển và dễ thay đổi tư thế liên tục. Đa ối từ tuần 28 dễ dẫn đến ngôi thai bất thường trong những tháng cuối thai kỳ. Khi thai ngôi mông, ngôi ngang sẽ khó sinh thường, làm tăng nguy cơ sinh mổ.

Sa dây rốn là một biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra khi có đa ối, đặc biệt là khi túi ối vỡ sớm. Tình trạng này gây chèn ép nguồn cung cấp oxy và dẫn đến suy thai cấp nếu không can thiệp kịp thời.

Áp lực từ lượng nước ối dư thừa có thể làm tử cung căng giãn quá mức, tăng nguy cơ nhau bong non. Tình trạng này cực kỳ nguy hiểm vì có thể gây mất máu cấp ở mẹ và đe dọa tính mạng thai nhi nếu không xử lý nhanh chóng.

Nên làm gì khi bị đa ối tuần 28?

Khi được chẩn đoán đa ối tuần 28, mẹ bầu không nên hoang mang nhưng cũng tuyệt đối không được chủ quan. Dưới đây là những việc bà bầu bị đa ối nên làm:

Theo dõi chỉ số nước ối thường xuyên

Điều đầu tiên mẹ cần làm là theo dõi chỉ số nước ối định kỳ qua siêu âm, đặc biệt là chỉ số AFI (Amniotic Fluid Index) hoặc DVP (Deepest Vertical Pocket), theo đúng lịch hẹn của bác sĩ. Việc này giúp bác sĩ đánh giá tiến triển của tình trạng đa ối, từ đó quyết định có cần can thiệp y tế hay chưa.

Thực hiện xét nghiệm cần thiết

Mẹ bầu cũng nên thực hiện đầy đủ các xét nghiệm kiểm tra đường huyết để phát hiện sớm tiểu đường thai kỳ, xét nghiệm sàng lọc nhiễm trùng (CMV, toxoplasma) và dị tật bẩm sinh. Đây đều là những nguyên nhân tiềm ẩn gây ra tình trạng đa ối.

Duy trì lối sống và nghỉ ngơi khoa học

Về lối sống, mẹ bầu cần nghỉ ngơi đầy đủ, tránh vận động mạnh hoặc làm việc quá sức. Tư thế ngủ được khuyến nghị là ngủ nghiêng bên trái, giúp máu lưu thông tốt hơn đến thai nhi và làm giảm áp lực lên tĩnh mạch chủ dưới. Bà bầu nên hạn chế ăn ngọt, tinh bột tinh chế, chất béo xấu và thực phẩm nhiều muối. Kiểm soát huyết áp ổn định cũng là cách giúp giảm áp lực lên tử cung.

Không tự ý uống thuốc

Mẹ bầu tuyệt đối không được tự ý uống thuốc hay sử dụng biện pháp dân gian để giảm nước ối. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cân nhắc chỉ định thuốc ức chế tiết nước ối nhằm giảm bớt lượng dịch ối đang tăng nhanh. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần được cân nhắc kỹ vì có thể ảnh hưởng đến thai nhi nếu không theo dõi chặt chẽ.

Đa ối tuần 28 cần được theo dõi kỹ lưỡng và có kế hoạch chăm sóc dài hạn. Việc phát hiện sớm và tìm ra nguyên nhân tiềm ẩn sẽ giúp kiểm soát tốt chỉ số nước ối, kéo dài thai kỳ đến khi thai nhi phát triển toàn diện. Giữ tâm lý thoải mái, bình tĩnh và hiểu biết đúng đắn về tình trạng đa ối sẽ giúp mẹ bầu có thai kỳ an toàn.